抑郁症病人50例的心理治疗与护理

目的　为了使抑郁症病人早日康复,回归社会, 开拓更广阔的治疗和护理途径;方法　对５０ 例抑郁症患者进行心理治疗和心理护理,与５０ 例对照组对比分析,统计结果采用ｔ 检验;结果　心理治疗和心理护理在缩短病程、减少药物用量、延长复发时间方面,观察组明显优于对照组（Ｐ均＜０．０１）, 且可增强病人自我克制能力和社会适应能力;结论　心理因素不仅是心因性疾病和器质性疾病的重要诱因,而且在患病的过程中,病人也会产生各种心理反应,这对疾病的发生、发展及其转归都可产生重要影响。     

罗哌卡因和吗啡胸段病人自控硬膜外镇痛治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的：应用罗哌卡因和吗啡,采用胸段病人自控硬膜外镇痛（PCEA）方式治疗不稳定型心绞痛（UAP）,观察治疗效果及副作用。方法：32例UAP病人,随机分成两组;I组胸3－4穿刺置管,采用负荷剂量（0．25％罗哌卡因与吗啡1mg混合液5ml) 持续剂量（0．075％罗哌卡因与0．00％吗啡混合液;1－4ml/h) PCA(2-3ml/次,锁定时间为30min)行PCEA治疗;Ⅱ组采用内科常规药物治疗。两组根据病情需要,静脉滴注硝酸甘油,观察心绞痛症状治疗前后效果及心电图恢复率,记录硝酸甘油、吗啡、罗派卡因用量及血压、心率变化。结果：心绞痛症状治疗前后效果及心电图恢复率Ⅰ组均较Ⅱ组有显著改善（P＜0．01）,硝酸甘油用量Ⅰ组显著小于Ⅱ组（P＜0．01）,血压、心率无明显改变,未发生其它副作用。结论：罗哌卡因、吗啡PCEA治疗UAP安全有效,其远期疗效有待进一步随访观察。