衰弱对老年心房颤动住院患者预后的影响

目的 评估因心房颤动住院的老年患者中衰弱的发生情况,并探讨衰弱对预后的影响.方法 前瞻性队列研究,连续纳入2018年9月至2019年2月在北京医院心内科因心房颤动住院的153例老年患者.使用Frail衰弱评估量表评估患者的衰弱情况,并分为衰弱组(38例)和非衰弱组(115例).使用一般资料调查表调查患者的一般情况,并建...     

“凤凰医学变电站”微信公众平台在快速性心律失常患者健康教育临床实践中的应用

目的：探讨“凤凰医学变电站”微信公众平台在快速性心律失常患者健康教育临床实践中的应用效果。方法：2021年3月至8月选取我科就诊的快速性心律失常患者80例,随机分为对照组和研究组各40例,对照组常规健康教育,研究组在对照组基础上增加微信公众号宣传和干预,并通过焦虑自评量表（SAS）,患者对疾病健康教育形式的满意度,患者对护理人员的护理满意度及对自身疾病健康知识掌握度评分情况进行评价分析。结果：研究组患者焦虑自评量表（SAS）得分明显低于对照组,患者对疾病健康教育形式的满意度明显高于对照组（P<0.05）,患者对护理人员的护理满意度及对自身疾病健康知识掌握度明显高于对照组（P<0.05）。结论：通过“凤凰医学变电站”微信公众平台在快速性心律失常健康教育临床实践中的应用,可以有效提高快速性心律失常健康宣教的针对性、精准性和实效性。有效减轻患者不良情绪,增进健康教育的效率,加大快速性心律失常疾病知识宣传力度,提高患者的满意度。     

老年心房颤动住院患者入院躯体功能状态对短期不良预后的影响作用

目的 分析老年心房颤动(简称房颤)住院患者的入院躯体功能状态对出院后短期内的跌倒、非计划性再入院和死亡的预测作用,以期改善患者的预后状态。方法 采用前瞻性观察性队列研究设计,通过便利抽样法选取2018年9月至2019年2月于北京医院心内科住院的老年房颤患者为研究对象。使用简易躯体能力评估(Short Physical Performance Battery,SPPB)调查其入院时的躯体功能状态,并对入组后6个月内的预后(跌倒、非计划性再入院和死亡)情况进行随访。采用Kaplan-Meier生存分析法绘制患者预后的生存曲线,并采用Cox风险比例回归模型探究躯体功能状态对预后的影响。结果 本研究最终纳入153例老年房颤住院患者,36.6%(56例)在6个月内出现跌倒、非计划性再入院或死亡,66.0%(101例)有躯体功能障碍。Kaplan-Meier生存分析显示躯体功能障碍的患者终点事件发生时间更早(χ2=3.926,P=0.048);Cox回归显示SPPB总分是终点事件的独立危险因素(HR=0.916,95%CI:0.849～0.988,P=0.023)。另外,饮酒、合并心肌梗死或肾功能...     

人文关怀联合亲情式护理在重症肺炎患儿中的应用

目的 研究人文关怀联合亲情式护理对重症肺炎患儿的干预效果。方法 选取2019年10月至2021年11月间肇庆市第一人民医院儿童重症监护室收治的80例重症肺炎患儿作为研究对象，按随机数表法将患儿分为观察组和对照组各40例。所有患儿均在入院后接受抗感染治疗，同时根据患儿情况进行对应的对症支持治疗。对照组患儿在治疗期间接受常规护理干预，观察组患儿则在常规护理基础上加用人文关怀联合亲情式护理干预，两组患儿均接受全程护理直至痊愈。比较两组患儿的症状改善时间、总住院天数及治疗期间并发症的发生情况，并于治疗完成后比较两组患儿家属对护理工作的满意度。结果 观察组患儿的气促改善时间、退热时间、止咳时间及总住院天数分别为(3.13±0.65) d、(4.52±1.01) d、(6.43±1.88) d、(14.18±4.30) d，明显短于对照组患儿的(4.07±0.89) d、(5.38±1.97) d、(8.19±2.65) d、(18.71±5.56) d，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组患儿治疗期间的并发症发生率为2.50%，明显低于对照组患儿的20.00%，差异有统计学意义(P&...     

王不留行黄酮苷通过NLRP3/Caspase-1 信号通路抑制ox-LDL诱导的细胞焦亡

[目的] 探讨王不留行黄酮苷对氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein，ox-LDL)诱导的人脐静脉血管内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells，HUVECs)损伤的保护作用及作用机制。[方法] 以ox-LDL(100 μg·mL-1)刺激HUVECs建立模型。采用细胞增殖活性检测(cell counting kit-8，CCK-8)法检测1～10 μmol·L-1王不留行黄酮苷对ox-LDL诱导的HUVECs的保护作用；采用乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase，LDH)法检测LDH的释放；采用Annexin Ⅴ-FITC/碘化丙啶(propidium iodide，PI)凋亡试剂盒检测细胞凋亡；使用2’，7’-二氯荧光素二乙酸酯(2’，7’-dichlorodihydrofluorescein diacetate，DCFD-A)荧光探针检测细胞内活性氧(reactive oxygen species，ROS)水平；采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time polymerase chain reaction，Real-time PCR)检测白细胞介素-6(interleukin-6，IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattracctant protein-1，MCP-1)、人血管内皮细胞黏附分子-1(human vascular cell adhesion molecule-1，VCAM-1)的mRNA表达；采用免疫印迹法检测B细胞淋巴瘤-2(B-cell lymphoma-2，Bcl-2)、Bcl-2相关x蛋白(Bcl-2 associated X protein，Bax)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3，NLRP3)、胱天蛋白酶-1(cysteinyl aspartate specific proteinase-1，caspase-1)、裂解的胱天蛋白酶-1(cleaved caspase-1)、IL-1β和IL-18的蛋白表达。[结果] 1～10 μg·mL -1王不留行黄酮苷减轻100 μg·mL-1的ox-LDL诱导的HUVECs损伤(P<0.05，P<0.01)。王不留行黄酮苷减轻ox-LDL诱导的LDH释放，减少细胞凋亡，同时促进Bcl-2蛋白表达，抑制Bax蛋白表达(P<0.01)。王不留行黄酮苷显著减少了ox-LDL诱导的ROS生成，抑制ox-LDL诱导的炎症因子IL-6、MCP-1和VCAM-1的水平(P<0.01)。王不留行黄酮苷抑制了ox-LDL诱导的NLRP3炎症小体介导的焦亡相关蛋白表达(P<0.05，P<0.01)。[结论] 王不留行黄酮苷能够减轻ox-LDL诱导的HUVECs凋亡，缓解炎症反应，其机制可能与NLRP3介导的焦亡有关。