护理干预对COPD患者睡眠质量及自我护理能力的影响

目的 探讨护理干预对COPD患者睡眠质量及自我护理能力的影响.方法 选取2010年2月至2011年2月期间我院COPD患者56例,用随机数字表法将56例患者分为实验组(28例)和对照组(28例).对照组接受常规护理,实验组除接受常规护理外,给予护理干预,并比较两组患者的睡眠质量及自我护理能力.结果 实验组患者睡眠质量及自我护理能力优于对照组患者,差异有统计学意义.结论 护理干预在提高患者的睡眠质量及自我护理能力方面具有重要作用,是值得推广的护理模式.     

普米克令舒雾化吸入治疗老年支气管哮喘的疗效观察及护理对策

目的观察普米克令舒雾化吸入对老年支气管哮喘急性发作临床疗效的影响。方法选取2010年4月～2011年5月期间广东医学院附属医院老年支气管哮喘急性发作患者66例,用随机数字表法将66例患者分为对照组(33例)和实验组(33例),两组均行常规止咳、平喘、抗感染等治疗,在此基础上,实验组采用普米克令舒雾化吸入,对照组采用庆大霉素、a-糜蛋白酶及地塞米松雾化吸入。比较两组患者的临床疗效及肺功能改善情况。结果实验组患者的临床疗效及肺功能均得到明显改善,与对照组比较差异有统计学意义。结论普米克令舒雾化吸入能有效缓解老年支气管哮喘急性发作。     

预见性护理在预防慢性阻塞性肺疾病急性加重期继发真菌感染的作用

目的：探讨预见性护理措施对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）在预防真菌感染及病程预后的影响。方法：对将108例AECOPD患者分为实验组和对照组各54例,实验组患者加强预见性护理,对照组采用普通护理;两组患者均取其合格痰标本进行真菌培养,观察患者下呼吸道真菌感染及病情恢复情况。结果：观察组真菌检出2例（3．7％）,对照组真菌检出10例（18．5％）,实验组的真菌检出率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：采取积极有效的预见性护理对AECOPD的继发肺部真菌感染起到积极作用,减少并发症的发生,提高治愈率,值得临床推广。     

呼吸操训练对慢性阻塞性肺疾病患者预后的影响研究

目的 观察呼吸操训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、生活质量及急性发作次数的影响.方法 干预组及对照组各30例,观察时间为1年.对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上进行呼吸功能训练护理干预,两组均在出院前和出院后1年检测肺功能和生活质量,同时通过电话、复诊、上门随访等方法随访1年,记录患者病情变化情况.结果 经1年干预后,干预组患者的肺功能、生活质量、急性加重及再次住院的频率与干预前、对照组比较有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸操训练能改善COPD患者肺功能,延缓肺功能进一步恶化,提高患者的生活质量,改善预后,值得临床推广.

Abstract：

Objective To observe breathing exercises for patients with COPD on pulmonary function, quality of life and the number of acute attacks.Methods Sixty patients with COPD were randomly divided into intervention group (n=30) and control group (n=30) for 1-year observation period. Traditional care was applied in control group,and breathing exercises nursing intervention was added to intervention group.In both groups, the patients' pulmonary function and quality of life were measured before and after discharge for 1 year.The progress of patients' conditions were recorded by telephone, return visit, follow-up visits for 1 year.Results After intervention by 1 year, in intervention group the patients' lung function, quality of life and the number of exacerbation and readmission were significant improved as compared to control group and before intervention, the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusions The breathing exercises can improve pulmonary function, delay further deterioration of lung function, improve quality of life of patients and the prognosis, it is worthy of promotion.     

床边纤维支气管镜在呼吸衰竭机械通气患者中的应用及护理

目的 探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)在呼吸衰竭机械通气患者中应用的临床意义及护理干预.方法 将64例呼吸衰竭机械通气的患者随机分为对照组和治疗组各32例.2组患者均给予全身抗感染、雾化吸入等对症支持治疗及相应护理.治疗组予床边纤支镜肺泡灌洗治疗,对照组常规吸痰治疗.分析比较2组治疗前后的症状、体征及血气分析变化情况.结果 2组的有效率、治愈率比较差异显著;治疗组血气变化、肺部感染控制窗时间、机械通气时间及平均住院时间优于对照组;治疗组成功撤机、器官衰竭及院内死亡例数显著低于对照组.结论 呼吸衰竭机械通气患者行纤支镜肺泡灌洗可改善通气和预后,是安全、有效的.护理干预对提高纤支镜吸痰及灌洗术的成功率起到了不可忽视的重要作用,达到良好的治疗及护理效果.

Abstract：

Objective To investigate the application and nursing care of bronchoalveolar lavage (BAL)by fiberoptic bronchoscopy in patients with mechanical ventilation. Methods 64 patients with mechanical ventilation in RICU were randomly divided into the control group and the observation group with 32 patients in each group. The patients in both groups were accepted anti-infection, atomization inhalation and other supportive treatments. The patients in the observation group were treated with BAL, and the patients in the control group accepted routine treatment. The therapeutic effects in the two groups were evaluated and compared. Results There was significant difference in the recovery rate and effective rate, the blood gas analysis compared with the control group was significantly improved, the time of pulmonary infection control window, mechanical ventilation, length of stay were shorter than the control group. The case number to remove ventilator successfully, organs failure and hospital mortality were less than the control group. Conclusions Fiberoptic bronchoscopy with BAL treatment could be safety and efficacy for patients with mechanical ventilation. Nursing intervention plays an important role and a good therapeutic effect for improving achievement ratio of BAL.     

呼吸机相关性肺炎的预防及护理

目的:通过对呼吸机相关性肺炎的常见原因调查分析,探讨相应的护理对策.方法:回顾性分析我科重症监护室92例呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的观察临床特点、病原菌感染情况及采取相应的护理对策.结果:基础疾病多、机械通气时间长和不用人工鼻湿化的患者VAP发生率显著增高;各类病原菌混合感染者81例(88% ),单一感染者仅11例(12%),其中铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和假丝酵母菌占前3位.结论:在VAP患者的治疗中,除了应用临床有效的抗生素外,做好重症监护室的环境监护,严格遵守消毒隔离制度,认真执行无菌操作规程,加强气道管理及口腔护理,控制感染和增强机体抵抗力是防治VAP的重要手段.     

护理干预对ICU气管插管患者导管留置时间和并发症的影响

目的探讨护理干预对ICU气管插管患者导管留置时间和并发症的影响。方法选取2009年10月～2011年10月期间,广东医学院附属医院ICU行气管插管患者82例,用随机数字表法将82例患者分为实验组(41例)和对照组(41例),对照组接受常规护理,实验组在此基础上给予护理干预,并比较两组患者的导管留置时间和相关并发症。结果实验组患者导管留置时间长、并发症少,对照组则相反,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论护理干预在延长导管留置时间和减少并发症方面具有重要作用,是值得推广的护理模式。