希氏束电图在缓慢性心律失常的应用（附10例报告）

我院于1987年6月开展了希氏束电图对缓慢性心律失常的检查,3例Ⅲ度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB),7例病窦综合征(以下简称病窦),并同时做了心内窦房结功能电生理检查,报告如下。 1 资料与方法     

老年性单纯收缩期高血压患者的左心结构和功能

用彩色多普勒超声心动图仪测量63例单纯收缩期高血压(ISH)的左室结构和功能,发现ISH的左室重量指数142±23.9 g/m~2大于对照组122.5±25.6 g/m~2(P<0.05);ISH的二尖瓣血流心房收缩速度59±10.9 cm·s~(-1)高于对照组50±12.6 cm·s~(-1)(P<0.05)。结果表明,ISH患者存在着左室肥厚和舒张功能异常,有效降低ISH的收缩压,可望逆转左室肥厚和异常的舒张功能,减少ISH患者的心血管并发症的发生和死亡。     

马凡氏综合征并发大动脉炎心肌梗塞和夹层动脉瘤两例报告及文献复习

晚近我们收治两例马凡氏综合征病人,1例并发大动脉炎和急性心肌梗塞,另一例并发夹层动脉瘤和急性左心衰竭;两例均经双维彩色脉冲多普勒超声心动图和 CT 检查证实。我们对2例并发症的机制作了探讨和文献复习,文献强调马凡氏综合症心血管并发症经超声心动图检出率高达92.3%,一般体检仅为30.8%,凡年轻人患有难以肯定胸腹痛者应想到夹层动脉瘤可能,不失时机作出诊断和治疗。     

老年收缩期高血压与无症状性腔隙脑梗塞发病的研究

对老年单纯收缩期高血压腔隙性脑梗塞发病情况进行研究，61例老年收缩期高血压（ISH组）和59例老年对照组（NT组）进行脑CT扫描。两组年龄分别为67.85±5．55和66.85±6.03岁。两组病例均无有相关临床症状和神经定位体征。结果表明腔隙性脑梗塞（LCI）者ISH组占31．11％，NT组占15．25％，两组对比有显著性差异（P＜0.05）。LCI部位两组均以基底节为多见，说明无症状LCI多见于高血压。     

醛固酮合成酶(CYP11B2)基因T(-344)C多态性与高血压病相关性研究

目的本研究探讨醛固酮合成酶基因(CYP11B2)基因T(-344)C多态性与原发性高血压之间关系.方法选取吉林省原发性高血压患者107例,其中男64例,女43例.正常人127例,其中男73例,女54例.排除高血压病及其它器质性疾病.所有研究对象用常规方法提取白细胞DNA.采用多聚酶链反应结合限制性内切酶(Hae Ⅲ)方法检测CYP11B2基因T(-344)C多态性.结果共扩增成功122例正常人和101例高血压患者DNA标本.原发性高血压组和正常对照组CYP11B2基因T(-344)C多态性基因型TT、CT、CC分布分别为6、28、67和5、59、58,其中C、T等位基因频率在两组分别为0.20、0.80和0.28、0.72.原发性高血压组TT基因型,T等位基因频率显著高于正常对照组,CT基因型,C等位基因频率显著低于正常对照组(P<0.05).结论本研究提示醛固酮合成酶基因(CYP11B2)基因T(-344)C多态性与中国人原发性高血压有关,可能是中国人原发性高血压的一个遗传标志.     

无创性动态血压与诊室血压对比评价单纯性收缩期高血压

用无创动态血压仪(ABP)研究了以诊室血压(OBP)诊断的单纯性收缩期高血压(Oi)59例混合性舒张期高血压(Om)16例,临界高血压(Ob)28例,正常对照(On)21例。结果发现,ABP的读数与OBP值相符的一致率在Oi为29%,在On、Om和Ob分别为84%、36%和30%;ABP的收缩压≥21.28kPa和舒张压<12.64kP的百分率,在Oi最高为29%,在Om、Ob,On分别为10%、6%、1%(P<0.05)。本研究提示,Oi是有别于Om、Ob和On的持续存在的疾病。     

24小时平均脉压和左室肥厚之间的关联

近年研究显示 ,脉压增加是心脑血管疾病发生和死亡的独立危险因素。本研究旨在探讨采用 2 4小时动态血压监测仪 (ABPM)测得 2 4小时平均收缩压 (MSBP/ 2 4h)、平均夜间收缩压 (MSBPN)和 2 4h平均舒张压 (MDBP/ 2 4h)及计算出的脉压 (PP)等 7项指标与左室重量指数 (LVMI)是否存在相关。一、资料和方法1.对象 :选择本院心内科门诊确诊为 1～ 2级高血压患者 16 3例 ,男 136例 ,女 2 7例 ,平均年龄 (5 9 3± 11 3)岁。2 方法 :采用美国 90 2 17 1B型动态血压仪。测得指标包括 :MSBP/ 2 4h ;MDBP/ 2 4h ;MSBPD (白天平均收缩压 )…     

老年人的“哑型二尖瓣狭窄”

资料报导,有的二尖瓣狭窄仅于心尖部听到柔和的收缩期杂音或全无杂音.称为哑型二尖瓣狭窄.X线照片尤其以无创性超声心动图检查,对其诊断具有特异性. 近两年我们收治风心病51例,其中哑型二尖瓣狭窄5例占9.8%,4例在61岁以上,占同年龄组风心病(11例)的36%,青年组哑型占同年龄组风心病(40例)的2.5%.     

J-Tc间期在冠心病诊断中的价值

为评价J-Tc间期对冠心病的诊断价值,对6组人的Q-Tc间期和J-Tc间期进行了比较,结果表明即肺心病组、CLBBB组、心肌病组和非冠心病的左室肥厚、劳损组的Q-Tc间期明显长于正常组,J-Tc间期却与正常组相近。冠心病组的慢性冠不全组及AMI充分发展期组Q-Tc及J-Tc间期均明显长于正常组。故认为J-Tc间期是慢性冠不全病及AMI发展期的可靠诊断指标。     

ⅤⅥ型起搏器治疗缓慢型心律失常10例报告

缓慢型心律失常,药物治疗多数效果甚微。ⅤⅥ型起搏器的应用,使预后大为改善。我院1985～1988年为10例病人安装了ⅤⅥ型埋藏式起搏器,疗效满意。报告如下。一、一般资料本组男7例,女3例;年龄53～70岁。继发于冠心病者9例,窦房阻滞1例。临床上有缓慢心率相关性心绞痛7例,劳力型心绞痛4例,眩晕9例,晕厥7例,乏力7例,活动耐力