纤支镜引导下经鼻气管插管机械通气治疗COPD重度呼吸衰竭疗效观察

目的：观察纤支镜引导下经鼻气管插管机械通气治疗COPD重度呼吸衰竭的疗效。方法：COPD重度呼吸衰竭患者分别采用纤支镜引导下经鼻气管插管和经口气管插管建立人工气道,机械通气。结果：纤支镜引导下经鼻气管插管治疗36例,成功30例;经口气管插管16例,成功11例。结论：纤支镜引导下经鼻气管插管治疗COPD重度呼吸衰竭抢救成功率高,并发症轻,临床应用价值高。     

肺结核的对症治疗

咯血是肺结核最常见的症状之—,而肺结核咯血约占咯血病人的53.7～90％。若发生大咯血时常可危及病人生命,因此,及时恰当处理好咯血问题是非常重要的。一、咯血的急救处理病人在咯血前多有喉部发痒、咳嗽、咯痰和胸闷等症状,咯血可呈鲜红色,混有气泡及痰液,量多少不一,因出血量不同,临床处理时亦有区别。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者呼吸道病毒的检测分析

目的 探讨呼吸道病毒感染与慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的相关性.方法 随机选择140例慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者,60例健康老年志愿者为对照组,分别检测呼吸道合胞病毒(RSV)、单纯疱疹病毒(HSV)、腺病毒(ADV)、巨细胞病毒(CMV)、副流感病毒(PIV)、流感病毒A/B(FluA/B)特异性抗体IgM水平,对组间阳性率进行比较.结果 AECOPD组患者中IgM阳性率依次为RSV＞PIV＞ FluA/B＞CMV＞ADV＞ HSV.AECOPD组与对照组各病毒抗体阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 病毒感染是AECOPD重要因素,病毒感染参与了AECOPD病情的进展过程,在呼吸道病毒流行的季节应做好预防工作.     

结核性胸膜炎的治疗

结核性胸膜炎属肺结核的一种类型,而且发病率很高,在治疗方面应引起足够的重视,若治疗不及时或不得当,则会使病情加重,久治不愈,以至于发生胸膜肥厚、结核性脓胸等病症。临床上结核性胸膜炎以渗出性胸膜炎最为多见,治疗时很亦棘手,本文重点介绍渗出性胸膜炎的治疗。在治疗当中主要有以下几项措施:1.抗结核药物为了积极彻底治愈结核     

纤维支气管镜肺灌洗在颅脑损伤后有创通气性肺炎中的应用

目的：应用纤维支气管镜肺灌洗治疗颅脑损伤后有创通气性肺炎。方法：选择符合标准的62例颅脑损伤后有创通气性肺炎患者,在常规治疗基础上,每周做2次纤维支气管镜（肾上腺素1 mg、0.9%氯化钠250 ml、丁胺卡钠0.4 g或敏感抗生素）肺灌洗治疗。于入院时和治疗后7 d行血氧饱和度监测、动脉血气分析、胸部X线检查并进行临床综合评定。结果：患者的血氧饱和度及动脉血氧分压较入院时明显改善（P〈0.05）,灌洗治疗后较治疗前显著改善（P〈0.01）,总有效率89%。结论：纤维支气管镜肺灌洗治疗颅脑损伤后有创通气性肺炎疗效确切、安全可靠,灌洗液配制简单,易于推广。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压病

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与患者高血压的发病情况及其与睡眠对血压的影响。方法:打鼾就诊的374例患者经至少7 h多导睡眠监测及睡前、睡中及醒后血压测定。监测呼吸暂停低通气指数。睡前、醒后血压达到高血压标准情况比较。结果:①睡前血压与睡中、醒后血压有显著性差异(P<0.05),较睡前升高。②除AHI<5外,OSAHS轻、中、重度均有显著性差异(P<0.05)。OS-AHS患者中高血压患病率为69.4%,男性明显高于女性,高血压患病率与呼吸暂停低通气指数的高低成正相关,夜间最低血氧饱和度<80%患者的高血压患病率显著高于其他患者。结论:OSAHS与高血压患病率关系密切,呼吸暂停低通气指数、血氧饱和度等睡眠相关指标与高血压患病率有统计学相关性。