运用PDCA循环法规范医疗废弃物的管理

目的规范医疗废弃物的管理,防止其成为社会环境的污染源。方法应用PDCA循环法对医疗废弃物的来源及护理人员进行评估,通过建立健全管理监控制度,规范操作流程,严格分类、标识、终末管理,把医疗废弃物管理纳入护理管理质量检查项目。结果护士的环境意识、法律意识、自我保护意识提高,针刺伤发生率明显下降(P<0.01),控制了医院感染源,医院感染发生率明显下降(P<0.01)。结论通过应用PDCA循环法对医疗废弃物实施无害化处理,可以有效预防和控制医院感染,减少对社会环境的污染。     

Bartter综合征1例

患儿 ,男 ,1412 岁 ,因反复咳嗽气喘发热 1个月余 ,腹泻 10余天入院。病儿系G1P1,足月顺产 ,出生情况好 ,母乳喂养至11个月 ,1岁扶站 ,1岁 2个月独走。父母非近亲结婚 ,家族中无明显遗传代谢性疾病史。体检 :T38.3℃ ,R36次 /min ,体重8kg ,身长 6 8cm ,头围 4 0cm ,BP 88/5 4mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,神志清楚 ,精神萎靡 ,反应较差 ,呈中度脱水貌 ,营养不良。皮肤弹性差 ,前囟未闭 1cm× 1cm。双肺呼吸音粗糙 ,可闻及大量痰鸣音及少许哮鸣音 ,HR 12 0次 /min ,律齐 ,心音低钝 ,双膝腱反射减弱。血常规 :WBC16 .3× 10 9/L ,RBC4 .7…     

口服对乙酰氨基酚混悬滴剂致血尿1例

患儿,男,2岁3月,因出现红色尿液就诊。入院前6h发现病儿发热伴少许清涕,自测体温38．8℃．无咳嗽及精神异常,一般情况好并解大小便1次,色、量与平时无区别,家长即给以对乙酰氨基酚混悬滴剂(泰诺林。上海强生制药有限公司)1．5ml口服。之后仍去动物园玩耍,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐、大汗淋漓等不适,     

鼻肠营养管在食管癌术后肠内营养的应用

目的:用2种方法,探讨食管癌术后用鼻肠营养管行肠内营养的治疗价值.方法:将162例食管癌患者随机分成肠内营养组和肠外营养组,肠内营养组经鼻肠营养管输入瑞素及流汁,肠外营养组经中心静脉输入"全合一",测定患者手术前后体重变化,观察肛门排气时间.结果:患者术后体重均下降,但肠外营养组比肠内组下降明显.肠内组术后肛门排气时间提前.结论:经鼻肠营养管行肠内营养能促进胃肠功能恢复,改善机体营养状况,营养支持费用低.     

压缩雾化吸入赛若金治疗疱疹性咽峡炎疗效观察

疱疹性咽峡炎是小儿科急性上呼吸道感染的两种特殊临床类型之一,具有传染性,常突起高热,病情重。2002年2月至2003年1月我科运用赛若金(注射用基因工程干扰素仅α-1b)压缩雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎68例,取得了显著疗效,现报道如下。     

多巴胺在31例体外循环术后的应用及护理

体外循环术后患者手术成功与否与循环系统是否稳定密切相关，除补足血容量外，术后运用多巴胺对患者循环系统的支持至关重要。2006—06／2007—05我院施行心脏直视手术31例，术后均运用多巴胺，效果满意。现将我们的护理体会报告如下。     

品管圈在降低气囊导尿管致尿道损伤发生率中的应用

目的探讨品管圈在胸外科术前导尿中降低气囊导尿管致尿道损伤的应用效果。方法运用品管圈管理方法规范术前留置导尿操作流程的管理。结果实施品管圈管理后尿道损伤发生率从活动前的1.905%降至活动后的0.488%达到预期目标。结论运用品管圈的方法规范术前留置导尿操作流程,提高了插管的成功率,保证了患者的安全,提高了护理人员的团队精神、专业知识和操作技能,增强了团队成员凝聚力和责任感,值得临床推广应用。     

创新临床护理教学管理的实践经验体会

目的:分析研究创新临床护理教学管理的实践成效。方法:本次临床研究选取2014年1月至2016年1月录用的80例新上岗护士作为为研究对象,随机将其分成对照组和观察组,每组40例,对照组新上岗护士实施传统的护理教育模式,观察组新上岗护士则实施创新临床护理教学模式,分析对比两组新上岗护士的满意度及考核成绩。结果:本实验表明,观察组的满意度和考核成绩均显著优于对照组,比较差异值P0.05,有统计学意义。结论:创新临床护理教学管理,使护士学到了真真切切的护理知识,显著提高了护士对医院及带教老师的满意度,值得医院推广。     

Bartter综合征1例

患儿,男,1(4)/(12)岁,因反复咳嗽气喘发热1个月余,腹泻10余天入院.病儿系G1P1,足月顺产,出生情况好,母乳喂养至11个月,1岁扶站,1岁2个月独走.父母非近亲结婚,家族中无明显遗传代谢性疾病史.体检:T38.3℃,R36次/min,体重8kg,身长68cm,头围40cm,BP 88/54mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神志清楚,精神萎靡,反应较差,呈中度脱水貌,营养不良.皮肤弹性差,前囟未闭1cm×1cm.双肺呼吸音粗糙,可闻及大量痰鸣音及少许哮鸣音,HR 120次/min,律齐,心音低钝,双膝腱反射减弱.     

PDCA管理循环在开胸术后患者呼吸道管理中的应用

PDCA管理循环就是按照计划(play)、实施(do)、检查(check)、处理(action)4个阶段来进行质量管理,并循环地进行下去的一种管理工作程序.由美国著名质量管理专家戴明于1954年根据信息反馈原理提出[1],是护理质量管理体系运转的基本方法.为了提高胸外科护理质量,保证开胸术后患者顺利康复,降低术后肺部感染的发生率,作者将PDCA管理循环应用于开胸术后患者呼吸道管理工作中,收到明显效果,现报道如下.