2型糖尿病视网膜病变患者血清RBP4水平变化及其与胰岛素抵抗的关系研究

目的:本研究通过观察2型糖尿病视网膜病变患者血清RBP 4的水平变化,探讨其变化规律及其与IR的相关关系。方法:选取2型糖尿病视网膜病变患者(DR)37例,新诊断2型糖尿病无视网膜病变者(NDR)30例,正常体检者(NC)30例设为对照。观察各组空腹血清视黄醇结合蛋白4(RBP 4)水平并计算其胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:①DR组血清RBP 4水平显著高于NDR组(P<0.05),NDR组血清RBP 4水平显著高于NC组(P<0.05)。②单因素相关分析显示,血清RBP 4与体重指数(BM I)、空腹血糖(FPG)、HOMA-IR呈正相关,与门冬氨酸氨基转移酶(A ST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胰岛β功能指数(HOMA-β)呈负相关。③多元逐步回归分析发现HOMA-β与BM I为影响血清RBP 4最显著因素,常数项为零。结论:2型糖尿病视网膜病变患者血清RBP 4水平较新诊断2型糖尿病患者及正常者显著升高;血清RBP 4水平升高除通过IR参与T 2DM的发生外,还可能在DR的发生、发展中起重要作用。     

左卡尼汀治疗糖尿病肾病微炎症状态的研究

在糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）过程中存在不同程度的微炎症状态,目前微炎症状态与肾脏损害的关系已引起人们的广泛关注,大量的研究表明：免疫炎症反应在DN发生发展过程中发挥着极为重要的作用,引,与营养不良、感染以及代谢紊乱等原因有关引起的免疫性炎症尤为密切。调节微炎症状态对于延缓DN进展,提高患者的生存质量,具有重要的意义。本文拟采用回顾性分析,观察左卡尼汀对DN微炎症状态的影响。     

硫辛酸与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

糖尿病周围神经病变（DPN）是常见的糖尿病微血管并发症之一,DPN主要临床表现为肢体疼痛、麻木、发凉、感觉异常等,临床发病率较高,在2型糖尿病患者中DPN的发病率高达60%~90%,而由DPN所致的糖尿病足的截肢率则高达80%,严重影响糖尿病患者的生活质量,近年来,我们采用硫辛酸与甲钴胺联用治疗DPN,效果良好,现报道如下。     

糖尿病合并难治性胸腔积液的治疗体会

糖尿病是常见病、多发病,发病率逐年上升,其并发症对人体危害极大,尤其是糖尿病合并难治性胸腔积液,在临床治疗上很棘手,给病人造成很大的痛苦,为进一步探讨病因及治疗方法,我们将2002-02～2005-03收治的8例糖尿病合并难治性胸腔积液病人报道如下.     

缬沙坦对2型糖尿病合并高血压患者血浆尾加压素Ⅱ和脂联素的影响

目的：观察缬沙坦对2型糖尿病合并高血压患者血浆尾加压素（U）、脂联素（ADI）的影响。方法：将62例入选患者分为治疗组（32例）和对照组（30例）。治疗组加缬沙坦治疗12周,对照组给硝苯地平缓释片治疗,测定治疗前后U、ADI、血管紧张素（Ang）。结果：治疗组治疗后U、Ang较对照组明显下降（P〈0.01）,ADI明显升高（P〈0.01）。结论：缬沙坦可降低2型糖尿病合并高血压患者U,升高ADI水平。     

促代谢因子betatrophin与糖尿病的研究进展

促代谢因子(betatrophin)是一种新发现的影响糖类及脂类代谢的因子,主要表达在肝脏和脂肪组织中。Betatrophin不仅影响糖脂代谢,而且能在体内外对胰岛β细胞复制起一定调控作用。糖脂代谢紊乱和胰岛β细胞数量减少是糖尿病及糖尿病大血管病变等并发症的重要危险因素,因此betatrophin水平与糖尿病有着密切关系。     

丹参联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:观察丹参冻干粉联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将我院2010—09-2011—09期间治疗的170例糖尿病合并周围神经病变的病人随机分成两组,治疗组88例,静脉注射丹参冻干粉及前列地尔,对照组82例,静脉注射前列地尔,疗程为3周,观察治疗前后的疗效。结果:丹参冻干粉联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效明显优于对照组。结论:丹参冻干粉联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,安全有效。     

小白菊内酯对小鼠利尿作用的研究

目的：探讨小白菊内酯对小鼠的利尿作用。方法：采用代谢笼法测定小白菊内酯对小鼠的利尿作用,采用全自动生化仪测定小鼠尿液中离子的浓度。结果：小白菊内酯高剂量组和中剂量组小鼠的排尿量增加,与空白组比较有显著差异（P〈0.05）,阳性对照最的排尿量最大,与高剂量组比较没有明显差异（P〉0.05）;小白菊内酯三个剂量组,均能显著增加小鼠尿中Na＋、K＋、Cl-离子的排泄。结论：小白菊内酯具有很强的利尿作用。     

新诊断2型糖尿病患者血清骨膜蛋白及脂联素水平变化与胰岛素抵抗相关性研究

目的:探讨新诊断2型糖尿病(n T2DM)患者空腹血清骨膜蛋白与脂联素表达水平的变化及其与胰岛素抵抗(IR)的关系及意义。方法:选取n T2DM肥胖患者30例为T2DM肥胖组(BMI≥25 kg/m2),非肥胖的n T2DM患者30例作为T2DM非肥胖组(BMI 25 kg/m2),另选取糖耐量正常者(BMI 25 kg/m2) 30例为对照组。采用ELISA法检测各组受检者空腹血清骨膜蛋白及脂联素水平,应用改良的稳态模型公式分别计算出各组的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感性指数(ISI)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),比较各组间数值的相关性。结果:(1) T2DM肥胖组血清骨膜蛋白水平较T2DM非肥胖组升高(P=0. 001),且两组均明显高于正常对照组(P=0. 000);而正常对照组、T2DM非肥胖组、T2DM肥胖组的脂联素水平依次降低(P0. 05)。(2) Pearson相关分析表明血清骨膜蛋白与BMI、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹胰岛素(FINS)及HOMA-IR呈正相关(P 0. 05),与高密度脂蛋白(HDL-C)、ISI、HOMA-β及脂联素呈负相关(P 0. 01)。(3)以骨膜蛋白作为因变量,进行多元逐步回归分析发现,TG、HOMA-IR为骨膜蛋白的独立影响因素(P 0. 05)。结论:n T2DM患者血清骨膜蛋白水平升高可能参与了肥胖、糖脂代谢功能紊乱、IR及T2DM的发生与发展,并且骨膜蛋白与脂联素之间存在相关性。