一种诊断踝外侧韧带完全断裂的X线摄片新方法

一种诊断踝外侧韧带完全断裂的Ｘ线摄片新方法南京师范大学医院外科（２１００２４）严敦尧踝关节外侧韧带损伤是常见损伤之一，分为韧带捩伤（纤维牵扯或部分断裂）和完全断裂两类，在治疗上后者的重要性远远大于前者。如韧带完全断裂未及时确诊而作为捩伤处理，则全影响...     

中国青年距骨斜角正常值测定

目的 :测定中国健康青年踝关节距骨斜角正常值范围 ,从影像学方面提供急性外踝韧带损伤导致外踝不稳的定量诊断方法。方法 :随机选择无外踝韧带损伤史的健康青年学生 2 2 4人(男 1 1 8人 ,女 1 0 6人 ) ,年龄 2 0～2 3岁 ,共计 445例踝关节。在髋、膝屈曲 90°、踝跖屈 3 0°位 ,采用踝关节加压内翻拍片架拍踝跖屈内翻应力正位X线片。结果 :445例踝关节中 ,距骨斜角最小 0°,最大 1 1°,男性踝关节 2 3 5例距骨斜角 x±s为 3 99°± 1 91°,M±Q为 4°± 2°,P95为 7°;女性踝关节2 1 0例距骨斜角 x±s为 4 3 9°± 2 2 3°,M±Q为 4°±3°,P95为 8°。结论 :中国健康青年踝关节距骨斜角正常值范围为 0°～8°,急性外踝韧带损伤患者距骨斜角 >4°而≤ 8°时 ,结合临床严重的体征可考虑韧带断裂 ,距骨斜角 >8°时 ,可认为至少有一条外踝韧带断裂     

我校各种健康教育形式特点的探讨

本文探讨了健康教育各种形式的优点与局限性及改进的措施。为此，我们随机抽样调查了６８０名在极大学生。发现卫生宣传单（包括油印的“学生保健”报）与校报是最受欢迎的，其次是健康教育课、专题讲座、橱窗、黑板报。经统计学处理，差别有极显著性。     

枕头与肩胛提肌损伤关系初探

肩胛提肌为颈后部条状肌肉，起于上四个颈椎横突后结节，止于肩胛骨内角及其脊柱缘上部。其功能为上提肩呷骨或使颈向同侧屈曲及后仰。临床上单发肩胛提肌损伤较少见。本文收集到因枕头高度不当而发生肩呷提肌损伤50例，报告、分析如下；1临床资料1．1一般情况本组50例，男27例，女23例，年龄18～22岁。均在睡眠后发病，初诊时间为发病后1－37天不等。1．2症状与体症主要为肩肿骨内上方颈背部酸痛，少数病例累及同侧斜方肌。体检发现肩胛骨内角有局限性压痛，部分病例可扪及该处有痛性条索。低头、颈向健侧偏或抗阻力向患侧偏时可诱使疼痛加…     

加强问检鉴基本功 防止发生临床误诊

高校作为社区医疗的一个服务网点,担负着广大师生及附近人群的疾病防治工作。由于基层医疗机构缺少“高、精、尖”医疗设施,医生的诊疗素质的高低就起着重要的作用。“问、检、鉴”是临床诊断的三大法宝。加强这些基本功,提高医生诊断水平,尽量防止误诊,对于保障广大群众的身体健康具有重要意义。本文结合临床病例探讨“问、检、鉴”互相配合在防止误诊中的重要性。1　病例介绍例1,患者,男,77岁,年轻时右小腿曾多次发生“丹毒”,1个月前右小腿又发生肿痛,原患处皮肤呈暗紫色,被诊为“丹毒复发”而抗感染治疗。1个月后肿胀未消再次门诊,体检…     

15例老人股骨颈骨折的家庭治疗与护理

１５例老人股骨颈骨折的家庭治疗与护理南京师范大学医院外科（２１００２４）严敦尧股骨颈骨折是老人常见的骨创伤之一。对于不宜手术者可在家中保守治疗。现结合１５例的治疗情况进行一些探讨。临床资料本组１５例中，男６例，女９例，年龄６１～８１岁。左侧５例，右侧...     

踝外侧韧带断裂的支架疗法

踝关节外侧韧带损伤是很常见的损伤，作者设计了“踝关节外翻固定行走支架”治疗该损伤。现介绍如下。 1 资料与方法 1.1 资料 本组 36例，男 30例，女 6例。年龄 19～ 25岁，均为体育系学生。就诊时间：伤后 0.17～ 17 h(平均 6.5 h)。均在运动中造成足跖屈旋后损伤。体检发现外踝部位肿胀、青紫瘀斑；外踝前方、下方感到疼痛并有压痛；足跖屈及足跖屈内翻时外踝前方疼痛加剧，踝内翻时外踝下方疼痛加剧；拍踝关节内翻应力 X线正位片发现距骨斜角 (胫骨下端关节面两个向上突起间的连线与距骨上端关节面两个向上突起间的连线之间的夹角 )均…     

食指末节离断原位缝接成活一例

我院曾收治右食指末节完全离断一例,施行原位缝接获得成功,报告如下: 1 患者,男,23岁:1988年4月2日右手食指末节被冲床轧断;查指背断面平甲弧影缘近端、距指尖1.2cm,指腹断面距指尖1cm断指断面整齐,创面无明显挫伤。伤后半小时手术,在指神经阻滞麻醉下拔除近远端指甲,清洗伤指及断指皮肤油污,用肥皂水刷洗皮肤两次,生理盐水冲洗创面;常规碘酒、酒精消毒,清除创缘挫伤皮肤及少许皮下组织,整齐对合皮;用“0”号丝线间断缝合后夹板制动。 2 术后处理与观察:肌注青、链霉素并口服丹参片,抬高伤肢及保温。更换敷料,术后10天拆线,见缝合处无感染、伤口愈合良好。术后两周见断指角质层变黑,但未见干瘪;20天后断指皮肤于缝合处分离并向指端退壳,指甲已见生长。术后45天黑皮全部脱壳,新生皮肤正常,缝接处伤痕已不明显。痛、温、触觉已同健侧。术后半年随访见伤指短于健侧0.5cm,患者已正常工作。