胃大部分切除术对ERCP的影响及对策（附41例分析）

胃大部分切除术后,由于腹腔粘连、残胃－空肠吻合后解剖位置关系上的变化,使得内窥镜下逆行胆管造影术（ＥＲＣＰ）较为困难。尽管有报道胃毕Ⅱ氏吻合术后ＥＲＣＰ的成功率在７２．７％［１］,甚至有报道成功率达９２％者［１,２］,但由于对此类患者尚无公认的成熟操作程序,也无针对此类病人特殊设计的内镜,常规侧式十二指肠镜操作困难,病人痛苦较大,而且有出现空肠韧带处穿孔［２］和输入袢残端破裂等严重并发症的危险。因此,作者总结了自１９９４年４月～１９９９年５月所做的４１例胃大部分切除术后ＥＲＣＰ及内窥镜下括约肌切…     

晚发溃疡性结肠炎的临床特征分析

[目的]探讨发病晚于50岁的溃疡性结肠炎患者的临床特征.[方法]回顾性分析160例溃疡性结肠炎患者的临床资料.[结果]晚发溃疡性结肠炎组患者出现粘液血便、弥漫分布病变表现明显少于早发组,且差异有显著性（P〈0.05）,晚发组肠外症状表现明显轻于早发组,且无并发症发生.[结论]晚发溃疡性结肠炎与早发溃疡性结肠炎二者疾病行为相近,但晚发组患者疾病活动程度相对较轻.     

急性早-幼粒细胞白血病诱导缓解后疗效观察

国内外应用全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）诱导分化治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）,完全缓解（ＣＲ）率高达８０％以上,但目前临床更普遍关注的问题是诱导分化治疗的远期疗效和缓解后治疗,目的是提高无病生存率（ＤＦＳ）。我们对２６例ＡＰＬ患者经ＡＴＲＡ诱导分化治疗,ＣＲ后采用巩固、序贯维持、强化治疗,并进行长期疗效随访观察,现总结分析如下。 一、资料和方法 １．病例：对确诊初治的ＡＰＬ患者２６例中男１８例,女８例,年龄１４～６２岁,中位年龄３６岁。 ２．治疗方法：（ｌ） ＡＴＲＡ：４０～６０ｍｇ／ｄ诱导分化,血…     

十二指肠乳头旁憩室434例临床分析

作者统计了新乡医学院第一附属医院、北京铁路医院和天津市南开医院 1895例经内镜逆行胰胆管造影 (ＥＲＣＰ)和十二指肠乳头切开术 (ＥＳＴ)病历资料 ,发现 434例十二指肠乳头旁憩室 (2 2 3 % )。本文就十二指肠乳头旁憩室对胆胰疾病以及对ＥＲＣＰ和ＥＳＴ等的影响进行探讨。1　临床资料　　本组十二指肠乳头旁憩室 434例 ,男 2 74例 ,女 16 0例 ,年龄 2 0～ 82岁。单憩室 418例 ,双憩室 16例。憩室最大直径 3 5ｃｍ ,多数在 0 5～ 2 5ｃｍ。本组憩室均位于乳头旁 ,即距乳头 1～ 2个环形皱襞内。其憩室与十二指肠乳头的位置关系见表 1。…     

内镜下取除胆道蛔虫的方法与技巧

随着十二指肠镜的广泛开展 ,内镜下取除胆道蛔虫已成为治疗胆道蛔虫症肯定、速效、创伤小 ,并发症少的重要措施。但如何提高其成功率仍是值得探讨的问题。作者就本组 81例内镜下取除胆道蛔虫的方法和技巧总结如下 :1　临床资料　　本组 81例胆道蛔虫症 ,男 4 0例 ,女 4 1例 ,年龄2 0～ 6 4岁 ,以急腹症就诊者 6 0例 ,以Ｂ超发现胆道蛔虫而就诊者 15例 ,ＥＳＴ后网篮取石时无意中发现 6例。胆道内一条蛔虫者 50例 ,2～ 5条蛔虫者31例。取出活蛔虫者 75例 ,死蛔虫者 16例 ,单纯胆道蛔虫者 6 0例 ,合并胆石、胆总管十二指肠瘘等疾病者 2 1例。…