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脊髓压迫症是神经系统常见疾患。它是由椎管内占位性病变对脊髓、脊神经根及其供应血管的压迫而造成脊髓功能障碍为主的临床综合症。这类疾患对病人的生活质量和劳动能力将产生严重影响。一般而论 ,本病若能极早诊断和治疗 ,其预后甚佳。因此必须普及和提高对脊髓压迫症的认识和重视。另外 ,脊髓压迫症在治疗后往往会遗留肢体瘫痪等后遗症 ,还存在脊髓功能的恢复问题 ,因而更多的药物治疗、护理、理疗和康复等措施需要在社区和家庭中进行。所以 ,脊髓压迫症是一种需要全科医疗的疾病 ,全科医疗的进行与否与其预后的好坏密切相关。1 脊髓压… 相似文献
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自70年代以来,脑干听觉诱发电位(BAEPs)已被广泛应用于后颅窝手术中的监护[1]。但以前大量的BAEPs监护工作是在桥小脑角手术中进行的,且都应用单耳刺激、同侧记录脑干听觉诱发电位(简称mBAEPs)方法,报道的病例数较少,监护指标也较模糊[2]。我们从1995年起采用双耳刺激、双侧记录脑干听觉诱发电位(简称bBAEPs)的方法[3],对48例非桥小脑角区的后颅窝肿瘤患者进行术中监护,试图较为全面、系统地阐明这一方法在后颅窝肿瘤手术中监护的具体指标、评判方法及其优点与临床应用价值。资料和方法临床资料 男性29例,女性19例。… 相似文献
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患者女性,14岁。因"颈部活动受限4个月,左上肢麻木近1个月"于2006年8月入院。查体:颈部曲伸及双侧旋转运动受限,左侧肩胛区皮肤痛温觉减退。四肢肌力及神经反射均无异常。颈部MRI检查提示:C2-5节段脊髓异常增 相似文献
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目的:探讨圆锥马尾部室管膜瘤的诊断及手术治疗特点。方法:分析13例经手术治疗的圆锥马尾部室管膜瘤患者的临床表现、影像学特征和手术治疗疗效。结果:13例患者中MRI对圆锥马尾部室管膜瘤作出定性诊断的占53.8%。全组患者均行手术治疗,获肿瘤全切除10例,次全肿瘤切除3例。术后所有患者症状体和体征均明显改善。结论:圆锥马尾部室管膜瘤的MRI术前定性有一定困难,需与星形胶质细胞瘤、神经鞘瘤及胆脂瘤等鉴别。显微手术技术的应用和肿瘤全切除是获得满意疗效的关键。 相似文献
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用双耳刺激、双侧记录的脑干听觉诱发电位(简称bBAEP)对16例脑干肿瘤进行术中监护。发现所有病人在手术操作时,均出现bBAEP改变,按其改变程度大致可分为轻、中、重三种改变。认为bBAEP更适用于手术中监护;bBAEP改变程度能反映脑干功能受影响程度;术中bBAEP监护有助于提高手术效果,且能预测预后;Ⅲ波和(或)Ⅴ波的潜伏期(PL),Ⅰ~Ⅲ、Ⅰ~Ⅴ、Ⅲ~Ⅴ的峰间潜伏期(IPL)延长超过1.5ms,或者全部波形消失,是脑干功能受到不可逆损害的具体指标。 相似文献
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不同类型后颅窝肿瘤的脑干听觉诱发电位比较于佶徐启武李盛昌梁伟民顾华华(上海医科大学华山医院神经外科、麻醉科200040)70年代初以来脑干听觉诱发电位(BAEP)已广泛应用于神经系统疾病的诊断评估[1]。但迄今脑干及围脑干肿瘤(CP角除外)的B... 相似文献
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短潜伏期的脑干听觉诱发电位(BAEP)自70年代以来已被广泛地应用于神经系统疾病的诊断性评估及后颅窝手术中的监护。目前国内外BAEP的测试除个别外,多数采用单耳刺激、同侧记录的方法。这种记录方法在用于分析BAEP的神经起源及神经系统疾病的定位定侧诊断时,有其明显的优点,但在用于手术中监护脑干功能时,需要分两次记录左右两侧,费时较多且反映脑干功能变化不够及时。因而我们采用双耳刺激、双侧记录的方法快速地监护脑干功能。 相似文献
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患者男,19岁。因头痛、恶心、呕吐1周入院。入院查体:眼底检查提示视乳头轻度水肿,颅神经检查无异常,四肢肌力肌张力正常,左侧肢体深、浅感觉轻度减退,右侧正常。头颅MRI检查发现:右额叶可见一类圆形囊性占位,大小约5.0cm×4.5cm×4.0cm,T1加权呈低信号,T2加权呈高信号,右侧脑室明显受压,中线向左明显移位,增强扫描为囊壁明显增强。手术取左额顶马蹄形切口,术中见肿瘤约5.0cm×4.0cm,质软,灰白色,沿肿瘤外缘完整切除肿瘤,并与右侧脑室前角穿通。术后病理诊断为:右额叶多形性胶质细胞瘤Ⅲ级。患者术后1年复查头颅MRI提示双侧侧脑室、四脑… 相似文献
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脑干听觉诱发电位在脑干肿瘤诊断和手术监护中的应用于佶,徐启武,李盛昌,倪关森,徐伟根(上海医科大学华山医院神经外科学教研室,神经病学研究所神经电生理室200040,上海市第四人民医院耳功能室200080)自1976年起脑干听觉诱发电位(BAEP)即被... 相似文献