肛乳头尖锐湿疣变1例

肛乳头尖锐湿疣变１例浙江绍兴第二医院肛肠科严水根病例报告患者女，４４岁。便时肛内肿物脱出３年，近期加重。１９８９年１０月便后肛内肿物脱出可自行回纳肛内，大便每日１次，无明显痛苦。嗣后肛内肿物脱出物逐渐增大；至１９９２年８月，肛门处呈持续性胀痛，便后肿...     

肛周脓肿病原学特征的调查分析

目的 了解肛周脓肿病原学分布及主要病原菌的耐药性,以指导临床应用抗菌药物,提高治疗疗效.方法 于手术时取脓液做细菌培养,药敏试验采用K-B法,ESBLs检测采用纸片协同确证法.结果 2009年1月-2010年12月住院的113例患者标本细菌培养阳性82例,阳性率72.6％;共分离细菌125株,其中肠杆菌科细菌占60.8％,革兰阳性球菌占24.0％,非发酵菌占15.2％,混合感染占52.4％;大肠埃希菌(ECO)、肺炎克雷伯菌(KPN)和铜绿假单胞菌(PAE)对磺胺甲恶唑/甲氧苄啶耐药率为69.2％～80.0％、第三、四代头孢菌素为42.3％～73.3％;ECO和KPN对碳青霉烯类全部敏感,PAE则有10.0％菌株耐药;对含酶抑制剂复合药和阿米卡星的耐药率普遍较低;ESBLs检出率,ECO为38.5％,KPN为42.9％.结论 肛周脓肿感染的病原菌以肠杆菌科细菌为主,且菌株的耐药率和ESBLs检出率均较高,临床应提高标本送检率,根据细菌培养、药敏试验及ESBLs检测的结果,合理选用或调整治疗用药,控制耐药菌的产生和播散.     

保留齿线外剥内扎加小剂量 消痔灵注射治疗混合痔

混合痔是指同一方位的内外痔静脉丛曲张,相 互沟通吻合。外剥内扎术是治疗混合痔的一种有效 办法,但术后容易出现创面出血、肛管狭窄等症状。 2008年5月—2011年5月笔者对123例Ⅱ~Ⅳ期混合 痔采用保留齿线外剥内扎加小剂量消痔灵注射法治 疗,取得满意疗效,现报道如下。     

隧道式拖线术治疗低位单纯性肛瘘65例

肛瘘为肛肠外科常见病、多发病,以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状,给患者生活带来诸多不便.手术是治疗肛瘘的主要手段,目前治疗肛瘘手术方法较多,但因部分患者担心术后肛门功能失调等后遗症的发生,因此经常导致不能及时有效的手术而耽误病情.     

治疗环状嵌顿痔348例急诊手术临床分析

我院自1998年1月～2004年1月,采用急诊手术治疗环状痔急性嵌顿348例,疗效满意,报道如下.     

低位切开（加改道）高位挂线结合中药坐浴治疗高位肛瘘

本文利用低位切开（加改道）高位挂线结合中药坐浴治疗高位肛瘘。结果明显缩短了肛瘘创口愈合时间,无肛门失禁、溢液等后遗症。提示低位切开（加改道）高位挂线是一种治疗高位肛瘘的有效方案,而结合中药坐浴能进一步提高临床疗效。     

肛裂多联症182例治疗分析

肛裂是指肛管齿线与肛缘之间发生撕裂、溃疡、感染、疼痛、便血等症状的疾病 ,临床较多见。但陈旧性肛裂不是孤立存在 ,可出现综合性并发症 ,如肛乳头肥大、哨兵痔、肛窦炎、皮下瘘等。本组 1 82例经手术及术后中药外洗治疗 ,收到满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 82例中 ,男 1 0 6例 ,女 76例 ,年龄 2 0～ 30岁 32例 ,31～ 40岁 1 2 2例 ,41～ 5 0岁 2 1例 ,5 0岁以上 7例。病程 1～ 2年1 9例 ,2～ 3年 6 2例 ,3～ 5年 96例 ,1 0年以上5例。1 .2　并发症　除有陈旧性肛裂外 ,有不同程度的便血 ,肛乳头肥大伴哨兵痔 ,肛…     

肛周脓肿切口感染原因分析及预防对策

目的 了解肛周脓肿切排术(ID)后切口感染的原因,并探讨预防对策.方法 回顾性调查接受肛周脓肿ID患者的相关资料,包括术后切口感染率、病原菌构成及危险因素等.结果 2009年1月-2010年12月共113例肛周脓肿ID手术患者中,发生术后切口感染55例,感染率48.7％;浅部脓肿和深部脓肿的平均感染率分别为34.7％和76.3％;分离菌以大肠埃希菌最多,占44.3％,其次是肠球菌属和铜绿假单胞菌;混合感染病例占10.9％;调查表明,脓肿类型、病程时间、存在其他并发症是肛周脓肿ID术后切口感染危险因素.结论 肛周脓肿患者应及早行ID术,并根据脓肿类型、患者体质及有无糖尿病、肛周皮肤感染灶、结核性脓肿等并发疾病情况,在术前、术中及术后采取综合性预防措施,以利于降低ID术后切口感染率.