不同剂量二硝酸异山梨酯在慢性心肌缺血综合征的应用研究

目的探讨二硝酸异山梨酯在治疗慢性心肌缺血综合征的适当剂量.方法 60例慢性心肌缺血综合征患者随机分为A、B、C组,每组20例,A组为基础组,B组为中量组,C组为大量组.结果 A组显效7例(35%),有效10例(50%),无效3例(15%).B组显效9例(45%),有效11例(55%),无效0例.C组显效4例(20%)有效6例(30%),无效10例(50%).A组与B组P＜0.01.A组与C组P＜0.01.结论二硝酸异山梨酯在合适剂量下(5mg/h)是治疗慢性心肌缺血综合征的最佳药物选择.     

冠脉造影在急性冠脉综合征中的临床价值

目的 研究评价冠脉造影在急性冠脉综合征（ACS）中的临床价值.方法 对2009年9月-2010年7月65例初诊为急性冠脉综合征的患者行冠脉造影,并根据造影结果对患者病情进行分析,制定治疗方案.结果 根据造影结果,其中25例行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）,3例建议行冠脉搭桥术,37例药物保守治疗.结论 冠脉造影对识别ACS中罪犯血管以及分析PCI风险及选择合理的术式和器械均有重要意义.     

不适宜窦性心动过速对顽固性心力衰竭的预测价值

目的探讨不适宜窦性心动过速(简称不适宜窦速)对难治性心力衰竭的临床预测价值.方法35例难治性心力衰竭病人分为A、B、C组,A组13人,B组12人,C组10人.选用降低心室率药物,A组为胺碘酮,B组为异搏定,C组为美托洛尔.结果认为不适宜窦速是难治性心衰不良预后的独立危险因子.     

钙拮抗剂联合硝酸酯类药物对肥厚型心肌病的疗效观察

本院 2 0 0 1-11以来 ,尝试在钙拮抗剂保护下联合应用硝酸酯类药物治疗肥厚型心肌病 3 6例 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　住院患者 3 6(男 2 6例、女 10 )例 ,年龄 2 5～ 65(平均 43 )岁。有心悸 3 6例、胸痛 3 4例、运动性呼吸困难 3 0例、晕厥史 13例、频发期前收缩 3 1例、心尖区可闻及吹风样收缩期杂音 (反映二尖瓣关闭不全 ) 2 1例、胸骨左缘 3～ 4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音 8例 (系室间隔不对称肥厚造成左室流出道相对狭窄 )。所有患者均行心电图、超声心动图检查。1.2　诊断　以临床表现、超声心动图为主 ,部分病例参…     

C-反应蛋白水平对于急性心肌梗塞预后评价的意义

目的：评价C-反应蛋白（CRP）对于急性心肌梗塞（AMI）患者预后价值的意义。方法：测定65例AMI患者的血清CRP含量，并观察其心脏事件的发生率。结果：CRP≥8mg／L的AMI患者其心力衰竭（17．24％），心律失常（20．69％），心脏事件发生率（40．83％）明显高于CRP〈8mg／L的13．89％，5．56％，5．56％（P〈0．01）。结论：血C反应蛋白水平升高是急性心肌梗塞预后的预测因子。     

冠心病患者便秘的临床观察及防治

目的:明确冠心病患者便秘的发生率和发生因素,从而探讨防治措施,降低心脏性摔死率。方法:随机抽取186例冠心病住院患者,将其分为治疗组与对照组,治疗组入院后即给予饮食、锻炼、定时排便等宣教和药物治疗,而对照组则不加指导。结果:两组比较,治疗组便秘的发生率2.2％,明显低于对照组(78.1％),P<0.01。结论:冠心病住院患者普遍存在着便秘现象,通过综合的防治,其发生率可显著降低。     

美托洛尔对慢性充血性心力衰竭的治疗价值

目的：探讨美托洛尔在慢性充血性心力衰竭治疗中的临床价值，并进一步评估。方法：对40例慢性充血性心力衰竭患者在常规应用强心剂、利尿剂、扩血管剂及血管紧张素转换酶抑制剂治疗1周后，效果不佳者加用美托洛尔6．25～50mg，2次/d，治疗15d，观察患者心功能改善情况。结果：美托洛尔联合常规用药治疗慢性充血性心力衰竭40例疗效显著，总有效率达90％。结论：美托洛尔必须与强心剂、利尿剂、扩血管剂及血管紧张素转换酶抑制剂等联合应用，这样治疗慢性充血性心力衰竭疗效更显著，但不应单独使用。     

宽QRS波心动过速静脉注射胺碘酮的疗效及安全性研究

目的:观察宽QRS波心动过速静脉注射胺碘酮的疗效及安全性。方法:34例宽QRS波心动过速患者接受静脉注射胺碘酮治疗,根据转复为窦性心律并心率降低,分为有效和无效,同时分析用药前后的血压和心率变化。结果:治疗有效率为94%,无效率为6%。结论:宽QRS波心动过速静脉注射胺碘酮有效、安全,特别适用于缺血性心脏病合并心功能不全的患者。     

老年系统性红斑狼疮合并冠心病患者的临床特征分析

目的：探讨老年系统性红斑狼疮（SLE）合并冠心病患者的临床特征。方法入选SLE合并冠心病的老年患者30例作为观察组,同期单纯冠心病老年患者30例作为对照组,对比两组患者的基本特征、生化指标、危险因素、心血管病变等。结果观察组男性患者10例、高脂血症病史者3例、吸烟史者3例和危险个数（1．2±1．2）例,均显著少于对照组19例、13例、15例、（2．6±1．3）例,差异均有统计学意义（ P＜0．05）,女性患者显著多于对照组,体质量指数显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;两组患者血脂水平、尿素氮和血肌酐差异均无统计学意义（P＞0．05）,但观察组肝功能指标明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组主要以三支血管病变为主,单支血管病变者显著低于对照组,三支血管病变者显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论老年SLE 合并冠心病好发于女性,危险因素个数较少,肝功能差,冠状动脉病变严重。     

中年急性心肌梗死超大剂量尿激酶静脉溶栓的临床观察

目的探讨中年急性心肌梗死超大剂量尿激酶静脉溶栓的临床价值。方法应用超大剂量尿激酶(>200万 IU 或>3万 IU/kg)静脉溶栓治疗中年急性心肌梗死18例。结果 12例溶栓后即刻再通,6例0.5 h 内再通,再通率100%,无脑出血并发症发生。结论中年急性心肌梗死超大剂量尿激酶静脉溶栓治疗是一安全有效的方法。