单向控制肋弓牵拉装置研制与应用

目前，还没有理想拉钩暴露上腹部器官。通常，指定一位助手用鞍状约拉助弓，当用力过小不能拉起助弓，用力过大易导致肋骨骨折。现在虽有框架或门框式拉约，都存在着体积大，术中操作不便，受手术台宽度限制。针对现有技术存在问题进行改进，去掉框架，可单向控制，自锁，使用调节方便易加工制造的单向控制肋弓牵拉装置，已获中国实用新型专利。构造：包括床旁边架插座，支承杆，园柱形壳体，单向控制器，肋弓拉钩组成。原理：单向控制机构其前端为锥体后接园往体外壳，其内有顶芯，顶芯内有锁定钢球及项簧，挡片、端盖组成。顶芯中』心装有…     

腹股沟复发疝30例临床分析

腹股沟疝修补是一种常见的外科手术 ,但由于术式掌握不当或术后某些不良因素往往造成复发 ,需再次手术。我院从 1997～ 2 0 0 0年共收治腹股沟复发疝患者 30例 ,分析如下。1　临床资料本组 30例均为男性。平均年龄 5 0～ 6 5岁。因腹股沟斜疝而行手术 2 6例 ,腹股沟直疝 4例。对上述复发疝治疗过程中发现下列因素对该病复发有关 :解剖不清 10例 ;剖位结扎不确实 2例 ,未修补者 6例 ,修补腹股沟区有阻力者及术后存在持续腹压增高者 12例。2　复发原因2 .1　手术中未发现上述手术修补痕迹 ,说明手术医师对腹股区的解剖及生理病理缺乏一定的了…     

医源性高位胆道横断伤(附8例报告)

医源性高位胆道损伤是指肝总管以上的肝、胆管由于手术引起的损伤，我院在1980－1993年共收治8例，均经手术治疗而治愈。现报告如下：临床资料男5例，女3例。20－40岁6例，40岁以上2例。急症手术3例，择期手术5例。胆囊切除术6例，肝切除1例，肝段切除1例。左、右肝管横断2例，右肝管横断1例，肝总管横断5例。术中发现处理3例，5例术后发现。肝管对端吻合3例，肝总管切开引流术3例，肝管空肠Roux－y吻合术6例。术中胆道造影确诊2例，术中胆道探查确诊3例，其余采用B超、CT、T形管造影确定。8例随访1－5年，肝管对端吻合者术后无黄疸、无发…     

胰头十二指肠切除术5例体会

我院1988年以来因壶腹周围癌行胰头十二指肠切除术5例，现将体会报告如下。1临床资料5例均为壶腹周围癌合并梗阻性黄疽患者，其中男4例，女1例。年龄45～62岁，术前均给予高蛋白、高热量、低脂肪多种维生素饮食，术前1周即进行TPN治疗。2手术操作我们体会选定child法重建消化道以胰、胆、胃顺序安排一直按此chlid法进行定术者，定术式可熟练操作，故未见1例会并症。①麻醉均采用全麻进行。②切口，选用上腹正中切口．左绕脐下3crn，进腹腔。③探查，首先探查肝及Douglas窝，然后以kocher手法游离十二指肠降部，掀起胰头，见下腔静脉无粘连…     

比较皮秒与纳秒Q开关翠绿宝石激光治疗褐青色痣的研究——一项长期的随机单盲半脸对照试验

目的:比较皮秒与纳秒Q-开关翠绿宝石激光治疗褐青色痣的疗效及不良反应。方法:褐青色痣患者30例,随机1侧面部行皮秒Q-开关翠绿宝石激光治疗,另一侧行纳秒Q-开关翠绿宝石激光治疗,治疗间隔6个月,经过3次治疗后随访6个月。用四分法评估疗效:4分改善75%,3分改善51%～75%,2分改善26%～50%,1分改善25%。观察色素沉着发生率和持续时间等不良反应。结果:30例患者完成3次治疗后6个月,皮秒Q-开关翠绿宝石激光疗效评分:4分23例(76.70%),3分6例(20.00%),2分1例(3.30%);纳秒Q-开关翠绿宝石激光4分3例(10.00%),3分11例(36.70%),2分11例(36.70%),1分5例(16.70%)。皮秒Q-开关翠绿宝石激光色素沉着发生率28.90%(25/90),色素沉着持续时间为(1.32±0.73)个月;纳秒Q-开关翠绿宝石激光色素沉着发生率54.44%(49/90),色素沉着持续时间为(1.74±0.77)个月,(P0.05)。结论:相对于传统的纳秒级别的Q-开关翠绿宝石激光,皮秒Q-开关翠绿宝石激光治疗褐青色痣的疗效显著,色素沉着发生率低、持续时间短,皮秒Q-开关翠绿宝石激光是治疗褐青色痣的理想选择。     

面部皮肤松弛和皱纹的光电治疗进展

面部皮肤老化大多表现为:皱纹、皮肤松弛、肤色改变、皮肤质地粗糙等.光电技术的快速发展为面部年轻化的求美者带来了福音,包括各种波长的激光、射频、强脉冲光、红外光、等离子体以及聚焦超声波等,临床上可针对患者不同的皮肤老化症状单独或联合应用这些方法,进行个性化设计和治疗.因此,了解各种光电技术的作用原理、临床适应证、临床疗效和不良反应,有助于临床医生在针对面部皮肤松弛和皱纹的治疗中作出更好的选择.     

异位甲状腺10例报告

我院自1964年9月至1994年12月共收治10例经手术病理证实的异位甲状腺报告如下。1临床资料10例中男1例，女9例；平均年龄38岁（6～62岁）。病史1月至6年不等，平均23月。表现视力减退3年，术前诊断为球后视神经炎，术中发现系异位甲状腺组织压迫视神经1例。表现为舌根部肿块影响进食与说话行舌根部肿瘤切除2例，病理报告系舌根部异位甲状腺、表现为会厌部喉肿块行气管切开，肿瘤活组织检查为异位甲状腺1例。表现为右脑上叶占位病变，占位病变切除后病理为异位甲状腺1例。表现为胃窦小弯侧隆起病变疑块状型胃癌行胃大部切除病理诊断胃窦部异位…