脊柱疾病和显微外科专题座谈(四) 显微外科

显微外科技术的基本操作:显微外科技术是在显微镜下,应用显微器械,对显微组织进行严格的、精确的、轻巧的、精细的手术操作。首先必须通过动物实验,熟练掌握在显微镜下的无创操作技术。熟练掌握微小血管的吻合技术,其中包括微小血管的清创及如何识别微小血管内膜的微细损伤,如仔细观察血管内膜有     

脊椎肿瘤57例临床分析

本文统计脊椎肿瘤共57例,确定为原发性骨肿瘤者27例。继发性骨肿瘤者27例。仅能定性而不能确定来源和病名者3例(均为恶性)。原发性骨肿瘤27例中,良性18例(巨细胞5瘤例,软骨瘤5例,脊索瘤2例,神经纤维瘤1例,血管瘤2例,骨母细胞瘤1例,嗜伊红肉芽肿1例,嗜铭细胞瘤1例);恶性7例(纤维     

截瘫病人康复治疗的动物实验研究

本文为应用肋间神经与腰神经吻合恢复股四头肌功能治疗截瘫病人的动物实验研究。实验动物选健康杂种成年狗。应用戊巴比妥钠麻醉,在无菌条件下,采用显微外科技术施行右侧第12肋间神经与第5腰神经吻合;第13肋间神经与第6腰神经吻合手术。对手术后的狗定期进行右侧股四头肌功能、肌电图和病理检查,综合判定9条实验狗。其结果为:1条狗为优;4条狗为良;2条狗为尚可;2条狗为不良。实验证实,肋间神经与腰神经吻合后,神经是可以再生的,并且可以恢复股四头肌的功能。本实验为截瘫病人的康复提供了一种新的治疗方法。同时对手术的成败原因进行了分析,提出了粗浅看法。     

异体双手移植1例报告

20 0 1年 1月 13日 ,在多科室的协助下 ,完成 1例异体双手移植术 (本例为世界第 3例 ,亚洲第 2例 ) ,现患者双手血循环良好 ,创口一期愈合 ,已过超急排斥反应期和加速排斥反应期 ,处于急性排斥反应期和康复治疗中。患者男性 ,18岁 ,一年前双下肢被火车压掉 ,双手冻伤于腕上截肢。供体双手取自脑死亡自愿捐献者。术前组织配型 :同为Ｂ型血 ,群体反应性抗体(ＰＲＡ)为阴性 ,人白细胞抗原 (ＨＬＡ)有两个位点相符 ,淋巴细胞毒性交叉试验阴性。手术在全麻下分为 4个小组同时进行 :1组切取供体左手 ,2组切取供体右手 ,3组处理受体左手 ,4组处理受…     

带血管蒂腓骨骨膜移植治疗先天性胫骨假关节

先天性胫骨假关节,传统疗法以采用骨移植术者居多。该病病因不明,多并发于神经纤维瘤病、纤维异样增殖症。尽管其手术方法多至二十种以上,终因骨移植无血运供应,其效果仍不满意。随着显微外科技术的进展,近年来相继开展了吻合血管的骨移植术,使该病的治疗向前进了一步。 1978年John.M.Finley等人发表了吻合血管的骨膜移植,动物实验报告,报导了吻合血管的骨膜移植,如果能保持血运,即可在骨下有大量新骨生成。其后,北京积水潭医院于1979年2月对1例先天性胫骨假关节施行了吻合血管的腓骨骨膜移植术,并取得了良好效果。     

神经束膜缝合术治疗颌面部神经损伤

显微外科是近几年来外科技术的一大进展,通过光学的放大,使手术医生能够看清楚操作视野中的细微组织,并能发现原来肉眼操作时不易察觉的缺点及时给予矫正,从而提高手术的精确性。目前显微外科不仅应用在创伤外科的断肢再植、整形外科的皮瓣移植、足趾移植与综合软组织移植,在微血管的吻合以及在显微血管外科基础上发展起来的显微淋巴管静脉外科亦获得了飞速的发展。从目前所获得的效果看来,是鼓舞人心     

脊柱疾病和显微外科专题座谈(四) 显微外科

<正> 显微外科显微外科技术的基本操作:显微外科技术是在显微镜下,应用显微器械,对显微组织进行严格的、精确的、轻巧的、精细的手术操作。首先必须通过动物实验,熟练掌握在显微镜下的无创操作技术。熟练掌握微小血管的吻合技术,其中包括微小血管的清创及如何识别微小血管内膜的微细损防,如仔细观察血管内膜有无棉絮状物。血管内膜有微小的损伤,即     

脊椎肿瘤57例临床分析

本文统计脊椎肿瘤共57例,确定为原发性骨肿瘤者27例。继发性骨肿瘤者27例。仅能定性而不能确定来源和病名者3例(均为恶性)。原发性骨肿瘤27例中,良性18例(巨细胞5瘤例,软骨瘤5例,脊索瘤2例,神经纤维瘤1例,血管瘤2例,骨母细胞瘤1例,嗜伊红肉芽肿1例,嗜铭细胞瘤1例);恶性7例(纤维     

带血管腓骨移植有关解剖学观察

在临床骨科对于大型骨块缺损的治疗往往是困难的,过去常采用游离骨移植,但疗效有时又不甚理想,故提出对这类病人可应用带血管的骨块游离移植的治疗。随着显微外科的进展,临床开展了带血管的游离腓骨移植术,为了更好地开展此项手术,本文利用各类标本对腓骨的血液供应进行了一些解剖学的观察和研究,对营养腓骨的腓动脉及其主要分支,腓骨滋养动脉及肌一骨膜动脉支和其有关的腓骨滋养孔等进行了测量和观察,其结果如下:     

神经束膜缝合术治疗颌面部神经损伤

显微外科是近几年来外科技术的一大进展,通过光学的放大,使手术医生能够看清楚操作视野中的细微组织,并能发现原来肉眼操作时不易察觉的缺点及时给予矫正,从而提高手术的精确性。目前显微外科不仅应用在创伤外科的断肢再植、整形外科的皮瓣移植、足趾移植与综合软组织移植,在微血管的吻合以及在显微血管外科基础上发展起来的显微淋巴管静脉外科亦获得了飞速的发展。从目前所获得的效果看来,是鼓舞人心的。