联合应用硫酸镁和拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床疗效分析

目的：探究联合应用硫酸镁和拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床效果。方法：随机选取我院2011年3月～2013年6月收治的88例妊娠期高血压患者并将其平均分成观察组与对照组。对照组患者单纯应用硫酸镁进行治疗。观察组患者联合应用硫酸镁和拉贝洛尔进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果：①观察组患者治疗的总有效率为93.2%。对照组患者治疗的总有效率为77.3%。观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。②观察组患者的24h尿蛋白、平均动脉压等指标的降低幅度大于对照组患者,且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。③观察组患者的胎心异常发生率明显低于对照组患者,且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：与单纯应用硫酸镁相比,联合应用硫酸镁和拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的效果更好,值得在临床上推广和应用。     

十二指肠结肠瘘(附3例报告)

十二指肠结肠瘘少见。我院近年确诊3例,现结合文献资料报告如下: 例1:男性,60岁。因右中腹部隐痛伴包块9月腹泻1月,于1989年4月13日入院。9月前出现右中腹隐痛,扪及一包块。1月前伴水样腹泻,严重时10余次/日,不伴恶心呕吐及粪味干呕。食欲下降体重减轻10公斤。服中西药无效。体检:消瘦贫血貌。腹呈舟状,右中腹压痛扪及4cm大包块,中等硬较固定边界清楚有触痛。肛查(-)。实验室:Hb75g/L,RBC2.54×10~(12)/L,WBC10.8×10~9/L,N0.83,CEA10.26(阳性),肝肾功能电解质正常。临床诊断:升结肠肿瘤。于1989年4月24日在硬脊膜外麻醉下手术探查。开腹后见升结肠肝曲处有7cm×6cm×6cm大肿块,肿块与十二指肠水平部粘连,同时发现肿瘤已有转移,故拟作姑息切除。分离时发现肿块与十二指肠相通成内瘘,瘘口直径达1cm。手术切除右半结肠及瘘管,关闭十二指肠缺损,作胃空肠吻合横结肠回肠远端对端吻合。病理报告:结肠管状腺癌,切除部分十二指肠壁见癌细胞浸润。     

高选择性迷走神经切断术30例观察

我院自1980年7月起连续对30例病员施行了高选择性迷走神经切断术(简称高选迷切术),并进行术后早期胃功能及X线形态改变的观察,定期随访五年。本文对本组病人疗效进行初步评价。     

用甲氨蝶呤联合天花粉治疗瘢痕妊娠的疗效观察

探讨用甲氨蝶呤联合天花粉治疗瘢痕妊娠的临床效果。方法：对2011年5月～2013年5月期间我院收治疗的16例瘢痕妊娠患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这16例患者随机分为研究组和对照组，每组各有8例患者。我们给对照组患者使用甲氨蝶呤进行治疗，给研究组患者在使用甲氨蝶呤（方法与对照组患者相同）的基础上，给其加用天花粉进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：经过治疗，研究组患者治疗的总有效率为87.5%，对照患者治疗的总有效率为75%。研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用甲氨蝶呤联合天花粉治疗瘢痕妊娠疗效确切。此疗法值得在临床上推广使用。     

十二指肠结肠瘘（附3例报告）

报告的3例十二指肠结肠瘘是一种继发于消化道良恶性病变的少见病，本文探讨十二指肠结肠瘘与临床表现的关系。致瘘的原因1例为结肠癌，1例为十二指肠穿透性溃疡，例3病因未明，均经手术探查。该病典型表现为腹泻、粪性呕吐或粪味干呕、进行性营养不良和体重减轻三大症状。文中结合病例阐述十二指肠结肠瘘与临床表现的关系。强调临床所遇病例并非一定具有典型症状，术前诊断有赖于医务人员提高警惕；提出了围手术期支持治疗和手术方式的选择要因病而异，以及对良性病变致瘘的处理意见。     

普外科切口感染20例分析

目的:了解普外科切口感染的相关因素。方法:对2008-2010年度普外科400例住院手术患者进行回顾性统计分析。结果:调查的患者中共发生切口感染20例,感染率为5%。与高龄、引流管放置、恶性肿瘤、手术相关因素(如急症手术,手术时间长,二、三类手术切口)、术前术中未预防性使用抗生素、呼吸循环系统慢性疾病、耐药菌株感染与伤口感染有明确关系。结论:加强无菌观念、住院环境的消毒以及细胞监测能有效预防切口感染。     

甘露醇加蓖麻油肠道准备致肠梗阻6例报告

甘露醇加蓖麻油肠道准备致肠梗阻６例报告重庆急救医疗中心（６３００１４）韩继明，乔渝春重庆第四人民医院口服甘露醇加蓖麻油作为一种肠道准备方法具有操作简便、清洁肠道较彻底等特点。但如果不严格掌握适应证，将会带来不良后果。我院采用此方法有６例出现急性肠梗阻...