锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位15例

肩锁关节脱位的治疗方法很多,我院自2001年3月～2004年7月对15例Ⅲ型肩锁关节脱位患者应用AO锁骨钩钢板(江苏康辉公司)行内固定,术后效果满意.报告如下.     

脑动脉瘤术后康复评价及治疗

脑动脉瘤术后近于特殊意识状态,伴失语听理解与认知障碍,康复评价及治疗相对困难。通过两次由医师、治疗师、护师、按摩师、理疗师参与的评价会,找出问题点,从患者认知、听理解障碍入手制定康复目标。ST选择患者熟悉的语言捷径———音乐、戏曲训练,使患者对信息刺激产生接收及应答。经两个月治疗,认知与听理解恢复正常,失语得到纠正。Brunnstrom评定上肢提高Ⅲ～Ⅳ级,下肢提高Ⅱ～Ⅲ级,手指提高Ⅰ～Ⅱ级,ADLBarthel提高25分。可助力下步行。     

改良Wilson截骨术治疗(足母)外翻

[目的]探讨微创改良Wilson截骨术治疗(足母)外翻畸形的方法及疗效.[方法]自2002年以来运用进口微创动力设备及器械,施行微创改良Wilson截骨术83例,153足,其与传统手术不同点为手术在0.5 cm切口下操作;截骨部位于跖骨颈部,截骨线与跖骨纵轴垂线的夹角为15～25°,超薄锯片厚0.36 mm,术后不用石膏外固定.[结果]随访69例,126足,随访6～31个月,平均19个月,优良率98.4%,外翻角(HVA)和第1、2跖骨间夹角(IMA)较手术前分别平均减少17.3°和4.8°.[结论]微创改良Wilson手术方法简单,创伤小,愈合快,早期活动功能恢复早,适用于中度(足母)外翻.HVA＜40°,IMA＜16°者选择此手术为最佳.     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折常见并发症及预防措施

[目的] 探讨交锁髓内钉治疗胫骨骨折常见并发症.[方法] 随诊86例交锁内钉治疗胫骨骨折患者,年龄22～58岁,平均年龄32岁,车祸伤61例,跌伤18例,其他伤7例.统计其并发症发生情况.[结果] 86例中,16例出现并发症,占18.67%.手术后并发症主要缘于损伤因素,手术指征的选择,手术操作技术及术后处理等.[结论] 交锁髓内钉是治疗胫骨骨折的一种较好方法,一些并发症可以被预防.     

应用带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床报告

目的 总结带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折26例.其中闭合性骨折24例,开放性骨折2例.所有患者均获随访,时间6-12月.结果 所有骨折全部愈合,无一例断针,感染等并发症.结论 带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折具有创伤小,并发症少,固定牢靠,可早期进行功能锻炼,是一种理想的治疗方法.     

DHS治疗转子间骨折

目的 探讨DHS治疗老龄股骨转子间骨折的疗效.方法 对16例股骨转子间骨折患者采用DHS治疗,平均年龄76岁.结对16例患者3-6个月复诊随访,11例骨折愈合,关节功能恢复满意.1例患者在2.5个月摔倒后再次骨折,2例扶拐行走,2例功能略差,行走略疼痛.结论 DHS治疗股骨转子间骨折具有操作简便,手术创伤小,切口小,固定牢固,可早期行动锻炼.     

闭合PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折25例疗效分析

目的探讨PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法我院自2010年5月—2011年8月采用闭合复位PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折25例.结果所有患者获得3~12个月随访,骨折全部愈合,愈合时间8周~4个月,平均11周.本组无内固定物失效、螺旋刀片切割股骨头、髋内翻及股骨骨折、感染发生.按Harris髋关节功能评分,优16例,良5例,中3例,差1例,优良率84%.结论应用PFNA来治疗股骨粗隆间骨折具有固定确实、创伤小、操作简单、固定可靠、下床活动早、骨折愈合快、并发症少等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的理想选择.     

重度踝关节骨折脱位手术治疗体会

我院自１９９１年起共收治重度踝关节骨折脱位４２例,均手术治疗,取得较好疗效,报告如下。１　一般资料　本组男性３１例,女性１１例,年龄１５～６９岁。致伤原因：车祸２０例,扭伤１０例,重物砸伤７例,高处坠落５例,就诊时间：伤后４ｈ至６个月。分型：旋后—外旋１６例,旋前—外旋７例,旋后—内收型５例,旋前外展型９例,垂直压缩型５例,其中合并距骨骨折３例,开放骨折６例。２　手术方法　开放骨折彻底冲洗、清创、切除坏死组织,再行复位内固定。闭合性骨折争取在伤后６～８ｈ内手术,有明显水肿或骨折水泡存在时,手术必…