上颌窦气(水)囊的制作与临床应用(摘要)

自2001年以来，我们在上颌窦根治术中应用自制上颌窦气(水)囊代替传统碘仿纱条窦腔填塞压迫止血，经临床应用疗效十分满意。现将其制作方法和应用介绍如下。     

骨髓增殖性肿瘤伴发卒中的临床分析

目的 提高对骨髓增殖性肿瘤伴发卒中诊断和治疗的认识。 方法 收集2008年11月～2011年12月北京天坛医院血液科收治的骨髓增殖性肿瘤伴卒中患者的临床资料、实验室及影像学检查结果［包括病史、年龄、临床表现、颈部血管彩色多普勒超声、颅脑计算机断层扫描（computed tomography,CT）或磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）、全血细胞计数、JAK2V617F基因突变检查］,并对治疗随访评价。 结果 骨髓增殖性肿瘤伴卒中16例,其中脑梗死13例,脑出血1例,短暂性脑缺血发作2例;脑梗死患者中4例患者梗死复发。真性红细胞增多症7例,原发性血小板增多症4例,原发性骨髓纤维化5例。7例患者卒中于骨髓增殖性肿瘤诊断前发生,8例同时诊断,1例骨髓增殖性肿瘤诊断后发生。13例有不同程度血细胞升高,13例行JAK2基因突变检测,阳性率76.9%。14例行颈部血管彩色多普勒超声检查均显示颈动脉和锁骨下动脉不同程度增厚、斑块形成伴狭窄。16例患者均服用阿司匹林治疗,其中15例患者同时接受羟基脲和（或）α干扰素治疗。 结论 本组病例结果提示,卒中患者需仔细阅读全血细胞计数,重视骨髓增殖性肿瘤的诊断,JAK2基因突变检测有助于骨髓增殖性肿瘤的早期诊断。骨髓增殖性肿瘤患者常伴有颈部血管的结构异常。卒中患者需重视骨髓增殖性肿瘤的诊治。     

视网膜分支静脉阻塞的眼底荧光血管造影

视网膜分支静脉阻塞是临床上最常见的视网膜血管病变之一。眼底荧光血管造影检查(FFA)可明确阻塞部位、病变范围、水肿程度和有无新生血管,帮助提高诊断和治疗效果。2000～2001年,我院共对85例(87眼)视网膜分支静脉阻塞行眼底荧光血管造影检查,现报告如下。 资料与方法:本组男47例,女38例;男女比例为1.23:1,年龄23～80岁,平均60.45岁,50岁以上68例(80％)。双眼发病2例(2.3％)。左眼54只(62.1％),右眼33只(37.9％)。方法:造影前常规散瞳,右前壁交叉划痕皮试阴性,20％荧光素钠3ml左前臂肘部静脉推注,4～6秒完成。日本尼康NF一505型眼底荧光血管造影仪间断摄片,观察10分钟以上。臂一视网膜循环对,是指除阻塞支外其余视网膜血管荧光充盈的时间,动脉期>17秒为延迟,静脉期>46秒为延迟。 结果:本组循环时正常66例(77.6％),荧光充盈动脉期