13C-尿素呼气试验对胃癌患者幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的 探讨检测胃癌病人幽门螺杆菌感染的最佳方法。方法 对50例胃镜病理切片确诊为胃癌的患者,并1个月内未曾使用可能影响HP检测结果的药物者同步完成多聚酶链反应(PER)、快速尿素酶试验(RUT)、^13C-UBT检测和病理。以PER和病理(HE染色)阳性为诊断HP感染的标准。评价^13C-UBT对HP感染的诊断价值。结果 ^13C-UBT的敏感性100％(34／34),特异性88％(14／16),准确性96%(48／50),阳性预测值94%(34／36),阴性预测值100％(14/14)。结论 ^13C-UBT可作为HP与胃癌相关性研究的最可靠的方法。     

胡桃夹食管患者食管动力与精神心理因素相关性研究

目的:探讨胡桃夹食管(nutcracker esophagus NE)与精神心理因素的关系。方法:使用高分辨多道灌注测压系统(PC polrrafHR瑞典产)分别对20例对照组,两组各15例胡桃夹食管患者钙拮抗剂联用和非联用抗焦虑药物的服药前后不同时段进行食管动力测定。结果:服药前两组NE食管下段蠕动波幅,食管收缩时间,食管体部运动异常检出率三项指标均高于对照组,服药后30天两组NE患者与用药前比较,三项指标测定均有显著性差异(P<0.01)。用药15d联用抗焦虑药物组的三项指标改善明显优于不联用抗焦虑药物组(P<0.01)。服药后NE组食管下段蠕动波幅、食管收缩时间和食管体部运动异常检出率与对照组比差异无显著性(P>0.05)。结论:食管下段高幅蠕动、收缩时间延长在NE发病中起重要作用,精神和心理因素是重要致病因素。治疗中不可缺少联用抗焦虑药物。