膝关节损伤的MRI诊断

膝关节损伤，以往常规X线及CT检查始终是首选的影像学检查方法，但常规X线和CT只能发现较明显的骨折和关节脱位，难以观察到韧带损伤、半月板撕裂、软骨损伤及骨挫伤和隐匿性骨折，而MRI能清晰地显示韧带、半月板、关节软骨、滑膜及关节囊等解剖结构，对损伤能做出定性及定量的评价，并能在早期（尤其是在外伤急性期）发现X线片和CT不易观察的骨挫伤和隐匿性骨折。本通过回顾性分析51例膝关节损伤的MRI特点，进一步探讨其在膝关节损伤中的诊断价值。     

MRI动态增强扫描在诊断垂体微腺瘤中的应用

垂体微腺瘤是颅内常见的肿瘤,约占颅内肿瘤的10%.现对本院2005年4月至2005年11月32例垂体微腺瘤的MRI资料进行回顾性分析,旨在评价其诊断垂体微腺瘤中的价值.     

磁共振3DSPIR脂肪抑制技术对半月板撕裂的应用价值

磁共振成像现已公认为膝关节半月板撕裂首选的无创性且有价值的影像检查方法。在常规经典的MRI检查的基础上，选择一种更合适的MRI序列来提高膝关节半月板撕裂的检出率也是影像学探讨的方向。本文收集2003年12月至2006年10月临床诊断膝关节半月板损伤50例（100个半月板），在常规MR扫描的基础上应用三维频谱预饱和反转恢复脂肪抑制序列（3DSPIR），探讨其临床应用价值。[第一段]     

嗅神经母细胞瘤骨质异常改变再认识

目的：分析嗅神经母细胞瘤引起骨质异常改变的影像学特点.方法：回顾性分析23例经病理证实的嗅神经母细胞瘤患者的副鼻窦HRCT,重点观察骨质改变的发生部位及影像表现.结果：嗅神经母细胞瘤引起骨质异常的发生率是87％（20/23）,其中鼻中隔、前颅窝底及眼眶内壁的发生率最高,均是80％（16/20）.仅表现为骨质破坏16例,骨质增生硬化2例,骨质增生硬化和破坏并存2例.肿瘤周边骨质破坏边缘均光整;而增生硬化的骨质均呈“磨玻璃样”表现,无正常的骨皮质、骨小梁结构,其中骨质边缘毛糙3例,光整1例.结论：以鼻腔顶部中线区为中心边缘光整的骨质破坏或伴/不伴有骨质破坏的磨玻璃样骨质增生硬化是嗅神经母细胞瘤骨质异常的特征性表现.     

嗅神经母细胞瘤的影像表现

目的：探讨嗅神经母细胞瘤的CT和MRI表现。材料和方法：对16例经病理证实的嗅神经母细胞瘤患者的CT和MRI资料进行回顾性分析。结果：所有嗅神经母细胞瘤形态不规则,边界清楚。肿块中心位于鼻腔顶部的中后方14例,累及整个鼻腔2 例。CT上肿块密度均匀,CT值48～59 HU。邻近骨质破坏12例,骨质增生1例,骨质增生、破坏并存1例。MRI T1WI示肿块均呈低信号。T2WI略高信号13例,等信号3例。T2WI肿瘤信号不均匀,肿瘤内部可见分隔样低信号,增强扫描肿瘤呈细小筛网状不均匀强化14例。肿瘤T2WI信号均匀,增强扫描均匀中度强化2例。结论：嗅神经母细胞瘤具有典型的发病部位,骨质改变特点及特征性的T2WI信号、强化特点。CT可清楚显示肿瘤周围骨质情况, MRI能准确显示肿瘤侵犯范围, 两者结合更有利于制定治疗方案。     

在MRI与MRA椎动脉型颈椎病中的临床应用

椎动脉型颈椎病是颈椎病中常见的一种类型,其发病率仅次于神经根型颈椎病,位居颈椎病第2位.由于对该病的诊断、治疗及发病机制尚存在分歧,目前该病仍是临床较难诊断的疾病之一.MRI作为一种新型无创性检查技术,主要显示颈椎的组织、结构等异常改变,而MRA可以显示椎动脉的全貌,以椎动脉为主要观察对象,两者联合应用是提高椎动脉型颈椎病诊断准确率的关键.本研究在常规MRI基础上进行了MRA检查,重点探讨MRA与MRI联合应用在诊断椎动脉型颈椎病中的诊断价值及其限度.现报告如下.     

慢性肩袖损伤的MRI诊断及其临床应用

慢性肩袖损伤是临床上常见的疾病。以往诊断主要依靠临床表现及超声,随着影像技术的发展,特别是MRI的出现,使其诊断准确率大大的提高,MRI具有多平面成像及较好的软组织分辨率．能够清晰的显示肩关节的软组织影像,清楚显示肩袖的各个结构,已经成为肩袖损伤诊断的重要方法。笔者回顾分析本院从2007年至2009年35例慢性肩袖损伤病例．分析其MRI表现,探讨MRI在慢性肩袖损伤诊断中的临床应用价值。     

氢质子磁共振波谱分析对脑卒中后血管性痴呆患者的诊断价值

目的 利用氢质子磁共振波谱分析（1H-MRS）技术研究脑卒中后血管性痴呆（VD）患者颞叶海马区细胞代谢水平及其用于临床诊断的价值.方法 对年龄相匹配的脑卒中后VD患者18例、脑卒中非VD患者13例及来源于门诊就诊者14例正常对照组,行双侧颞叶海马区1H-MRS检测,3组患者双侧颞叶海马区N-乙酰天门冬氨酸盐（NAA）/肌酸（Cr）比值、胆碱复合物（Cho）/Cr比值.结果 脑卒中后VD组患者NAA/C比值较正常对照组及脑卒中非VD组均下降（P＜0.05 或0.01）;而Cho/Cr比值较正常对照组明显升高（P＜0.05 ）,较脑卒中非VD组左侧升高（P＜0.05）,但右侧的差异无统计学意义（P ＞0.05）.脑卒中非VD组NAA/Cr比值及Cho/Cr比值较正常对照组虽有变化,但差异无统计学意义（P ＞0.05）.脑卒中后VD组MMSE评分与双侧颞叶海马区NAA/Cr及Cho/Cr比值有相关性（P＜0.05）,且MMSE分数越低,NAA/Cr比值越低,而Cho/Cr比值越高.结论 利用1H-MRS技术研究脑卒中后VD患者双侧颞叶海马区细胞代谢水平,有助于早期发现脑卒中后VD.     

256 iCT O-MAR技术在腰椎内固定术后评估中的应用

目的探讨256iCT金属伪影去除（O-MAR）技术对腰椎内固定术后评估的价值。方法对20例腰椎内固定术后患者行CT扫描,对原始图像用设备自带软件O-MAR进行金属伪影去除处理,使用最大密度投影（MIP）、多平面重组（MPR）、容积重建（VRT）进行三维后处理,以原始图像为参照,比较去伪影前后图像质量。结果应用O-MAR图像较原始图像金属伪影明显减少,其能够更清晰地显示内固定术的修复效果。结论 O-MAR技术能够明显减少腰椎内固定术后金属植入物的伪影,使CT图像的质量明显提高,具有较高的临床应用价值。     

膝关节的磁共振成像技术与临床应用探讨

目的 探讨膝关节的磁共振成像技术与临床应用价值.方法回顾性分析60例关节镜或骨科手术确诊的膝关节病变MRI影像资料,扫描序列包括矢状位、冠状位、横断位T2WI/SPIR 及矢状位T2WI、T1WI、T2WI/FFE.结果优片率达85%以上.T2WI/FFE序列诊断半月板撕裂或变性30例,关节软骨损伤20例,均优于T2WI/SPIR、T2WI/TSE、T1WI/TSE序列,P值均小于0.01;T2WI/SPIR 诊断膝关节挫伤20例,侧副韧带损伤10例,均优于T2WI/FFE、T2WI/TSE、T1WI/TSE序列,P值均小于0.01;交叉韧带损伤,各序列之间差异性无统计学意义,P值大于0.01.结论膝关节MRI扫描中采用多方位成像、多序列组合,从而准确诊断膝关节损伤的程度、大小、范围,为临床制定正确的治疗方案提供可靠、直观的依据.