从太阳经辨治不寐

不寐已成为临床常见疾病,给患者的身体健康、精神状态及生活质量带来严重影响。目前临床常用的西药治疗方法不良反应较多,而针灸、中药等中医传统疗法对治疗不寐有绝对优势,几乎无不良反应,且能达到全身调节的目的。足太阳膀胱经是人体表面循行路线最长、部位最广,与脏腑联系最密切的一条经脉,是五脏六腑之气输注之处。文章将归纳总结不寐在足太阳膀胱经上的取穴特点与原理,同时,结合以六经辨证为核心的《伤寒论》中太阳经不寐的相关条文,探寻太阳经不寐的辨证论治,遣方用药,将其归纳总结,以求为不寐证的治疗提供新思路。     

感冒类非处方中成药用药认知及应用现状的调查研究

目的调查北京市西城区居民对感冒类非处方中成药的用药认知及应用现状,研究总结不合理用药现象,分析原因,并有针对性地提出相应对策,方法随机抽取500名居民为研究对象,以发放问卷的形式对社区内居民进行调查。结果感冒类非处方中成药确实存在一定程度的误用滥用,主要体现在对中成药功能主治理解错误、使用方法不合理、没有注意到相关用药禁忌等方面。结论有关部门应加强监管、规范中成药市场,并推广中成药知识;医务工作者尤其是西医师及药师应加强对中医理论及辨治方法的学习;居民应普及简单中医知识,转变对中成药的错误认识。     

态靶辨证在肾虚络瘀型难治性肾病综合征中的运用——抵挡汤加黄芪、丹参、泽泻

难治性肾病综合征是严重的肾系疾病之一,现代医学往往以免疫抑制剂药物治疗,但因药物使用不合理、不良反应较大,且易反复,中医药对此有其独特优势。导师仝小林院士基于多年临床经验,结合现代医学,创新性提出"态靶结合"辨证组方思想,对于肾虚络瘀型难治性肾病综合征有较好的治疗效果。仝师以肾虚络瘀为态,尿蛋白、水肿等为靶,通过补肾虚之药物黄芪调"肾虚态",抵挡汤合丹参通肾络调"络瘀态";同时,黄芪、大黄、水蛭粉降尿蛋白,泽泻消水肿,共同打靶,态靶辨治,疗效显著。     

经皮穿刺水刀髓核切吸术治疗腰椎间盘突出症

目的:评估经皮穿刺椎间盘水刀髓核切吸术治疗腰椎间盘突出症的临床可行性.方法:2009年2月～6月自协作组内选取符合本研究入选标准的腰椎间盘突出症患者69例,采用美国HydroCision公司生产的SpineJet(脊柱椎间盘水刀)在C型臂X线机、CT或DSA引导下行经皮穿刺椎间盘水刀髓核切吸术.观察并记录术后15天、30天、90天、150天、210天和270天的疗效.结果:用改良Macnab方法进行评估,术后15天、30天、90天、150天、210天和270天的疗效优良率分别是56.5%,82.6%,88.4%,98.6%,98.6%,98.6%,治疗效果与术后时间呈正相关(P＜0.01).结论:经皮穿刺椎间盘水刀髓核切吸术具有操作简单、易于掌握、创伤小、不影响脊柱生物力学稳定性、无严重并发症等特点.     

仝小林大剂量应用半夏临床治验4则

中医不传之秘在量,"量"是影响方药有效性的关键因素。仝小林教授强调中药临床合理用量,急危重症时当以重剂治之。半夏为祛痰要药,临床应用甚广。仝师效法仲景,善用半夏,辨清病性病势,当痰浊深重或失眠时,往往大剂量应用,临床取效迅速明显,但需注意中病即减,另外配合生姜同煎,亦未见不良反应。     

伴颞下颌关节紊乱病成年病人不同颌位动态咬合特征及差异

目的 利用T-scan数字化电子咬合分析系统来记载伴颞下颌关节紊乱病（temperomandibular disorders,TMD）病人在进行动态咬合时的接触,并分析当下颌由不同颌位起始开始运动时的咬合特征以及时间特点,以此来探究下颌运动时的咬合特征及其与TMD的相关性。方法 选择40例18～30岁成人作为研究对象,根据DC/TMD诊断标准将其分为对照组（n=17）和TMD组（n=23）。通过T-scan分别记录受试者由牙尖交错位（intercuspal position,ICP）和参考位置（reference position,RP）起始的咬合过程,记录下颌运动时间指标以及ICP最大咬合时测量指标。结果 TMD组由RP开始下颌运动的时间较由ICP开始的时间长,并且左侧方咬合分离时间、右侧方咬合分离时间的差异具有统计学意义（P <0.05）。相较于对照组,TMD组在由RP起始运动时,左右两侧的侧方咬合分离时间差异均有统计学意义（P <0.05）;当下颌由牙尖交错位开始运动时,前伸咬合分离时间的差异具有统计学意义（P <0.05）。与对照组相比,TMD组的左右侧力值比...     

拉萨市售化妆品现状调查

拉萨市售化妆品现状调查李芝江，斯澜兰，德吉，于晓彤，益西卓玛根据我国“化妆品卫生监督条例”精神，为便于今后加强对化妆品的卫生监督管理工作，我们于１９９４年４月对拉萨市售化妆品进行了一次摸底调查。对市内几家主要批发点及管辖范围内的每个商店逐个进行登记注...     

脉冲射频在神经病理性疼痛治疗中的作用

最近,国际疼痛学会(International Association for the Study of Pain,IASP)神经病理性疼痛学组(Neuropathic Pain Special Interest Group,NeuPSIG)对神经病理性疼痛疾病进行重新定义:"神经病理性疼痛是由躯体感觉神经系统的损伤和疾病而直接造成的疼痛。"它属于一种慢性疼痛,人群发病率超过1%。临     

贵宾病房老年住院患者心理特点及护理

目的 通过交谈了解老年住院患者的心理特点,护士有针对性地对患者实施心理护理.方法 护士与患者面对面交谈.结果 患者心理特点归纳为五条,焦虑与恐惧感、忧愁失望、自卑感、依赖感、害怕孤独与寂寞.结论 良好的护患交流是做好心理护理的基础,做好心理护理,可取得老年患者的积极配合使治疗能顺利进行,患者早日康复.     

体外观察自动脉冲射频模式下设定不同温度时组织相关参数的变化

目的:观察自动脉冲射频模式下设定不同温度时组织相关参数的变化。方法:用Baylis疼痛射频治疗仪自动脉冲射频模式下分别设定脉冲射频温度为42℃、44℃、46℃、48℃、50℃、52℃、55℃、60℃、70℃、80℃和90℃,在37℃恒温水浴箱内进行新鲜蛋清实验。记录不同温度下治疗前、治疗后30 s、60 s、90 s、120 s、180 s、300 s和停止治疗后1 min时组织实际温度、电压和电阻。结果:50℃以下,随着脉冲射频设定温度的升高,组织达到设定温度、脉冲电压显著升高(P<0.01)、电阻轻微下降(P<0.01);50℃以上,即使增加脉冲射频的设定温度,组织的实际温度不再升高、脉冲电压也不增加、电阻较50℃时无显著性变化。各温度组均未观察到肉眼可见的热凝物。结论:Baylis疼痛射频治疗仪自动脉冲射频模式下升温至50℃可增加脉冲电场强度、无组织变性,可能具有临床应用前景。