手工分离浓缩血小板制备方法的质量分析

浓缩血小板(PCs)在临床治疗中发挥着重要作用,其制备方法有:富含血小板血浆法(PaP)、白膜层法(BC)和机采血小板.机采血小板临床使用较普遍,但是,由于无偿捐献机采血小板者不能满足临床需求,必须用手工浓缩血小板来补充.如何控制手工分离浓缩血小板的质量就成为重要的问题.为了更好地提高浓缩血小板数,我们对富浆法制备浓缩血小板的整个制备过程进行了分析,确定了制备过程中的关键控制点即一定离心力下的离心时间,现将129份浓缩血小板的制备与质量检测的情况报告如下.     

应急调剂血液的质量管理及保障措施探讨

"5.12"汶川8.0级特大地震灾害发生后,本中心当晚成立了血液应急领导小组,紧急启动应急采血预案[1,2],组织和实施本地区的血液采集供应工作;卫生部医政司血液管理处紧急调剂了国内部分血液中心(血站)约 4828U红细胞和2 156U血浆急援四川,在中心周密的安排和部署下,实现了四川地震灾区的血液供应和质量保证.     

成都地区献血人群Jk(a-b-)表型筛查

目的了解成都地区献血人群中Jk(a-b-)表型的分布。方法用尿素溶血试验(96孔微量板法)筛选出不溶血个体,然后用血清学方法确定表型,PCR-SSP法确定基因型。结果共筛查标本36 188份,筛查到血清学Jk(a-b-)表型8份,其基因分型均含有Jkb。结论成都地区献血人群中Jk(a-b-)表型频率为0.022%,建立本地区Jk(a-b-)表型献血者库是解决该类血型患者输血问题的有效措施。     

采供血机构关键物料的质量管理

<正>献血者最关心的是采血器材的安全性,受血者最关心的是血液制品的质量和安全性。《血站质量管理规范》明确提出:"采供血所使用的关键物料必须符合国家相关标准,不得对献血者健康和血液质量产生不良影响。对关键物料的质量进行控制,保证只有合格的物料才能投入使用"。本中     

1997年～2003年成都市临床使用单采血小板的情况分析

目的了解医院使用单采血小板的状况。方法对1997年4月至2003年12月临床医院使用单采血小板原始记录进行统计分析。结果全市单采血小板总用量和使用医院数目逐年上升,各医院增长情况不一致。结论医院的规模、诊疗水平等与单采血小板用量直接相关,随医疗水平和经济的发展,单采血小板的用量会越来越大。     

3种滤器制备少白细胞悬浮红细胞的随机对照研究

目的了解3个厂家滤器过滤后的血液质量。方法每组选择常规制备的悬浮RBC3个单位,通过“先混匀再均分”的设计,排除供者差异和其他因素的影响,比较滤器的滤除效果。结果3厂家的滤器去白效果存在差别,RBC回收和溶血情况没有显著差别。结论去除白细胞的效果与使用的白细胞滤器有关。     

成都地区无偿献血者血小板数量调查

[目的]调查成都地区献血者血小板数量参数,帮助血小板献血者的招募.[方法]采用血清学流行病学方法对献血者血液标本在24h内用血细胞分析仪测定血小板计数.[结果]成都地区献血者以青壮年为主,18-29岁占71.6%,30-39岁占20.6%,40岁以上占7.8%.女性血小板数明显高于男性(P<0.001);年龄增加血小板数下降.血小板均数和标准差:男性,(153±53)×109/L;女性,(167士58)×109/L.血小板数≥150×10,'9>/L的概率,18-29岁男性为56%、女性为67%;30～39岁为45%;40～55岁为40%.影响男性血小板数的明显因素为脂质与素食饮食(P<0.038),肥胖(BMI≥24kg/m2)与消瘦(BMI<18.5kg/m2=(P<0.036);体力与脑力劳动对女性血小板数量有显著影响(P=0.017);其他因素,如血型、居住等,对献血者血小板数无明显影响.[结论]该地区献血者血小板数量低于国内平均水平.血小板数量的影响因素需进一步调查.     

格列美脲联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响

目的 探讨格列美脲联合二甲双胍治疗对新诊断2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响。方法 选取2012年1月-2013年12月于赣州市人民医院新诊断的2型糖尿病伴NAFLD患者58例,按随机数字表法将患者分为对照组（28例）及治疗组（30例）。两组均在二甲双胍1 500 mg/d基础上联合用药,对照组口服格列吡嗪控释片5 mg/d,治疗组口服格列美脲2 mg/d,并根据血糖水平调整用量。两组患者分别于入组前及治疗12周停药3 d后行75 g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）,于0、30、60、120、180 min行血糖、胰岛素水平检测。结果 治疗前,两组空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、肝脏胰岛素抵抗指数（HRI）、Matsuda指数（MSI）、胰岛β细胞功能（HOMA-βF）、早相胰岛素分泌指数及晚相胰岛素分泌指数比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗12周后,两组FBG、2 h PG、HbA1c水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组FINS、lnMSI、lnHOMA-βF、早相胰岛素分泌指数高于对照组,HOMA-IR、lnHRI、晚相胰岛素分泌指数低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组各指标与治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间,治疗组3例发生低血糖,对照组9例发生低血糖,两组低血糖发生率比较,差异有统计学意义（χ2=4.33,P＝0.037）。结论 格列美脲或格列吡嗪控释片联合二甲双胍治疗均能改善2型糖尿病伴NAFLD患者的胰岛素抵抗和早相胰岛素分泌,格列美脲联合二甲双胍治疗能更有效改善胰岛素抵抗和早相胰岛素分泌,有利于平稳控制血糖。     

建筑行业农民工共用剃刀干预模式的研究

目的 建立对建筑行业农民工共用剃刀的干预模式并评估其效果.方法 把591名农民工随机分成干预组与对照组,以个体干预为主对干预组进行干预并对效果进行评价.结果 农民工干预前后行为与认识有显著变化,干预后61.38%干预组和22.26%对照组的农民工开始在理发店拒绝使用共用剃刀(OR=3.647;95%CI=2.242,5.934);干预组对有关疾病的概念、传播途径及预防知识的认识提高程度超过对照组. 结论 该行为干预模式在短期内能有效的促使农民工改变共用剃刀的习惯, 长期效果有待于进一步研究.     

双份机采血小板质量和采集效率及影响因素

目的：研究采用Amicus血细胞分离机采集血小板献血员采前血液学某些参数值与采集效率的关系和血小板的质量。方法：采用Amicus血细胞分离机的单针采集程序,采集双份血小板。结果：80位献血者采集双份血小板,通过多元直线回归分析发现献血者采前的MPV、HCT与采集效率之间存在回归关系,其标准偏回归系数13值分别为-0．243和-0．362,t=-2．092和-3．123,P〈0．05。结论：采用Amicus血细胞分离机采集的双份血小板,产品浓度高,白细胞污染率低,献血者在整个采集过程中感觉舒适。