X线胸片正常咯血患者胸部CT和电子支气管镜检查对照分析

目的探讨胸部CT和电子支气管镜检查对X线胸片正常咯血病人的诊断价值。方法回顾研究42例X线胸片正常咯血病人的胸部CT和电子支气管镜检查结果,并进行对比分析。结果42例患者中,单纯胸部CT扫描确诊20例(46.7%);电子支气管镜检确诊23例(54.8%)。二者联合检查确诊30例(71.4%)。咯血病因:肿瘤10例(23.8%),炎症10例(23.8%),支气管扩张7例(16.7%),结核3例(7.1%)。结论对于X线胸片正常咯血病人,胸部CT检查是胸片的一个重要补充,电子支气管镜检查对明确病灶性质及咯血原因提供重要依据。     

临床分离铜绿假单胞菌耐药性变化的观察

随着抗生素在临床上的广泛应用 ,细菌耐药问题日益严重 ,定期观察致病菌的耐药情况及时总结规律 ,对合理用药 ,减少耐药菌株产生 ,提高抗生素疗效 ,降低住院费用具有十分重要的意义。我们分别总结了 1 994年 1月至 1 995年 1月和 1 998年 1月至 1 999年 1月临床分离的铜绿假单胞菌菌株对 7种临床常用具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素的耐药情况 ,并加以比较。1　资料和方法1 .1资料来源　取 1 994年 1月至 1 995年 1月和1 998年 1月至 1 999年 1月两个时间段内本院细菌室分离的铜绿假单胞菌菌株。1 .2菌株来源　上述时间内各科住院患者的痰、尿…     

重症监护病房获得性下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的：了解重症监护病房（ICU）下呼吸道医院感染病原菌分布及耐药情况，为临床经验性使用抗菌药物提供参考。方法：收集近两年来泰安市第一人民医院综合性ICU获得性下呼吸道感染患者156例细菌培养及药敏试验结果，对其病原菌分布及对抗菌药物的耐药性进行回顾性分析。结果：共检出致病菌227株，其中革兰阴性杆菌133株占绝对优势，其次是革兰阳性球菌50株，真菌44株，44例中有30例为二重感染，占68％。革兰阴性杆菌以鲍氏不动杆菌及铜绿假单胞菌居多；革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌占多数；真菌主要为白色念珠菌，占75％。药敏显示，主要病原菌对临床常用抗菌药物的耐药率较高，且具多重耐药性。除嗜麦芽寡养单胞菌外，其他革兰阴性杆菌对亚胺培南最敏感，耐药率＜20％。革兰阳性球菌对万古霉素耐药率最低为0％。结论：ICU获得性下呼吸道感染的病原菌多为多重耐药菌，临床应依据细菌病原学及耐药性资料，会理诜柽经验性抗菌药物．有效控制威染，减少新的耐药菌株出现。     

电子支气管镜代替胸腔镜对难治性或复发性气胸病因的诊断和治疗价值

目的探讨气胸的病因及持续不愈的原因，提高诊断和治疗水平。方法应用电子支气管镜代替胸腔镜对26例患者进行检查并在直视下选择合理的治疗。结果该组26例有24例中查明气胸持续不愈的原因，包括胸膜下肺大疱、肺大疱、胸膜粘连、胸膜肥厚和胸膜结核。结论该方法在探明气胸原因上有较高的临床应用价值。     

早期康复护理对脑卒中偏瘫功能恢复的影响

目的：探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫功能患康复的影响。方法：126例急笥脑卒中患,随机分为两组,均用神经内科治疗和早期良肢位摆放。康复组缺血性脑卒中入院第1－2天,出血性脑卒中入院第7－14天即实施康复护理训练,分为卧,坐,站,走4期。对照组系未经指导的自我锻炼,结果：4周结束后,两组患进行ADL（Barthel)及患肢运动功能综合评定,康复组康复情况优于对照组,差异有高度显性（P＜0．001）,结论：早期康复护理训练,可明显改善肢体运动功能主ADL能力,提高患的生活质量,减少住院时间。     

肺血栓栓塞36例误漏诊报告

肺动脉栓塞（肺栓塞,pulmonary embolism,PE）以肺血栓栓塞（pulmonary thrombo embolism,PTE）最多见,是由肺动脉或某一分支被血栓堵塞而引起的严重并发症。PTE并发于临床各科的许多疾病,临床表现常无特异性,易误诊、漏诊而延误治疗,病死率高。我院1995年1月-2005年1月收治PTE47例,其中36例误漏诊,占76．6％,本文回顾分析临床资料,旨在提高对本病的诊断意识。     

早期综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响

脑卒中是中老年人群的常见病、多发病,具有较高的致残率,50%~70%的存活者遗留瘫痪、失语等严重残疾,给社会和家庭带来沉重负担[1]。偏瘫是脑卒中常见的功能障碍,其功能恢复直接影响患者的生存质量。我们进行早期综合康复治疗,对脑卒中患者的肢体运动功能及日常生活活动能力恢复