胃癌和胃溃疡患者甲状腺激素变化及其临床意义

采用放射免疫分析法观察了50例胃癌和20例胃溃疡患者的血清甲状腺激素变化,血清三碘甲状腺原氨酸(T_3),T_3/rT_3值均明显低于正常人;反三碘甲状腺原氨酸(rT_3),促甲状腺激素(TSH)均明显高于正常人;而甲状腺素(T_4)无明显变化.胃癌患者血清T_3,T_3/rT_3值和TSH明显低于胃溃疡患者,病情越严重,均值变化越明显.动态观察胃癌和胃溃疡患者甲状腺激素变化,有益于预测胃癌有无转移,胃溃疡有无恶变.     

一次手术同时处理双上尿路结石(附17例报告)

我院1973年5月～1985年9月,对17例双上尿路结石行一次手术同时处理,获得满意疗效,现报道如下。临床资料本组17例,男14例,女3例。年龄30～74岁,平均48岁。双肾结石13例(双肾盂单发结石1例;双肾多发结石5例;一侧肾单发,对侧多发结     

对断流术治疗食管静脉曲张破裂出血几个问题的商榷--推荐保全胃结构及生理功能的截流术

门静脉高压症食道静脉曲张破裂大出血的处理 ,多年来临床研究在治疗方法上有很大提高。近几年来对门静脉高压的血流动力学的研究较多 ,注意到在门静脉高压症食管胃底静脉曲张的基本病理变化中 ,脾胃区门静脉系统异常静脉血返流为主要原因 [1 ] ,所以在手术治疗方面多采用降低门     

直肠癌100例临床体会

总结我院近年来直肠癌100例的临床体会,发病年龄与60年代相比,30～40岁者增加4％。有便脓血史者占95％,大便次数增多者占79％,误诊为肠炎、痢疾及痔者占45％,故强调不论年龄大小,有排便习惯及大便性质改变者,均应行直肠指检,或进一步行直肠或乙状结肠镜检查,以达到早期诊断、早期治疗的目的。对中下段直肠癌,并局部浸润较重者我     

胃大部切除术后胆石症胆囊炎的外科治疗

手术治疗9例胃大部切除术后胆石症胆囊炎患者,其中男6例,女3例;BillrothⅡ式术后8例,BillrothⅠ式术后1例;5例为多次手术。术后近期效果良好。手术的要点是一期胆囊切除、胆总管十二指肠端侧吻合,建立一个通畅的胆肠引流。     

介绍一种高位慢性胃溃疡的手术方法

慢性胃溃疡如位于胃的中、下1/3时,手术容易切除病变;但位于胃上1/3离贲门1厘米内的溃疡则手术不易切除,且病死率高。对此,作者采用一种新的手术方法治疗6例,患者术后恢复顺利,临床X线检查随访三年,均未发生食管炎与食管狭窄症。     

青年妊娠及哺乳期胃癌：附10例报告

青年妊娠及哺乳期胃癌系指既往无症状于妊娠与哺乳期发病的30岁以下胃癌患者,多见于初孕妇,临床上似较一般青年胃癌病情更加险恶,且由于妊娠更易被患者及医生忽视,往往就医太迟或误诊误治、我院曾收治10例报告如下: 临床资料: 年龄23～30岁,平均27岁,孕次、初孕7例.多孕3例。发病时间:妊娠1～3个月6例,4～6个月2例,产后哺乳期2例。延误诊治情况:5例初诊为妊娠反应按孕吐治疗,3例诊断为妊娠并卵巢肿瘤收妇科     

纤维囊裹型肠粘连（附5例报告）

纤维囊裹型肠粘连５例，均为青年女性，年龄１６～３１岁。临床表现为腹痛５例，腹泻及低热４例；腹部触及囊性包块５例，且其包块在空腹时可缩小。术中见到肠粘连均被纤维囊裹。结合临床表现、病理检查，对该病的病因与分型，诊断及手术方法进行重点讨论，并将该病命名为纤维囊裹型肠粘连。     

胃去门静脉循环断流术犬模型的建立

目的设计胃去门静脉循环断流术的方法 ,并建立胃去门静脉循环断流术犬模型。方法应用缩窄门静脉主干1/2加丝线慢性栓塞术制作犬肝前型门静脉高压食管静脉曲张模型。然后,实施胃去门静脉循环断流术,即行脾切除后,保留贲门周围血管、食管曲张静脉及迷走神经,从根部离断胃冠状静脉等汇入门静脉系统的胃静脉血管,使胃的静脉血流经门奇间的交通支血管进入体循环。将已形成肝前型门静脉高压食管静脉曲张犬12只随机分为脾切除组、贲门周围血管离断术组、胃去门静脉循环断流术组。于开腹后、手术后即刻及术后3周末测量门静脉及食管曲张静脉压力。术前及术后3周末测定肝功能指标。结果犬模型均存活。手术后即刻及术后3周末与开腹后相比,胃去门静脉循环断流术组门静脉压力显著下降(F=7.386,q=3.503、3.121,P<0.05);食管曲张静脉压力亦显著下降(F=8.026,q=3.661、3.240,P<0.05)。手术前后肝功能指标变化不明显(t=0.268～1.325,P>0.05)。结论胃去门静脉循环断流术犬模型存活率高,制作方法简单易行,模型质量可靠,有助于研究胃去门静脉循环断流术对门静脉血流动力学参数的影响。     

严重放射性肠损伤28例的综合治疗

目的：探讨严重放射性肠损伤的综合治疗。方法：回顾28例严重放射性肠损伤患者的临床表现，诊断，治疗方法。肠粘连狭窄患者14例行回肠部分切除术，1例行右半结肠切除术，3例行乙状结肠直肠上端切除术。7例肠瘘患者有4例一期行肠瘘切除2，例行乙状结肠造瘘术。结果本组无死亡病例，1例发生低位结肠漏，4例因原发肿瘤复发死亡，所有患者肠功能，营养状态明显改善。结论：严重放射性肠损伤应积极进行手术治疗，配合临床营养支持可获得满意疗效。