食管癌术后胸胃排空障碍的诊断与治疗

食管癌手术后胃运动功能障碍，临床上也称胃瘫，胸胃扩张等。为探讨食管癌术后胃排空障碍合理的治疗方法及预防措施，对1997年至2005年间5例食管癌术后胃排空障碍病人的临床资料进行回顾性分析。食管胃颈部吻合者3例，胸内吻合者2例。占同期食管癌手术568例的0．88％。食管癌术后胃排空障碍，多为功能性，少数为机械性。因治疗方法不同需强调两者的鉴别诊断。术中精细适度各项操作，可减少机械性胃排空障碍的发生。     

带蒂纵隔胸膜瓣预防食管胃吻合口瘘53例体会

我院采用带蒂纵隔胸膜瓣包盖食管胃吻合口,预防吻合口瘘,取代传统的“围巾”式吻合口包埋或胃壁套入吻合法,共行手术53例,取得了较好的临床效果,总结报告如下。1 一般资料本组53例,男40例,女13例;年龄35～68岁。病理诊断:食管鳞癌30例,贲门腺癌23例。按 PTNM 分期:Ⅱ期35例,Ⅲ期18例。行食管胃弓上吻合33例,弓下吻合20例。     

益血生择机给药防治放疗后白细胞减少52例

恶性肿瘤患者放疗后常出现白细胞减少或缺乏，迫使放疗中断。临床应用的西药升白药、粒细胞集落刺激因子、输血等，多因效果不佳或价格昂贵，而不能满意解决这一常见的问题。我们自２０００年５月应用益血生胶囊（吉林敖东药业集团股份有限公司）择机给药防治放疗所致白细胞减少，取得满意效果，报道如下。１ 临床资料１．１ 本组５２例患者中，男２８例，女２４例，年龄３４～７８岁，平均 ６１岁。其中食道癌 １３例，乳腺癌 １１例，肺癌１０例，大肠癌４例，胰腺癌４例，贲门癌３例，脑转移瘤２例，脑膜瘤１例，咽后壁表皮样癌１例，纵…     

中心静脉导管置管治疗大量恶性胸腔积液临床体会

目的研究中心静脉导管置管在大量恶性胸腔积液治疗中的疗效和安全性。方法回顾性分析178例大量恶性胸腔积液患者的病历资料。其中60例采用中心静脉导管置管闭式引流加药物灌注治疗(Ⅰ组),60例采用传统置管闭式引流加药物灌注治疗(Ⅱ组),58例采用传统抽液加药物灌注治疗(Ⅲ组)。结果Ⅰ组完全缓解36例,部分缓解20例,无效4例,Ⅱ组完全缓解28例,部分缓解24例,无效8例,Ⅲ组完全缓解10例,部分缓解12例,无效36例。结论中心静脉导管置管闭式引流加药物灌注治疗具有疗效好、不良反应少和患者易于接受等优点,值得临床推广应用。     

35岁以下女性乳腺癌45例临床分析

目的　探讨青年女性乳腺癌的早期诊断和最佳治疗方法。方法　对 45例青年期乳腺癌的临床资料进行回顾性分析。结果　 2例患者在术后 6个月至 2年出现骨、肺、肝转移 ,全组患者 3年、5年生存率分别为 64 %、49%。结论　青年女性乳腺癌的早期诊断主要依赖于医患双方的警惕 ,术后给予正规的放化疗是提高 5年生存率的关键     

无损伤线连续锁边缝合支气管残端13例临床分析

目的:对无损伤线连续锁边缝合支气管残端的优、缺点进行评价。方法:将1999年3月～2002年3月间分别用两种方法进行缝合支气管残端的病人进行分析,观察术后3个月内病人出现胸闷,咳嗽及出现血痰的机率,并在气管镜下观察支气管残端有无肉芽组织生长。结果:无损伤线连续锁边缝合缩短了手术时间,减少了术后出现胸闷、咳嗽及血痰的机率。结论:无损伤线连续锁边缝合支气管残端提高了手术效率、安全,减少了术后并发症。     

炎性肠梗阻67例治疗体会

1995年 1月至 2 0 0 1年 12月共收治 6 7例腹部术后早期炎性肠梗阻 ,经中西医结合治疗痊愈 ,现报告如下。1　临床资料本组 6 7例 ,男 4 8例 ,女 19例 ,年龄 13～ 78岁。腹痛 5 3例 ,腹胀 6 1例 ,呕吐 31例 ,肛门停止排气、排便 6 0例 ,外周血粒细胞升高 4 2例。腹透 :肠管有不同程度积气、积液 ;有少量液平 4 2例 ,有阶梯状液平面 2 5例。术后发病天数见表 1。表 1　术后发病天数天数 3 45 678910 11天以上例数 481114 12 862 22　治疗2 1　禁饮食 ,腹痛较轻 ,恶心呕吐轻微 ,有肛门排气者 ,不行胃肠减压。腹痛、呕吐较重 ,肛门停止排便排气…     

中西医结合治疗食管胃切除术后胃瘫综合征31例

目的:观察中西医结合治疗食管胃切除术后胃瘫综合征的疗效。方法:31例用中西医结合的方法治疗。结果:痊愈30例,好转1例,治疗时间7~51d,平均18.8d。结论:中西医结合方法治疗胃瘫综合征有较好效果。     

直肠癌术后下肢深静脉血栓形成16例分析

目的:探讨直肠癌术后下肢深静脉血栓形成的原因及其防治。方法:回顾性研究9年间收治的16例病人的相关资料。结果:术后深静脉血栓形成占同期直肠癌手术的3.3%(16/480)。左侧10例,右侧6例。结论:术后深静脉血栓形成病因是多因素的,早期诊断和及时处理是改善预后的关键,强调预防的重要性。     

左侧结肠癌致急性肠梗阻38例手术治疗

目的 :研究左侧结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗的相关问题。方法 :对 38例左侧结肠癌合并急性肠梗阻的患者采用不同的手术治疗方法。结果 :行肿瘤切除一期结肠吻合 2 2例 ,无吻合口瘘等严重的手术并发症 ;肿瘤切除近端结肠腹壁造口 12例 ,其中 4例 3个月后行造口还纳闭瘘 ;4例单纯剖腹探查的患者 ,2例因多脏器功能衰竭死于围手术期。结论 :积极做好术前准备 ,早期手术治疗是提高左侧结肠癌致急性肠梗阻治愈率的关键。