重度烧伤患者血糖与炎性因子及免疫功能的相关性研究

目的研究重度烧伤患者血糖与炎性因子及免疫功能的相关性。 方法选取2012年1月至2017年12月在成都医学院第一附属医院烧伤整形外科治疗的重度烧伤患者96例作为试验组,另选取成都医学院第一附属医院经体检证明健康的志愿者60名作为对照组,检测两组空腹血糖(FPG)、炎性因子及T淋巴细胞水平,比较两组间FPG、炎性因子以及T淋巴细胞水平之间的差异;再将试验组患者根据FPG浓度分为血糖正常组(17例,FPG <7.0 mmol/L)和血糖升高组(79例,FPG≥7.0 mmol/L),比较两组炎性因子以及T淋巴细胞水平之间的差异,并对重度烧伤患者的FPG与炎性因子及T淋巴细胞水平进行Pearson相关性分析。指标比较采用t检验。 结果试验组患者FPG(11.39±2.28) mmol/L、C反应蛋白(CRP)(39.67±4.15) mg/L、肿瘤坏死因子-α (TNF-α) (108.12±6.49) ng/L、白细胞介素(IL)-6 (139.77±7.43)ng/L、IL-8(91.56±4.91)ng/L,均高于对照组[FPG(5.07±1.15) mmol/L、CRP(5.91±0.76) mg/L、TNF-α(12.94±1.69) ng/L、IL-6(14.11±3.93) ng/L、IL-8(17.22±2.89) ng/L],差异均有统计学意义(t＝5.365、4.365、11.912、9.834、6.139,P值均小于0.01);试验组患者免疫指标CD4^＋ T淋巴细胞水平为(29.77±4.12)%、CD4^＋/CD8^＋为0.91±0.24,分别低于对照组(41.89±5.36)%、1.59±0.37,而试验组的CD8^＋ T淋巴细胞水平为(32.69±4.73)%,高于对照组(25.83±3.52)%,差异均有统计学意义(t＝3.931、2.433、2.696,P值均小于0.05)。试验组患者中,血糖升高组的血浆CRP(45.19±5.45) mg/L、TNF-α(121.81±5.43) ng/L、IL-6(153.31±5.57) ng/L、IL-8(106.56±5.65) ng/L、CD8^＋T淋巴细胞水平(35.46±4.11)%,均高于血糖正常组[CPR(36.67±3.45) mg/L、TNF-α(91.58±4.93) ng/L、IL-6(114.65±6.33) ng/L、IL-8(79.62±3.74) ng/L、CD8^＋ T淋巴细胞水平(28.62±4.03)%],差异均有统计学意义(t＝2.341、2.894、4.167、3.018、2.763,P值均小于0.05);CD4^＋ T淋巴细胞水平(28.89±3.79)%、CD4^＋/CD8^＋(0.82±0.37)均低于血糖正常组[(33.47±4.98)%、(1.17±0.52)],差异均有统计学意义(t＝2.158、2.247,P值均小于0.05);FPG与CRP、TNF-α、IL-6、IL-8以及CD8^＋T淋巴细胞呈正相关(r＝0.651、0.571、0.781、0.425、0.543,P值均小于0.05),与CD4^＋T淋巴细胞、CD4^＋/CD8^＋呈负相关(r＝－0.636、－0.519,P值均小于0.05)。 结论重度烧伤患者机体会发生应激反应,出现应激性高血糖且机体内炎性因子及免疫功能会发生明显的改变,血糖与炎性因子及免疫水平有显著的相关性,血糖越高者,机体炎症反应越明显,免疫功能越低下。     

皮肤恶性黑色素瘤组织miR-205、miR-367表达及其临床意义

目的 探讨皮肤恶性黑色素瘤（CMM）组织中miR-205、miR-367的表达及与临床病理特征和预后的关系。方法选取2013年5月至2019年12月我院收治的85例CMM患者术中切除的肿瘤组织作为CMM组,另选取同期于本院治疗的80例皮肤良性色素痣患者的痣组织标本作为对照组。采用qRT-PCR法检测miR-205、miR-367的表达水平。收集CMM患者的临床病理资料,分析miR-205、miR-367表达与临床病理特征的关系。Kaplan-Meier法绘制患者术后3年的生存曲线,采用Log-rank检验分析患者生存率。COX比例风险回归模型分析预后的影响因素。结果 CMM组患者miR-205表达水平低于对照组（P<0.05）,miR-367表达水平高于对照组（P<0.05）。miR-205低表达组患者溃疡、临床分期高、肿瘤侵袭、KPS评分低、原发灶厚、Clark分级高、淋巴结转移的比例高于miR-205高表达组（P<0.05）,miR-367高表达组患者以上指标比例高于miR-367低表达组（P<0.05）。随访3年,中位时间为28.3个月,失访1例。Kapl...     

重组Ⅲ型人源化胶原蛋白贴敷料在光子嫩肤术后创面修复中的效果

目的 探究重组Ⅲ型人源化胶原蛋白贴敷料在光子嫩肤术后创面修复中的应用效果。方法 选 择2021年10月-2022年10月于我院行光子嫩肤术治疗的96例患者为研究对象,采用随机数表法分为对照 组和观察组,各48例。对照组在光子嫩肤术后予以透明质酸钠修护贴敷料外敷,观察组在光子嫩肤术后 予以重组Ⅲ型人源化胶原蛋白贴敷料外敷,比较两组面部主观症状评分、红斑消退时间及过敏反应发生 情况。结果 观察组术后3、5、7 d面部灼热、干燥、疼痛、紧绷感评分均低于对照组（P＜0.05）;两组 术后14 d主观症状评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组灼热、干燥、疼痛、紧绷感症状消 失时间均短于对照组（P＜0.05）;两组应用敷料外敷后均无过敏反应发生。结论 重组Ⅲ型人源化胶 原蛋白贴敷料在光子嫩肤术后创面修复中的效果确切,能够快速缓解患者临床症状,且安全性较高。     

缺氧微环境调控Twist促进人肝癌细胞株SMMC-7721的上皮间质转化

目的探讨缺氧条件下,Twist基因的表达及其在人肝癌SMMC-7721细胞株上皮间质转化中的作用机制。方法模拟缺氧微环境,分别在常氧(21%O_2)和缺氧(1%O_2)条件下培养SMMC-7721细胞24 h。在倒置光学显微镜下检测SMMC-7721细胞形态学的改变;RT-PCR和Western blot法检测细胞中HIF-1α、Twist、上皮表型标记蛋白E-cadherin及间质表型标记蛋白Vimentin的表达;Transwell小室侵袭实验检测缺氧条件和常氧条件下细胞侵袭能力的变化。使用Twist1靶向siRNA抑制其表达后,进一步采用RT-PCR和Western blot检测HIF-1α、Twist、E-cadherin和Vimentin的表达水平,Transwell法检测细胞侵袭能力变化。结果在缺氧模拟条件下,人肝癌SMMC-7721细胞中Twist基因表达水平显著升高,同时细胞发生上皮-间质转化和侵袭能力增强。靶向沉默Twist基因后,低氧诱导的上皮间质转化过程被逆转,同时细胞侵袭能力显著减弱。结论低氧条件下Twist基因异常激活,进而促进SMMC-7721细胞上皮-间质转化的发生和侵袭能力的增强。     

hADMSCs影响TLR4-TRIF信号通路诱导小鼠小胶质细胞表型极化的实验研究

目的研究人脂肪间充质干细胞（human adipose-derived mesenchymal stem cells,hADMSCs）对小胶质细胞表型极化的影响及机制。方法取 C57/BL6小鼠BV-2小胶质细胞,以 hADMSCs+脂多糖（LPS）间接共培养,或以单纯LPS 培养。倒置显微镜下观察细胞形态。CCK-8法检测小胶质细胞增殖能力,实时荧光定量PCR（RT-qPCR）检测小胶质细胞M1/M2表型标记物的影响,Western blot检测小胶质细胞Toll样受体4(TLR4)-β干扰素TIR结构域衔接蛋白(TRIF)信号通路相关蛋白的表达。结果与单纯LPS培养相比,hADMSCs 加入后,小胶质细胞镜下形态相似,细胞增殖活性被抑制(P<0.05),M1表型标记物的基因表达减少(P<0.05),M2表型标记物的基因表达增加(P<0.05),TRIF、TLR4、干扰素调节因子3 (IRF3)和磷酸化IRF3 (P-IRF3)蛋白的表达水平降低(P<0.05)。结论hADMSCs可抑制脂多糖（LPS）诱导的BV2小胶质细胞M1促炎表型的极化,从而诱导其向保护型M2表型极化,此作用可能与其对TLR4-TRIF信号通路活化的抑制有关。     

酵母重组胶原蛋白液体敷料在面部敏感性皮肤中的应用效果

目的 探究酵母重组胶原蛋白液体敷料应用于面部敏感性皮肤的临床效果。方法 选取2020年 3月-12月我院收治的206例因皮炎、湿疹等引起面部敏感性皮肤患者作为研究对象，采用随机数字表法分 为对照组（n=98）和试验组（n=108），对照组采用透明质酸钠凝胶冷敷治疗，试验组采用酵母重组胶原 蛋白液体敷料冷喷治疗。比较两组治疗前后主客观症状体征评分变化、临床疗效及不良反应发生率。结果 两组治疗后各项主观症状评分均低于治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组 治疗后客观体征各项评分低于治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗总 有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组随访期间均未出现不良反应。结论 酵母重组胶原蛋白 液体敷料应用于面部敏感性皮肤效果确切，能够有效缓解患者症状，且安全性良好。