神经阻滞在骨科非手术病人急性疼痛治疗中的应用

对于需行手术治疗的骨科病人，现代麻醉技术可提供良好的术中和术后镇痛。但对于大量非手术骨科创伤病人，包括手术前、手法整复和一般治疗病人的急性疼痛，在手术室外往往得不到足够重视和有效的处理。临床上常见的办法是口服或肌注镇痛药，但镇痛效果欠佳。本文将神经阻滞术应用于骨科创伤非手术病人镇痛，取得了较好效果，现报告如下：     

腰硬联合麻醉用于高龄患者髋关节置换手术的临床观察

统计资料显示,截止2009年底我国现有60岁以上老年人口1．67亿,占全国总人口12．5％,其中80岁以上者超过1800万。高龄患者越来越多,高龄患者行髋关节置换手术一般常选择椎管内麻醉,腰硬联合麻醉（CSEA）技术的成熟应用,提高了临床手术的麻醉质量与安全性,大大减少了手术及麻醉并发症的产生。我们探讨了腰硬联合麻醉用于高龄患者髋关节手术的安全性,现报道如下。     

地佐辛复合舒芬太尼在脊柱术后自控静脉镇痛中的应用

目的:研究地佐辛复合舒芬太尼在脊柱术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中的镇痛效果。方法:将择期行脊柱手术的ASAⅠ～Ⅲ级患者60例,男女不限,随机分为两组,每组各30例。观察组为地佐辛联合舒芬太尼组(DS组),地佐辛0.1mg/kg+舒芬太尼1ug/kg+格拉司琼9mg+0.9%Nacl溶液配成100ml;对照组为舒芬太尼组(S组),舒芬太尼2ug/kg+格拉司琼9mg+0.9%Nacl溶液配成100ml。设定背景流量均为2ml/h,单次自控按压量0.5ml,锁定时间为15min。采用VAS评分法评定术后4、8、12、24、48h疼痛程度,观察不良反应发生情况,记录患者满意度。结果:两组患者均取得满意镇痛效果,DS组患者满意度较好,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛复合舒芬太尼用于脊柱手术后的镇痛效果满意且不良反应少。     

喉罩在小儿眼科手术麻醉中的应用

喉罩气道应用于小儿眼科手术的麻醉申,具有操作方法简单易行,且因其不经过患儿声门,和气管插管气道相比较,其插管及拔管时的刺激轻微,心血管应激反应小,术中患儿气道压较低,无类似气管插管引起的血压升高,心率增快,呛咳,屏气及眼内压升高等副作用,能够为小儿眼科手术提供更好的手术视野及操作环境,减少术后并发症的发生率。