Orem自理模式心理干预对乳腺癌患者PICC置管并发症的影响

目的 探讨奥瑞姆（Orem）自理模式心理干预在乳腺癌患者接受外周导人中心静脉置管过程中的影响.方法 通过回顾性对比的方法,将96例行中心静脉置管穿刺的乳腺癌患者分成两组,各48例,对照组采用常规心理干预,观察组实施Orem自理模式心理干预,比较两组患者PICC置管后并发症的发生率.结果 对照组发生导管堵塞2例,静脉炎3例,导管脱出1例,穿刺口出血1例,并发症发生率为14.589％;观察组发生导管堵塞0例,静脉炎1例,导管脱出1例,穿刺口出血0例,并发症发生率为4.16％,在开展特殊心理干预前后,乳腺肿瘤患者PICC置管并发症比较,差异有统计学意义（x2=2.203,P＜0.01）.结论 采取积极有效的心理干预措施对PICC置管并发症的控制具有一定的积极影响作用.     

一款防喷施压造口灌肠装置的设计及应用

肠造口灌肠是从造口处灌入适当液体,以起到清洁肠道、保持大便通畅、缓解梗阻的一种治疗方式。由于肠造口无括约肌,排气排便无法控制,因此在实施清洁灌肠时,易出现一边灌肠一边外溢甚至外喷、外射的现象。影响灌肠效果并增加患者的医疗费用,且造成患者和护理人员的心理负担,增加临床护理工作量。鉴此,我们设计了一款防喷施压造口灌肠装置。     

配偶同步赋能教育对乳腺癌PICC化疗患者早期自我效能与生活质量的影响

目的 探讨配偶同步赋能教育对乳腺癌PICC化疗患者早期自我效能与生活质量的影响。方法 选择2016年10月至2018年10月在我院行PICC置管并化疗的乳腺癌患者,按PICC置管先后顺序分为对照组和干预组各38例,对照组采用赋能教育模式,干预组在此基础上实施配偶同步赋能教育。分别于干预前、出院前、第2次化疗前和第3次化疗前进行调查,比较化疗早期两组患者的自我效能与生活质量水平的差异。结果 自我效能和生活质量得分的组间效应、时间效应及交互效应差异有统计学意义(均P<0.05),干预组在干预后不同时间点的自我效能和生活质量得分显著高于对照组(均P<0.01)。结论 配偶同步赋能教育模式应用于乳腺癌PICC化疗患者,有助于在化疗早期提升患者的自我效能和生活质量水平,相比对患者单独实施赋能教育的效果更具优势。     

支气管哮喘儿童的生活质量（哮喘模块）与哮喘控制水平的相关性分析

目的：探讨支气管哮喘儿童的生活质量(哮喘模块)与哮喘控制水平的相关性。方法采用一般情况调查表、相关治疗信息记录表、儿童生活质量(哮喘模块)量表和儿童哮喘控制测试量表对在广州某三级甲等医院儿科门诊就诊的90例哮喘儿童进行横断面研究。结果儿童哮喘未控制为62例(68.89%);Pearson相关分析显示,儿童生活质量(哮喘模块)量表的总分及哮喘症状维度呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。回归分析结果表明,被动吸烟、因哮喘加重就诊次数和儿童生活质量中的哮喘症状维度是儿童控制水平的主要影响因素。结论哮喘儿童目前整体控制水平不容乐观。哮喘儿童生活质量(哮喘模块)与儿童哮喘控制水平有密切联系,医务工作者在为哮喘患儿进行药物治疗时,也应把哮喘儿童生活质量这一因素考虑在内。     

晕轮效应在结直肠癌围手术期中应用的效果评价

目的：探讨晕轮效应在结直肠癌围手术期中的安全性及应用效果。方法将150例结直肠癌手术患者按随机临床试验(RCT)原则随机分为晕轮效应护理组75例及常规护理组75例,记录并比较两组患者术后住院时间、住院总费用、术后首次排气时间、术后首次进食时间及术后并发症发生情况(包括术后肠梗阻、伤口感染、吻合口瘘、肺部感染、术后尿潴留、再次手术、死亡)。结果术后住院时间、住院总费用、术后首次排气时间、术后首次进食时间的比较,晕轮效应护理组优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);而术后肠梗阻、伤口感染、吻合口瘘、肺部感染、术后尿潴留、再次手术、死亡等术后并发症比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统护理相比,晕轮效应理念在结直肠癌围手术期中应用可以促进患者康复,提高舒适度,缩短术后住院时间及减少住院总费用,显著改善患者康复。     

PDCA 循环对乳腺癌患者功能锻炼依从性的影响

目的：探讨PDCA循环护理对乳腺癌术后患者功能锻炼依从性的实施效果。方法选择行乳腺癌根治术的患者126例,按患者出院日期先后顺序分为观察组和对照组,每组63例,对照组患者在住医院期间系统的健康教育及常规出院指导,观察组在此基础上引入PDCA循环,实施定期电话随访,进行延续性护理健康宣教,比较两组患者功能锻炼依从性和功能锻炼的效果。结果观察组功能锻炼依从性明显高于对照组（P＜0.05）,术后瘢痕组织增生和淋巴水肿的发生明显低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论引入PDCA循环可以明显提高患者功能锻炼的依从性,减少瘢痕组织增生和淋巴水肿的发生,从而提高患者的生活质量。     

基于微信互动平台的全程无缝连接护理对肠造口患者应对方式、病耻感及自我护理能力的影响分析

目的探讨基于微信互动平台的全程无缝连接护理对肠造口患者应对方式、病耻感及自我护理能力的影响。方法选取该院2015年7月至2018年5月收治的80例永久性肠造口患者为对象,按电脑数字表法随机分为对照组和实验组,各40例,对照组予以常规护理,实验组基于微信互动平台予以全程无缝隙连接护理,对比分析两组患者护理前后应对方式、病耻感及自我护理能力。结果护理后,实验组应对方式中面对维度评分是(19.03±0.13)分,较对照组的(16.26±0.78)分高,实验组屈服维度评分是(8.19±0.16)分,回避维度是(14.08±0.23)分,分别较对照组的屈服维度(9.16±0.18)分、回避维度(15.71±0.53)分低,差异均有统计学意义(均P<0.05);护理后,实验组病耻感评分较对照组低,自我护理能力评分较对照组高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于微信互动平台的全程无缝连接护理可改善永久性肠造口患者应对方式,减轻病耻感,进而提升其自我护理能力。     

基于形成性评价体系的造口护理工作坊对老年肠造口患者的影响

目的:探讨基于形成性评价体系的造口护理工作坊对老年肠造口患者自我护理能力和自尊水平的影响。方法:选择2017年6月1日～2019年5月31日在普通外科行肠造口术的老年患者76例,按照时间分组法分为对照组和干预组各38例,对照组采用常规护理,干预组采用造口护理工作坊结合形成性评价的护理模式,分别于干预前、干预后1周、干预后1个月比较两组自我护理能力和自尊水平。结果:自我护理能力、自尊水平的干预主效应和时间效应均有统计学意义(P0.01),且存在交互效应(P0.01);干预后1周和1个月,干预组自我护理能力和自尊水平得分均高于对照组(P0.01)。结论:造口护理工作坊结合形成性评价体系的护理模式,有助于提升老年肠造口患者的自我护理能力和自尊水平。