112例主观性耳鸣患者听力损失临床分析

目的对主观性耳鸣患者听力损失进行分析。方法回顾性分析耳鸣患者112例(共157耳)的临床资料。对患者开展听力检测,包括常规纯音、扩展高频测听,分析其听力损伤情况。结果 21.4%听力正常,为A组,78.6%听力异常,为B组,两组检出率与频率呈负相关,且从扩展高频10 k Hz开始两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在听力正常的耳鸣患者中扩展高频测听可明确患者早期是否出现听力损失,但仍需开展深入研究。     

干细胞治疗联合有氧运动对急性心肌梗死大鼠左心室重塑的影响

目的观察干细胞治疗联合有氧运动对急性心肌梗死大鼠左心室重塑的影响。方法采用结扎冠状动脉前降支方法将60只6周龄雄性Wistar大鼠制成急性心肌梗死动物模型, 并随机分为模型组、干细胞组、运动组及观察组, 同时选取10只健康Wistar大鼠纳入假手术组。干细胞组和观察组大鼠于造模成功后经尾静脉输注骨髓间充质干细胞悬液, 运动组和观察组大鼠于造模4周后给予跑台运动干预(每天运动60 min, 每周运动5 d, 连续运动8周)。于造模4周后及末次训练结束时利用递增负荷运动实验评估大鼠运动能力, 于末次训练结束时采用超声成像系统检测大鼠心脏结构及功能, 取左心室组织进行Masson染色并计算胶原容积分数, 采用实时荧光定量PCR技术检测大鼠心肌脑钠肽(BNP)、β-肌球蛋白重链(β-MHC)、α-MHC mRNA表达量以及α-MHC/β-MHC比值。结果与假手术组比较, 模型组力竭时间、力竭距离明显缩短, 最快跑速、左心室射血分数(LVEF)、左心室缩短分数(LVFS)、α-MHC表达量及α-MHC/β-MHC比值显著降低(P<0.05), 安静时心率、胶原容积分数、BNP和β-MHC表...     

预防术后椎管内纤维组织增生的实验研究及临床应用

本研究用５０只家兔，采用自体皮下游离脂肪片、带蒂大网膜、带蒂骶棘肌瓣移植及明胶海绵片覆盖子推板切除术后的硬脊膜表面，观察其预防术后椎管内纤维组织增生的作用。实验表明，自体皮下游离脂肪片有良好的预防纤维组织增生的作用，临床应用经ＭＲＩ及再次手术证实，移植脂肪片能长期生存。血管灌注证明其能与周围组织建立侧支循环。明胶海绵也有预防纤维组织增生的作用。带蒂大网膜预防纤维组织增生的效果较好，适用于伴有脊髓血供障碍者。带蒂肌瓣移植的最终结局为纤维化。     

中西药合用治疗分泌性中耳炎急性发作期疗效观察

目的:观察中西药合用治疗分泌性中耳炎急性发作期的疗效。方法:280例按随机数字表法分为对照组与研究组各140例。两组均用常规西药治疗,研究组加用耳净散治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05),鼓室图转A型构成比研究组高于对照组(P<0.05),分泌物中IL-6、IL-10与TNF-α水平研究组均低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西药合用治疗分泌性中耳炎急性发作期疗效较好。     

国产可降解涂层西罗莫司洗脱支架在冠状动脉长病变中的应用

目的 初步评价国产可降解涂层西罗莫司洗脱支架(Tivoli支架)治疗冠状动脉长病变的可行性、安全性及有效性.方法 2007年8月-2008年2月共有55例原位冠状动脉长病变的患者分别接受Tivoli支架(Tivoli组,28例)和进口左他莫司洗脱支架(Endeavor组,27例)治疗,观察两组患者的手术即刻成功率、术后8个月冠状动脉造影结果、术后270 d时的主要不良心脏事件(MACE)及支架内血栓事件的发生率.结果 治疗前,Tivoli组既往有心肌梗死者占50.0%(14/28),显著高于Endeavor组的11.1%(3/27,P=0.002);左心室射血分数为(0.600±0.044),显著低于Endeavor组的(0.659±0.060)(P=0.003);平均病变长度为(29.5±12.5)mm,显著高于Endeavor组的(22.19±9.43)mm(P=0.006).两组支架植入的成功率均为100%.术后8个月,Tivoli组和Endeavor组的造影随访率分别为92.9%(26/28)和92.6%(25/27),支架内再狭窄的发生率分别为10.5%(4/26)和3.3%(1/25)(P=0.370),支架内晚期管腔丢失分别为(0.37±0.47)和(0.59±0.49)mm(P=0.108);术后270 d的随访率为100%,两组均无死亡、心肌梗死和血栓事件发生,MACE的发生率分别为10.7%(3/28)和7.4%(2/27,P=1.000),均为靶病变血运重建.结论 Tivoli支架在冠状动脉长病变中应用的中期疗效及安全性与进口左他莫司洗脱支架相似,初步表明其用于冠状动脉长病变的治疗是可行的.     

肛瘘精准微创术对肛瘘患者近远期疗效、肛门排便功能及括约肌功能的影响

目的：探讨肛瘘精准微创术对肛瘘患者近远期疗效、肛门排便功能及括约肌功能的影响。方法：选取2019-03～2020-03我院218例肛瘘患者,随机分为对照组、研究组,各109例。对照组常规切开挂线手术治疗,研究组采用肛瘘精准微创术。观察比较两组近远期疗效、肛门排便功能、括约肌功能。结果：研究组有效率89.91%,高于对照组64.22%(P<0.05)。术后4周研究组krickenbeck评分高于对照组(P<0.05)。术后4周研究组括约肌功能评分低于对照组(P<0.05)。结论：肛瘘精准微创术可有效提高肛瘘患者近远期疗效,改善肛门排便及括约肌功能,有助于促进病情恢复,提高预后。     

红医精神融入医学人文课程思政建设探索

红医精神是在中共苏区时期，中国共产党领导军民进行医疗卫生实践中形成的。红医精神具有鲜明的特点，与医学人文在价值导向上具有一致性。同时，红医精神与医学人文课程思政建设存在一些问题，需要探索红医精神更好地融入医学人文课程建设的途径，以促进医学人文课程的完善与发展。通过红医精神与医学人文课程的有机结合，开发医学人文课程中的思政元素，拓展医学人文的教育广度与深度，使广大医学生在医学人文课程中得到积极引导，形成坚定的理想信念，良好的道德品质，达到课程思政建设的良好效果。指引医学生的思想向正确的方向发展，为今后的医务工作打好坚实的基础。     

探讨盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的疗效观察

目的 研究盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的治疗效果。方法 80例中耳炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例患者采用盐酸左氧氟沙星滴耳液进行治疗。对照组40例患者采用氯霉素滴耳液治疗,两组患者均治疗0.5个月,对比两组患者治疗效果以及发生不良反应情况。结果 采用盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗的临床治疗总有效率为97.5%,氯霉素滴耳液临床治疗总有效率为87.5%,两组患者治疗后各临床症状均得到明显改善,但治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 盐酸左氧氟沙星滴耳液能够明显改善中耳炎症状,对于清除耳内细菌有明显效果,患者发生不良反应情况小,在临床应用上值得推广。     

半导体激光治疗咽喉部血管瘤疗效观察

目的：探讨咽喉部血管瘤的治疗方法。方法：纤维喉镜下半导体激光治疗咽喉部血管瘤。结果：26例中26例治愈，1例好转：结论：纤维喉镜下半导体激光治疗咽喉部血管瘤，方法简便、安全，疗效可靠，是治疗咽喉部血管瘤的较好方法。     

起病于儿童期1型、2型糖尿病相关基因特征及关键途径鉴别比较

目的 识别起病于儿童期的1型糖尿病(T1DM)及2型糖尿病(T2DM)的核心基因,并与成人期作比较,以寻找可能的致病核心基因。方法 下载GSE9006和GSE7014数据,应用R包鉴别差异基因。采用DAVID数据库进行GO和KEGG分析;应用STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用网络。使用MCODE插件提取核心自网络识别hub基因,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果 儿童T1DM差异基因88个,上调表达36个,下调表达52个;儿童T2DM差异基因68个,上调表达33个,下调表达35个;两者共有相同的差异基因19个。儿童期糖尿病共同的KEGG信号通路为：细胞因子-细胞因子受体相互作用;TNF信号通路;趋化因子信号通路;NOD样受体信号通路。儿童期T1DM和T2DM的hub基因分别为趋化因子配体1(CXCL1)和趋化因子2(CCL2),ROC曲线下面积分别为0.85和0.77。结论 通过生物信息学分析发现,儿童期T1DM、T2DM的CXCL2和CCL2基因可能是儿童糖尿病的hub基因,具有诊断和预测发病的作用。