高龄老年人后房型人工晶体植入术68例体会

高龄老年人后房型人工晶体植入术６８例体会成都市第三人民医院（６１００３１）严晓利沈珂由于多器官功能衰退，内环境稳定性失调，８０岁以上高龄老人抵抗力明显下降，对这些老人施行人工晶体植入术，有其特殊点，现将我院施行６８例的体会介绍如下。对象与方法一、本组...     

LASIK手术屈光预测性与年龄的关系

目的探讨LASIK手术屈光预测性与年龄的关系。设计回顾性病例系列。研究对象362例(703眼)LASIK手术患者。方法按年龄将患者分为18～30岁,31～34岁,35～39岁,≥40岁4组,于LASIK术前,术后1、10天,1、3、6个月,1、2年用自动验光仪结合显然验光的方法检查患者的屈光状态,并与预期屈光度进行比较。根据患者术前屈光状态,分为中低度组(≤-6.00D)、高度组(-6.25～-12.00D)、超高度组(≥-12.25D)。术后2年屈光度数≥-1.00D者为回退眼。主要指标屈光度。结果<40岁各组术后6个月屈光度(-0.32D±0.07D,-0.15D±0.06D,-0.20D±0.14D)与预期屈光度(-0.07D±0.04D,-0.19D±0.06D,-0.25D±0.07D)比较差异无统计学意义(P值分别为0.059,0.368,0.546),而≥40岁组的术后6个月屈光度(-0.25D±0.48D)与预期屈光度(-0.88D±0.60D)比较差异有统计学意义(P=0.001);不同年龄组间回退率比较差异有显著性;中低度、高度、超高度近视组间比较,回退率差异有统计学意义,近视回退量与术前屈光度呈正相关;57.83%患者回退发生于术后6个月内。结论LASIK手术屈光预测性受年龄、屈光度、术后时间等因素影响,对于年龄较大的高度近视患者应严格掌握手术适应证,并根据年龄、术前屈光度、用眼习惯等调整预期矫正度数。(眼科,2007,16:333-335)     

虹膜恶性黑色素瘤继发新生血管性青光眼一例

虹膜恶性黑色素瘤继发新生血管性青光眼一例严晓利虹膜恶性黑色素瘤为较少见的一种葡萄膜恶性黑色素瘤。此病早期症状隐蔽，不易诊断，随着病程进展，继发虹膜睫状体炎，青光眼，肿瘤向眼外扩散及全身转移，临床表现复杂，常需要影像、病理等多种检查才能确诊，现将遇到的...     

高龄老年人后房型人工晶体植入术

随着人类平均寿命的延长，人口趋于老化，白内障患病率也相应增加。区域性流行病学调查显示80a以上老人白内障患病率为100％。由于多器官功能衰退，内环境稳定性失调，高龄老人抵抗力明显下降，对这些老人施行人工晶体植入术，眼科医师需具备相关的老年病学知识。1临床资料1．1一般资料本组68例，男40例，女28例，年龄80～91a，平均83．01±2．23a。右眼25例，左眼27例，双眼16例。住院后均行全身详细检查，心电图、胸部X线透视、肝功、肾功、血糖及血、尿、便常规检查，发现异常者予以相应处理。1．2眼部情况术前视力：光感21眼，指数～手…     

青年与中老年中心性浆液性脉络膜视网膜病变

目的分析≤45岁及>45岁的中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的临床和眼底荧光素血管造影(FFA)的特点。方法回顾性分析111例(123眼)CSC患者的病史、视力、眼底检查及FFA特点,比较78例(83眼)≤45岁及33例(40眼)>45岁CSC患者的视力、渗漏点数、渗漏形态,男女比例以及双眼发病率。结果≤45岁患者双眼发病5例(6.41%),FFA多灶渗漏24眼(28.92%),不典型渗漏21眼(25.30%);>45岁患者双眼发病7例(21.21%),FFA多灶渗漏23眼(57.5%),不典型渗漏23眼(57.5%)。两组比较具有非常显著性差异(P<0.01)。结论≤45岁CSC需与中心性渗出性脉络膜视网膜病变鉴别,FFA表现为局灶渗漏及墨渍、喷出型渗漏。>45岁CSC需与年龄相关性黄斑变性鉴别,FFA表现为多灶渗漏及色素上皮失代偿,双眼发病较年轻患者多见。复发渗漏点多靠近原发灶。     

高度近视眼准分子激光原位角膜磨镶术后眼底出血一例

患者女 ,5 2岁。因双眼视力下降、左眼前正中黑影遮挡1个月 ,于 1999年 7月 8日来我院就诊。既往因双眼高度近视 (- 13 0 0ＤＳ)于 1999年 4月 9日在外院行双眼准分子激光原位角膜磨镶术 (ｌａｓｅｒａｓｓｉｓｔｅｄｉｎｓｉｔｕｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ ,ＬＡＳＩＫ) ,术后 10ｄ视力右眼 1 0 ,左眼 1 2。本次就诊全身检查无异常。眼部检查 :右眼裸眼视力 0 0 6 ,矫正视力 0 5 (- 6 5 0ＤＳ) ,左眼裸眼视力 0 0 2 ,不能矫正 ;双眼外眼和前节均正常 ;双眼呈高度近视眼底改变 ,视盘周围及黄斑颞侧可见地图状脉络膜萎缩斑 ,右眼黄斑…     

LASIK术前高度近视眼三面镜检查及处理

目的探讨LASIK术前高度近视眼三面镜检查的重要性。方法对LASIK术前415例(789眼)高度近视眼散瞳后行三面镜检查并作眼底记录。结果检出周边视网膜退行性病变268眼(33.97%),其中格子样变性87眼(32.46%),视网膜裂孔37眼(13.43%),采用氩离子激光仪对视网膜裂孔及严重变性区施行预防性光凝。结论LASIK术前对高度近视眼散瞳行三面镜检查非常重要,应作为常规,必要时光凝治疗。