70°鼻内镜下声带息肉钳钳取咽部异物体会

目的:探计70°鼻内镜下以声带息肉钳取咽喉部异物的效果。方法:在70°鼻内镜下对1200例咽喉部异物患者进行检查,确定异物所在的部位,然后在70°鼻内镜导引下,持声带息肉钳错取异物。结果:1200例咽喉部异物均顺利取出。结论经70°鼻内镜下声带息肉钳钳取咽喉部异物,具有视野清晰,操作简便,患者咽喉异物感反应轻微等优点。     

鼓室内注射地塞米松治疗重度突发性耳聋

目的探讨鼓室内注射地塞米松治疗重度突发性耳聋的临床效果。方法选择2012年1—6月收治的重度突发性耳聋患者28例(28耳),在常规治疗的基础上给予地塞米松注射液2.5 mg经鼓膜穿刺鼓室内注射,7 d为1个疗程,治疗4个疗程,比较治疗前后气导纯音听阈的变化情况。计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果本组全部患者气导纯音听阈治疗前(74.2±15.21)dB,治疗后(49.25±22.18)dB,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率为28.57%,且未出现感染现象。结论鼓室内注射地塞米松治疗重度突发性耳聋,能保证药物高浓度作用于内耳,避免全身用药产生的不良反应,提高了治疗效果和患者的生活质量。     

慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后随访对术后疗效的影响

目的探讨慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后定期随访对术后疗效的影响。方法将130例慢性鼻-鼻窦炎患者按2008年南昌慢性鼻-鼻窦炎的诊断和治疗指南为诊断指标,在临床上分为不伴有鼻息肉组和伴有鼻息肉组,采用Messerklinger术式予以手术。术后对两组患者进行随访,随访时间为1年,对两组患者的术后随访对手术疗效的影响进行分析。结果术后6个月,不伴鼻息肉组与伴鼻息肉组痊愈分别为39例、33例,好转分别为22例、29例,无效分别为4例、3例。术后12个月,不伴鼻息肉组与伴鼻息肉组痊愈分别为54例、40例,好转分别为8例、22例,无效分别为3例、3例。6个月、12个月疗效对比差异亦均有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜术后进行定期规律的随访换药及综合治疗可以显著提高手术疗效,减少CRS复发。手术后加强随访换药及其对患者进行后期综合治疗,也同样比较重要。     

翼状胬肉的大小与角膜地形图的相关性研究

目的探讨翼状胬肉大小与角膜地形图间的相关性，总结手术切除翼状胬肉的临床价值。方法选取2010年1月-2013年1月间于我院诊治的原发性翼状胬肉患者100例进行回顾性分析。结果P-屈光度明显低于角膜平均屈光度、中心屈光度及最平径值，组间差异在统计学上有意义（P〈0．05）；胬肉横径及竖径均与散光度呈正相关性，而其p-距离则与散光度呈负相关性；术后患者P-屈光度及散光度指标均明显优于术前各相应指标，术前、后差异在统计学上有意义（P〈0．05）；翼状胬肉横径与散光度呈正相关性，且手术时胬肉横径越短，患者术后散光度值恢复效果越佳。结论翼状胬肉大小与角膜地形图具有一定的相关性，手术治疗可改善患者角膜屈光度，且手术时间宜早。     

慢性鼻窦炎伴鼻息肉术前用药对手术的影响分析

目的探讨术前用药对慢性鼻窦炎伴鼻息肉手术的影响效果。方法选取2010年5月～2013年1月深圳市宝安区福永医院收治的行鼻内窥镜手术（endoscopic sinus surgery,ESS）治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者224例,根据其术前是否行用药干预分为2组。对照组96例,未行术前用药干预;观察组128例行术前用药干预。观察2组患者临床治疗有效率、并发症及出血量,并进行统计学对比分析。结果观察组患者治愈92例、好转31例、无效5例,治疗有效率为96．09％,对照组患者治愈32例、好转50例、无效14例,治疗有效率为8542％,组间治疗有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者术中出血量（51．48±10.78）mL,显著少于对照组患者的（102．47±16．97）mL,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在慢性鼻窦炎伴鼻息肉手术治疗中,术前用药干预可提高手术治疗效果,减少术中出血量,对于改善预后、缓解症状具有重要意义,值得临床推广应用。     

耳内镜下治疗外耳道胆脂瘤体会

目的:探讨了耳内镜下治疗外耳道胆脂瘤的体会.方法:回顾性分析我院2007年7月~2012年1月收治的35例外耳道胆脂瘤患者的手术技巧,并且观察了其治疗效果.结果:本组全部患者中,26例患者一次操作顺利清除全部外耳道胆脂瘤,6例患者分期操作(2~3)次后清除外耳道全部组织,3例患者外耳道肿胀明显、出血,静脉输液消肿后逐次清除后外耳道胆脂瘤组织完全清除.随访6月以上未见复发.结论:耳内镜下治疗外耳道胆脂瘤疗效可靠,视野清楚、损伤小,值得推广.     

内镜鼻窦手术一期行鼻中隔黏膜下切除182例临床分析

目的 探讨内镜鼻窦手术一期行鼻中隔黏膜下切除术的方法及疗效。方法 对222例内镜鼻窦手术中182例伴鼻中隔偏曲患者一期行鼻中隔黏膜下切除术。结果 经随访6个月～2年，全部病例经门诊内镜检查，无如鼻中隔穿孔、鼻中隔血肿、脓肿和鼻腔粘连等严重并发症；总有效率100％。结论 临床实践证明：内镜鼻窦手术一期行鼻中隔黏膜下切除容易操作，对治疗鼻窦疾病疗效显著。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术17例报告

目的探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术对慢性泪囊炎的治疗效果。方法对17例慢性泪囊炎患者行鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术。结果经随访6个月-2年,全部病例无术中术后并发症,治愈率88.2%。结论鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术疗效较佳,并发症少,值得推广。     

鼻腔鼻窦纤维瘤1例

患者,女,35岁。因持续性鼻塞10年,于2004年11月1日入院。双侧持续性鼻塞,脓涕多,伴头昏、嗅觉减退;无面部麻木感及鼻出血病史。检查：左鼻腔见多个淡红色荔枝肉状肿物,质软,可移动,用1％麻黄素收缩肿物后见鼻中隔偏曲,右侧鼻中隔与中鼻甲、下鼻甲相接触。后鼻孔检查：鼻咽部见一灰白色、表面光滑的圆形新生物。鼻窦CT扫描示：左侧筛窦占位性病变,上颌窦、额窦、蝶窦慢性炎症改变。