中医学对肠道菌群与非酒精性脂肪性肝病的理论认识

近年来,非酒精性脂肪性肝病全球流行率逐年升高,但发病机制至今尚未明确。中医学将非酒精性脂肪性肝病归属于“臌胀”“肝癖”“痰浊”“积聚”等,认为肝体用失调、脾肾亏虚是本病主要特点,痰、湿、浊、瘀、热为本病主要病理因素。随着对肠道菌群研究的不断深入,肠道菌群及其代谢产物有改善胰岛素抵抗、减少氧化应激、调节脂质代谢和调节免疫等多种作用,与肝脏功能及非酒精性脂肪性肝病之间的关系也受到广泛关注。许多研究揭示了肠-肝轴与非酒精性脂肪性肝病发生发展相关,饮食、抗生素、益生菌及益生元、粪菌移植、微生态制剂、噬菌体等干预措施均可以通过改变肠道菌群来缓解非酒精性脂肪性肝病。从现代医学对肠道菌群生理功能的研究中,我们发现现代医学“肠”的消化吸收、调节代谢、改善免疫等功能可属于中医“脾主运化”“脾主升清”功能的范畴。文章从中医“肝脾相关”“肝与大肠相通”“肝从左升,肺从右降,肺与大肠相表里”等理论视角出发,就中医学对肠道菌群与非酒精性脂肪性肝病关系的认识及相关治疗作一综述,阐述中医学治疗本病的理论基础,结合现代医学理念,以期为非酒精性脂肪性肝病的中医治疗提供新思路、新方法。     

心悸2号方临床应用

心悸是指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病证。临床多呈发作性,且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。病情较轻者为惊悸,常有外因诱发,时作时止;病情较重者为怔忡,常无明显诱因,持续存在。《黄帝内经》未见＂心悸、怔忡＂之病名,最为相近的记载是《素问·气交变大论》＂岁水太过,寒气流行,邪害心火。民病身热烦心躁悸,阴厥上下中寒,谵妄心痛＂[1]。     

中医膏方医案用药规律varclus聚类分析

目的:应用varclus聚类分析中医膏方医案的用药规律。方法:将搜集到的328份中医膏方医案输入到验案分析系统,通过SAS软件对用药次数≥20的38种中药进行varclus聚类分析。结果:这些中药共分为12类:(1)半夏、陈皮、川芎、丹参、砂仁;(2)玫瑰花、香附、郁金、珍珠母;(3)瓜蒌、桔梗、杏仁、枳壳;(4)独活、羌活、桑枝、桂枝;(5)钩藤、黄芪、麦冬、元胡;(6)杜仲、牛膝、石斛;(7)白蔻仁、藿香、佩兰;(8)黄连、黄芩;(9)焦三仙、连翘、乌贼骨;(10)木香、肉桂、五味子;(11)甘草、泽泻;(12)生地。结论:该次分析结果在临床上有一定的指导意义。     

马黛茶改善非酒精性脂肪性肝病痰瘀互结证血脂水平疗效分析

目的探讨马黛茶改善非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)痰瘀互结证血脂水平的疗效及作用机制,为其预防与辅助治疗提供新方法。方法选取2013年1—12月山东中医药大学第二附属医院体检中心检测到的NAFLD且符合痰瘀互结证的患者60例为研究对象。分别于服用马黛茶前与服用4周后测量血脂相关指标,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),比较服用马黛茶前后各指标变化情况,探讨其改善中医证候及血脂水平的疗效。结果马黛茶改善NAFLD痰瘀互结证患者中医证候总有效率35.0%,显效率8.3%,有效率26.7%,无效率65.0%。血脂改善总有效率60.0%,痊愈率35.0%,显效率15.0%,有效率10.0%,无效率40.0%。结论马黛茶能改善NAFLD痰瘀互结证中医症状,调节血液的血脂指标。     

量子共振检测技术与肝系亚健康状态

量子共振检测技术是应用物理波谱检测的一种新的检测方法。概括论述了量子共振检测的方法、原理、表达方式。并简述了肝系亚健康状态,从疲劳、精神情志异常、睡眠障碍三个方面来说明量子共振检测肝系亚健康状态的中医学意义。     

浅述肝病基本治法

肝病的基本治法有补法、清法、疏法、敛法、温法、理法。补法中有养血补肝法、滋阴疏肝法、柔肝熄风法、养阴潜阳法、甘补缓肝法、镇肝潜阳法,清法中有泻肝清火法、泻火清热法、清肝熄风法,疏法中有疏肝解郁法、疏肝理气法,温法中有温经散寒法、温补肝阳法,另外,还有搜法,治疗时既要结合病情变化确定具体治法,又要针对失调的脏腑功能予以相应的调理,以期收到最佳疗效。