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出血性休克与脑病综合征的干预探讨 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨出血性休克与脑病综合征(HSES)有效的急救措施。方法 回顾性分析12例出血性休克与脑病综合征的临床过程,干预措施及对干预的反应。结果 HSES的主要危害是脑功能的损害。结论 改善和保护脑功能是治疗的重点,关键是迅速恢复氧通气、脑灌注,即迅速稳定呼吸和循环功能。休克纠正越快,预后越好;扩容应迅速而大胆。可尽早气管插管和正压通气,纠正低氧血症。正压通气、纠酸、抗DIC、抑制炎症反应均有利于循环功能的改善,应尽早进行。降颅压并不能改善神经系统功能的预后。 相似文献
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甲状腺激素佐治新生儿重度硬肿症 总被引:4,自引:0,他引:4
本文用甲状腺片每日4mg/kg佐治20例新生儿重度硬肿症,治疗5-7日,结果显示佐治组体温恢复至正常,硬肿开始消通及完全消退时间均较对照组明显缩短,病死率显著下降,未发现甲状腺激素中毒反应,停用一周后查血清T3,T4,TSH均正常,故提出甲状腺激素激素短时间佐治新生儿重度硬肿症是安全有效的,同时对新生儿硬肿症发生NTI的机制进行了探讨。 相似文献
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目的 :观察血液灌流在小儿重度氟乙酰胺中毒抢救疗效。资料与方法 :误服氟乙酰胺重度中毒患儿共 1 0例为治疗组 ,以仅给予内科综合治疗的 1 0例患儿均出现频繁或强直抽搐 ,昏迷呕吐等重度中毒症状 ,1例并发急性肾功能衰竭。入院后即给洗胃 ,乙酰胺解毒剂、止痉、利尿、脱水等综合内科治疗 ,同时立即给予血液灌流 ,灌流时间 6 0 -90分钟 ,据病情灌流次数为 1 -3次。 重度氟乙酰胺中毒 1 4例患儿为对照组。结果 :治疗组抢救成功率为 1 0 0 % ,对照组抢救成功率 5 7.2 % ,(P<0 .0 5 )昏迷时间明显缩短 ,后遗症减少 (P<0 .0 5 )。结论 :血液… 相似文献
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咪唑安定在机械通气患儿中的临床应用及分析 总被引:3,自引:0,他引:3
帮助急性呼吸衰竭的危重患儿进行有效协调的机械通气 ,减轻应激反应顺利完成床边各项创作性诊断和治疗操作 ,更有助于帮助危重患儿在心理上顺利渡过危重急救期。临床上常用的一些麻醉剂如吗啡、哌替啶等的副作用较大 ,而不适用于长时间反复使用 ,特别对呼吸中枢的抑制与现代机械通气的呼吸保护策略相背。因而用镇静效果好 ,毒副作用小的镇静药物来代替传统的麻醉性镇静剂十分必要。本文重点介绍机械通气时持续静脉滴注咪唑安定在PICU机械通气中的临床应用。 一般资料 :1999年 3月至 2 0 0 1年10月我院PICU收治神志清醒时进行机械通气… 相似文献
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目的 探讨小儿肺出血病因、临床特点、治疗。 方法 回顾性分析我院儿童重症监护病房 (PICU) 8例小儿急性肺出血病例并复习有关文献。 结果 全身性感染引起的肺出血 4例 ,占本组首位。 8例患儿 7例气管插管后才诊断肺出血 ( 7/8)。全部患儿均给间歇指令通气 (IMV)加呼气末正压通气 (PEEP)治疗 ,平均PEEP为 ( 5 5± 1 6 9)mmH2 O ,平均出血停止时间为 ( 2 0± 10 89)h。本组存活 6例 ,死亡 2例。 结论 早期气管插管 ,合适PEEP机械通气及维持心血管稳定可能是提高小儿急性肺出血存活率的关键。 相似文献
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严纯雪 《中国新生儿科杂志》2000,15(2):78
例1:男,8天,足月顺产.出生第8天于本院儿外科行会阴肛门成形术,术后大便通畅,无腹泻、腹胀,但一直发热,体温为38.5~40℃,R52次/分,哭声响,口吐白沫少许,两肺呼吸音粗,无罗音,心(-),会阴肛门无红肿,四肢肌力、肌张力正常,以新生儿肺炎转入新生儿科,查胸片正常,血常规:WBC20.2×109/L,L0.38,N0.62,先后用过青霉素、新青霉素、先锋霉素、氨苄青霉素,体温仍波动于38~38.5℃,入院第8天发现右上肢不能上提,肌张力略低,即摄两肩关节及右上肢X片,报告为正常,当时考虑为臂丛损伤,给予对症处理,入院第20天,出现右上肢肘部及上臂肿胀,重摄X片显示为右肱骨远端感染伴脓肿形成,行脓肿切开排脓冲洗术,脓液培养为大肠杆菌,住院治疗51天痊愈出. 相似文献
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大剂量甲基强的松龙冲击治疗小儿急性肺损伤 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:采用大剂量甲基强的松龙冲击治疗小儿急性肺损伤(ALI),评价其疗效。方法:选择1999年1月-2001年6月入住本院儿童ICU急性肺损伤48例,随机分为两组即大剂量甲基强的松龙治疗组和常规治疗组,连续监测血氧饱和度,血气分析,FiO2,X线胸片,呼吸机撤机时间及死亡率。结果:大剂量甲基强的松龙治疗组PaO2/FiO2恢复及胸部X片阴影消退,呼吸机撤离及住院时间均明显缩短,发展为ARDS及死亡率明显下降,结论:大剂量甲基强的松龙冲击治疗小儿ALI安全有效。 相似文献
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用甲状腺片每日4mg/kg佐治20例新生儿重度硬肿症,治疗5-7日,结果显示佐治组体组恢复至正常,硬肿开始消退及完全消退时间均较对照组明显缩短,病死率显示下降,未发现甲状腺素中毒反应,停用一周后查血清T3,T4,TSH均正常,故提出甲状腺片短时间佐治新生儿重度硬肿症是安全,有效的,同时对新生儿硬肿症发生NTI的机制进行了探讨。 相似文献
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目的探讨新生儿机械通气相关肺炎(VAP)的危险因素及病原菌.方法选取新生儿机械通气时间≥48h患儿180例,符合VAP诊断标准73例作为VAP感染组,VAP未感染组作为时照组,采用单因素分析VAP的危险因素;并对VAP作病原菌分析.结果VAP发生率40.56%.单因素分析表明低体重儿及早产儿,机械通气时间>5d,肺部原有疾病、有胃内容物吸入、鼻饲、使用胃酸抑制剂/抗酸剂是VAP的危险因素,而机械通气时患儿头部位置抬高>30°及大剂量静脉注射丙种球蛋白能预防VAP的发生;预防性使用抗生素不能降低VAP的发生.病原学以G-菌为主,但G+菌发生率显著上升,前5位依次为克雷白菌属、铜绿假单胞杆菌、金葡菌、肠杆菌属、不动杆菌属.结论避免VAP的危险因素,使用大剂量静脉注射丙种球蛋白能降低VAP的发生率. 相似文献