组合式输尿管硬镜联合软镜治疗2～3 cm肾盂结石临床观察

目的探讨组合式输尿管硬镜联合软镜治疗2～3 cm肾盂结石的临床效果,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析2017年1月至2019年5月于韩城市人民医院诊治的120例肾盂结石患者的临床资料。根据手术治疗方法不同将患者分为观察组65例和对照组55例。观察组采用组合式输尿管硬镜联合软镜治疗,对照组采用经皮肾镜取石术治疗。比较两组患者的手术时间、出血量、住院时间、结石清除率、血红蛋白水平下降量、疼痛评分、肾功能指标及并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间及住院时间分别为(52.85±8.49) min、(2.28±0.69) d,明显短于对照组患者的(73.16±12.25) min、(5.14±0.75) d,患者术中出血量为(22.86±6.54) mL,明显少于对照组的(54.45±9.39) mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的结石清除率分别为93.85%,90.91%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后血红蛋白下降量、疼痛评分分别为(3.37±1.05) g/L、(3.20±1.04)分,均明显低于对照组的(10.92±2.21...     

腹腔镜下根治性全膀胱切除术加尿流改道术治疗膀胱癌的疗效及OPNI、NLR检测的临床价值

目的探讨腹腔镜下根治性全膀胱切除术加尿流改道术治疗膀胱癌的疗效及预后营养指数(OPNI)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)检测的临床价值。方法回顾性分析2013年1月至2016年6月于韩城市人民医院行腹腔镜下根治性全膀胱切除术加尿流改道术的120例膀胱癌患者的诊疗资料。依据患者工作特征曲线(ROC曲线)确定OPNI和NLR的最佳分界点,将其分为OPNI低组(OPNI<46.93,85例)和OPNI高组(OPNI≥46.93,35例)、NLR低组(NLR<2.50,57例)和NLR高组(NLR≥2.50,63例)。比较以上四组患者的临床特征和术后1～3年预后情况,并采用Cox比例风险模型进行单、多因素分析,评估OPNI及NLR对患者预后的预测价值。结果 OPNI低组患者年龄≥65岁者占67.06%,明显高于OPNI高组的51.43%,体质量指数(BMI)为(21.78±2.90) kg/m2,明显低于OPNI高组的(23.19±3.12) kg/m2,差异均有统计学意义(P<0.05);NLR高组患者肿瘤≥3 cm、肿瘤数量多发、病理高级别及病理分期T1的占比分别为8...     

绵阳市耐药肺结核疫情分析

目的了解绵阳市耐药结核病疫情现状及特点,为及时调整该市结核病控制策略提供参考。方法收集本中心2012—2013年报告的364例疑似耐药肺结核患者资料,采用Excel 2003和SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果男、女耐药率分别为25.09%(72/287)和29.87%(23/77)(P=0.396)。以45~岁组耐药患者居多,占47.37%(45/95)。最高耐药率出现在25~岁组[多耐药率4.55%(6/132),耐多药率19.70%(26/132)]。复治患者耐药率[总耐药率50.88%(29/57)]明显高于初治患者[总耐药率21.50%(66/307)](P0.05)。痰涂片检査结果在耐药率上差异无统计学意义[痰涂片阳性组耐药率26.58%(80/301),痰涂片阴性组耐药率23.81%(15/63)](P0.05)。耐药患者对6种传统抗结核药异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、氧氟沙星和卡拉霉素的总耐药率为26.10%(95/364),耐多药率为14.56%(53/364),其中广泛耐药率为0.82%(3/364)。结论绵阳市结核病患者的总耐药率目前在国内处于较高水平,以25~44岁组为耐药峰值组,复治患者耐药率高于初治患者,耐药患者以耐异烟肼和利福平为主,且以同时耐3种及以下抗结核药为主,耐多药结核病发病率高。     

2012-2013年绵阳市肺结核患者耐药性结果分析

摘要:目的　了解绵阳市肺结核病耐药现状,为制定我市结核病控制策略提供依据。方法　收集2012-2013年绵阳市各县级结核病防治机构推送的经绵阳市疾控中心进行IHN、RFP、EMB、SM、OFX、KM药物敏感性试验已出具实验报告的364例患者资料,采用SPSS17.0进行统计学分析。结果　受试者对6种传统抗结核药（H、R、O、S、E、K）总耐药率为26.10%,耐药率由高到低依次为19.78%、16.76%、9.62%、7.14%、5.49%、2.47%;耐任意一线药率为23.35%,初治患者耐任意一线药率为18.24%,复治患者耐任意一线药率为50.88%;单耐药率7.69%;多耐药率3.85%;耐多药率14.56%;广泛耐药率0.82%;耐药种数以3种及以下居多,占85.26%;未发现耐E、耐K单独耐药病例。结论　加强对耐药结核病的防治是绵阳市目前结核病防控工作的重点,尤其是对复治患者。