肝部分切除治疗肝内胆管结石临床体会

目的探讨肝部分切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法总结64例因肝内胆管结石行肝部分切除术患者的术后临床资料。结果肝内胆管结石多发生于左半肝。术后并发症：胆漏4例、膈下感染3例、肺部感染2例、肝功能衰竭2例、胆道出血1例,并发症发生率18.75%。1例并发多器官功能衰竭死亡,病死率1.56%。结论肝部分切除术为主要手段治疗胆内胆管结石的效果满意。     

86例进展期胃癌的临床治疗体会

目的：探讨进展期胃癌综合治疗的临床效果。方法对86例采用综合治疗的进展期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果86例患者术后并发症发生率25%;1年生存率85.7%、2年生存率71.4%、3年生存率60.7%、4年生存率42.9%、5年生存率34.5%。结论进展期胃癌的治疗应采取以手术为主的综合性治疗,选择适当手术方式,进行规范根治性手术,并系统化学治疗,适当选用辅助治疗,以延长患者生存时间,提高生存质量。     

急诊行断流术治疗食管胃底静脉大出血体会

目的探讨急诊脾切除加贲门周围血管离断术对门静脉高压大出血的治疗效果。方法对22例门脉高压大出血患者行脾切除及贲门周围血管离断手术治疗。结果22例患者中,死亡1例,21例病愈出院。平均随访3年,无一例肝性脑病。结论脾切除加贲门周围血管断流术治疗门静脉高压症操作简便、疗效确切、止血可靠,是急诊治疗胃底静脉大出血的首选术式。     

Roux-y吻合在胆道再次手术中的应用

目的：探讨Roux—y吻合术在胆道再次手术中的适应证、疗效以及术中应注意事项。方法：分析胆道再次手术时应用Roux—y吻合术式的42例病例及随访1-5年的临床资料,总结Roux—y吻合在胆道再次手术中应用的疗效。结果：42例再次手术患者恢复顺利。术后1～5年40例患者避免再次手术,6例出现再次胆道感染。结论：Roux—y吻合是胆总管结石、梗阻、感染再次手术的有效术式。