中医药防治腹膜透析常见并发症的研究概况

<正>腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是终末期肾脏病患者的重要肾脏替代疗法。长期PD往往导致多种并发症,表现为腹膜透析相关性感染、营养不良、心血管事件等,严重影响了患者的透析疗效及生活质量。近年来,研究表明中医药在防治PD患者并发症,提高患者生存质量及生存率方面有较好的疗效,本文即对近年来关于此方面的研究作一综述。1腹膜透析相关性感染并发症1.1出口感染和隧道炎     

一、便秘是怎样形成的

便秘是人们常见的各种疾病中的一个症状,主要表现为排便次数明显减少,每2~3天或更长时间排便1次,或粪质偏干,或伴有排便不畅感。便秘患者的个人差异很大,生活方式及精神状态等都可影响排便。迄今为止,还很难给便秘下一个确切的定义,但受到便秘困扰的人却越来越多。既往便秘以老年人多见,而如今年轻人便秘也屡见不鲜了,这到底是为什么呢？     

文献计量学在中医药领域应用概况

<正>中医学是中华文化的瑰宝,从古到今,历代医家不断地发掘各种手段去继承整理其中蕴涵的宝贵财富,推动着中医学诊治疾病水平的提高。近年来,文献计量学研究方法逐渐应用于中医药领域,尤其在系统整理古籍文献,总结中医药诊治疾病规律,分析中医药诸分支学科领域的发展趋势等方面显示出其独特的优势。现将近年来文献计量学在我国中医药领域的应用情况概述如下。1文献计量学简介文献计量学,又名文献统计学、书目计量学等,是集合图书情     

74例肾脏病理与中医辨证分型的关系

目的：探讨肾脏病理与中医辨证分型的关系。方法：选取2012年5月至2012年11月期间,于郑州大学第一附属医院住院行肾穿刺活检术患者共74例,并于行。肾穿刺活检术前后24h进行中医辨证分型,从而观察中医证型与肾脏病理之间联系。结果：脾肾亏虚证22例（29．8％）,脾肾阳性证11例（14．8％）,心肾气虚证3例（4．0％）,肝肾阴虚证2例（2．7％）,阴阳两虚证1例（1．3％）,与之相对应的肾脏病理类型较重：水湿浸渍证12例（16．2％）,湿热蕴结证10例（13．5％）,脾肾气虚证6例（8．1％）,痰湿内蕴证4例（5．4％）,浊瘀内阻证2例（2．7％）,风水相搏证1例（1．3％）,与之相对应的肾脏病理类型相对较轻。结论：病理类型较重者以脾肾亏虚兼痰湿浊瘀证多见,而病理类型轻者以单纯的水湿浸渍证及湿热内蕴证多见,西医肾脏病理的对推断中医证型具有一定意义。     

我国关于肾脏病理与中医证型关系研究近况

随着病理学、免疫学及超声介入治疗的不断发展,肾脏组织学活检广泛用于肾炎和肾病的诊断及分型等,它对肾脏疾病的诊断、鉴别诊断及制定治疗方案、推断疾病预后起着十分重要的作用[1].肾脏病理逐渐成为诸多肾脏疾病诊断的金标准（gold line）,如慢性肾炎综合征（chronic nephritic syndrome,CNS）、肾病综合征（nephrotic syndrom,NS）、IgA肾病（IgAnepliropathy,IgAN）、急进性肾炎（rapidly progressive glomerulonephritis,RPGN）、狼疮肾炎（lupus nephritis,LN）、血栓性微血管病（thrombotic microangiopathy,TMA）、Alport综合征（alport syndrome）等,而中医药在治疗这些疾病方面具有明显的优势,但临床中医辨证分型纷繁复杂,难以统一.随着肾脏病理检查的普及推广,寻求肾脏病理和中医辨证分型之间关系的研究已逐渐成为目前中西医结合肾脏病研究领域中的一个热点[2].现将近年来国内研究肾脏病理改变与中医辨证分型关系的进展概述如下.     

扶肾方对大鼠腹膜间皮细胞转分化的影响及机制探讨

目的:观察扶肾方对腹膜透析大鼠腹膜间皮细胞转分化的影响及可能机制。方法:采用SD大鼠切除5/6肾脏+1.5%百特腹透液的方法复制大鼠腹膜纤维化模型。扶肾方干预6周后,检测血清学指标肌酐和尿素氮的含量;HE观察腹膜形态的变化;RT-PCR法检测各组腹膜间充质标志物Vimentin和α-SMA的表达;ELASA法检测TGF-βRI和TGF-βRII含量的变化。结果:扶肾方干预后,各组血清肌酐及尿素氮均呈现下降趋势,尤其以高剂量组最为明显(P0.05);扶肾方组腹膜间皮细胞变性、脱落,炎症细胞浸润以及血管新生现象明显减少;RT-PCR检测结果显示,与模型组相比,Vimentin各组表达均有所下降,但以中剂量组下调最为明显(P0.05);腹膜纤维化相关因子TGF-βRI和TGF-βRII检测结果中,TGF-βRI的表达呈上升趋势,同模型组相比有显著性差异(P0.01,P0.05),TGF-βRII的表达则呈下降趋势,差异有统计学意义(P0.05)。结论:扶肾方能够有效抑制腹膜间皮细胞转分化,改善腹膜纤维化,可能与调节TGF-βRI和TGF-βRII的表达有关。     

扶肾方调节各种细胞因子干预腹膜间皮细胞 EMT的实验研究

摘要：目的 探讨扶肾方对大鼠腹膜间皮细胞转化生长因子-β受体Ⅰ（TGF-βRⅠ）、TGF-βRⅡ、Smad泛素化相 关因子2（Smurf2）、E-钙黏蛋白（E-cadherin）、紧密连接蛋白-1（ZO-1）的影响及抑制上皮-间充质转分化（EMT）的作 用机制。方法 原代培养大鼠腹膜间皮细胞,传至第2代并鉴定后,分为空白对照（C）组,含药血清（B）组,模型（T） 组（40 μg/L TGF-β1）,模型+含药血清（T+B）组,模型+MG132（T+M）组。培养24 h后收集细胞和培养液上清液,采用 蛋白印迹法检测Smurf2蛋白水平,qPCR检测各组TGF-βRⅠ、TGF-βRⅡ、E-cadherin、ZO-1的mRNA转录水平。结果 与C组比较,T组E-cadherin、ZO-1、TGF-β1RⅡ mRNA、Smurf2蛋白表达明显上调（P＜0.05）;与T组比较,B组 E-cadherin、ZO-1 mRNA 表达均上调,T+B 组E-cadherin、ZO-1、TGF-β1RⅡ mRNA 表达均上调,Smurf2蛋白表达下 调,T+M组E-cadherin、ZO-1、TGF-β1RⅠ mRNA、Smurf2蛋白表达均下调,TGF-β1RⅡ mRNA表达上调（P＜0.05）;与 B组比较,T+B组和T+M组E-cadherin mRNA表达下调,T+M组ZO-1、TGF-β1RⅠ mRNA表达下调（P＜0.05）;与T+B 组比较,T+M组E-cadherin、ZO-1、TGF-β1R,TGF-β1RⅡ mRNA表达均下调（P＜0.05）。结论 扶肾方抑制大鼠腹膜 间皮细胞EMT可能与上调TGF-βRⅡ mRNA转录,下调Smurf2蛋白含量,促进E-cadherin、ZO-1 mRNA的转录相关。     

扶肾方对尿毒症腹膜透析大鼠腹膜功能及VEGF、TNF-α、IL-12、IFN-γ的影响

目的 观察扶肾方对尿毒症腹膜透析大鼠的腹膜功能及腹膜组织VEGF、TNF-α、IL-12、IFN-γ的影响.方法 50只雄性SD大鼠,按随机数字表法分为5组:正常对照组,模型组(尿毒症腹膜透析),模型+扶肾方低剂量干预组,模型+扶肾方高剂量干预组,模型+塞来昔布干预组.采用5/6肾切除法建立尿毒症模型,腹腔注射腹膜透析...