53例主动脉夹层围术期护理探讨

目的：总结主动脉夹层围术期护理要点及体会。方法分析2012年1月至2013年3月南京医科大学附属南京医院心血管外科收治的主动脉夹层患者53例，总结其护理经验。结果术后并发肺部并发症8例（15．1％），心律失常13例（24．5％），脑部并发症7例（13．2％），无死亡病例，所有患者术后均康复出院。结论术前及时进行心理干预，严格控制患者血压和心率，术后给予周到的病情变化观察，努力降低并发症，可促进患者早日康复。     

抓住重点环节卓有成效稳妥推进基层医改

埇桥区作为全省基层医药卫生体制综合改革第一批32个试点县区之一,改革涉及27个乡镇卫生院、8个街道社区卫生服务中心、327个村卫生室,涉及乡级医疗卫生机构人员2 575人,是全省涉及人员最多、分流任务最重且是城乡同步进行改革的惟一县区.区委、区政府高度重视医改工作,按照省、市的统一部署,积极探索、稳妥推进,相继完成了机构编制、竞聘上岗、人员分流、绩效考核、经费补偿、基本药物招标、采购配送和零差率销售等一系列改革工作,实现了基层医疗卫生机构的平稳转制.     

不明原因反复自然流产与PAI-Ⅰ基因4G/5G多态性的关系

自然流产是妊娠期常见的并发症之一,其发病率为10%～18%,原因不明的反复自然流产患者占其中的40%～60%,近年来,提出遗传性易栓症与流产的概念,纤溶酶原激活剂抑制物-Ⅰ(PAI-Ⅰ)水平升高与血栓性疾病密切相关,且两者间存在基因多态性依赖关系[1,2],PAI-Ⅰ基因启动因子区4G/5G多态性与早产、流产、死胎等妊娠并发症有关[3],我们对PAI-Ⅰ基因4G/5G多态性与反复自然流产的关系进行了研究,现报道如下.     

1例急性心肌梗死合并心源性休克及电风暴病人的急救护理

正心源性休克(CS)是急性心肌梗死(AMI)病人严重的并发症,发生率约为20%,住院期间病死率为50%～60%~([1-2])。目前AMI病人合并CS最常使用的机械辅助装置为主动脉内球囊反搏(IABP),可在短时间内纠正CS病人的血流动力学异常,稳定病人的病情~([3])。我科于2017年1月收治1例急性下壁右室正后壁心肌梗死合并心源性休克的病人经过积极的抗休克、床边     

自身免疫型复发性流产的治疗

目的寻找自身免疫因素所致妊娠丢失的有效治疗方法。方法选择抗磷脂抗体阳性复发性流产患者55例,孕前一月口服肠溶阿司匹林、强的松5～10mg/d,确定早孕后将阿司匹林改为低分子肝素钠5000U,皮下注射,2次/日。结果治疗55例抗磷脂抗体阳性患者,成功48例,再次妊娠成功率87.3%。结论孕前早期干预,小剂量激素、阿司匹林、低分子肝素联合治疗自身免疫性妊娠丢失,是一种安全、有效的治疗方法,能进一步提高妊娠成功率。     

不明原因反复自然流产与PAI-I基因4G/5G多态性的关系

自然流产是妊娠期常见的并发症之一，其发病率为10％～18％，原因不明的反复自然流产患者占其中的40％～60％，近年来，提出遗传性易栓症与流产的概念，纤溶酶原激活剂抑制物-I（PAI—I）水平升高与血栓性疾病密切相关，且两者间存在基因多态性依赖关系，PAI—I基因启动因子区4G／5G多态性与早产、流产、死胎等妊娠并发症有关，我们对PAI—I基因4G／5G多态性与反复自然流产的关系进行了研究，现报道如下。     

妊娠合并巨大子宫肌瘤48例孕期及产时的治疗

由于生育年龄推迟,妊娠合并子宫肌瘤的发生率也随之升高,达0.30%～2.60 %.孕期肌瘤增长迅速,血液高凝,易引起肌瘤缺血、变性,妊娠合并子宫肌瘤变性的发生率为0.5%～5.0 %,尤其直径≥10 cm 的巨大子宫肌瘤更容易在妊娠期间出现危及母儿安全的并发症,常常需要孕期治疗.我院自2000 年以来对妊娠合并巨大子宫肌瘤的患者进行孕期保守治疗以及产时手术的综合治疗,成功率达100%.现报告如下.     

瑜伽本土化倡导者的感悟

瑜伽是东方最古老的强身术之一.相传7000年前,在喜马拉雅山,瑜伽修行就开始流传.瑜伽是印度先贤在最深沉的观想和静定状态下,从直觉了悟生命的产物.大多数不熟悉瑜伽的人都以为瑜伽只是一种特殊的运动,实际上瑜伽有很完整的体系,有很深的内涵.它是一套从身体到精神的极其完备的修炼方法.它是人与大自然最完美的结合,有强大的生命力.