脑血管畸形的选择性治疗

收住院治疗脑血管畸形７８例，选择性手术治疗６７例，其中脑ＡＶＭ切除术４８例，占７１．６４％，死亡１例，手术死亡率为１．４９％。血管内栓塞治疗３例，伽玛刀治疗３例，对手术、血管内栓塞、伽玛刀治疗的选择者进行讨论     

紫杉醇对大鼠胶质瘤9L细胞株毒性研究

目的：探讨紫杉醇对体外培养脑胶质瘤９Ｌ细胞株的抑制杀伤作用及机理。方法：采用细胞毒试验（ＭＴＴ法）、流式细胞术（ＦＣＭ）及形态学观察，研究紫杉醇对脑胶质瘤９Ｌ细胞的毒性作用。结果：紫杉醇作用于脑胶质瘤细胞后，细胞增殖活力显著下降。有丝分裂周期被阻滞于Ｇ２／Ｍ期，ＤＮＡ含量≥４Ｃ或ＤＮＡ含量＜２Ｃ的细胞比例增加。肿瘤细胞出现核固缩、核碎裂及多核细胞。结论：紫杉醇对胶质瘤细胞有肯定的抑制杀伤作用，药物对肿瘤细胞的毒效应表现为时间依赖性与剂量依赖性     

紫杉醇抗人脑多形性胶质母细胞瘤BT325株实验研究

目的：通过体外实验探讨紫杉醇有否抗人脑恶性胶质瘤作用。方法：首先用ＭＴＴ法检测紫杉醇对胶质母细胞瘤ＢＴ３２５株具有明显的细胞毒作用。进一步通过形态学观察及流式细胞仪来证实紫杉醇可诱导ＢＴ３２５细胞凋亡。结果：ＢＴ３２５细胞在紫杉醇作用下,细胞生长被明显抑制;细胞分裂阻滞在Ｇ０／Ｇ１期,出现凋亡峰;具有典型的凋亡细胞形态学特征。结论：紫杉醇具有明显的抗人脑胶质瘤作用,其作用机制与诱导细胞凋亡有关。     

紫杉醇诱导9L胶质瘤细胞凋亡的体外实验研究

目的：通过体外实验探讨紫杉醇对恶性胶质瘤９Ｌ细胞株有否凋亡诱导作用。方法：在经ＭＴＴ比色法测试到紫杉醇对９Ｌ细胞具有细胞毒作用的前提下,进一步通过形态学观察,ＤＮＡ琼脂糖凝胶电泳及流式细胞仪来检测其细胞毒作用是否与诱导细胞凋亡有关。结果：紫杉醇对９Ｌ细胞具显著细胞毒作用;０１μｍｏｌ／Ｌ紫杉醇作用下９Ｌ细胞分裂主要被阻滞在Ｇ２／Ｍ期,并在第７２ｈ出现凋亡细胞峰,此时培养细胞ＨＥ染色表现出典型的凋亡细胞形态特征,抽提其ＤＮＡ做琼脂糖凝胶电泳显示凋亡特有的ＤＮＡ“阶梯”。结论：紫杉醇具有抗胶质瘤作用,其机制与诱导细胞凋亡有关,通过进一步的体内实验,可为其最终广泛应用于临床脑胶质瘤病人提供充分的理论依据。     

脑动静脉畸形外科治疗方法选择的探讨

目的 探讨脑AVM显微手术、血管内栓塞及放射外科治疗的选择。方法:以综合分级标准分级,对73例脑AVM治疗分析。显微直视手术脑AVM67例,其中行脑AVM切除术60例,畸形血管电凝夹闭术7例。对重要功能区的脑AVM分别行血管内栓塞和γ-刀治疗各3例。结果:术后死亡1例,脑AVM切除后59例经造影复查(复查率98％),见AVM血管团消失。栓塞的病例经DSA复查,显示畸形血管1例消失、2例缩小50％;3例γ-刀治疗半年后复查,畸形血管团染影变淡、缩小。全组随访0.5～10年,恢复原工作及可做轻工作者68例(占93％)。3例可生活自理。2例Ⅳ级者未能手术切除因再次出血而死亡。结论:脑AVM的显微手术仍是不能以其它治疗完全替代的主要方法。血管内栓塞是主要且能获显效的方法之一,对大型、复杂的AVM栓塞与手术结合是较佳方案。γ-刀治疗对脑AVM是行之有效的,特别对小型、深部、功能区难以切除及不能接受手术或栓塞者更具有治疗适应证。     

椎管内肿瘤临床病理频发率

对１９６４～１９９８年５月手术病理证实的椎管内肿物２９１例，其中肿瘤２５０例占８５．９１％，椎管内肿瘤占同期颅内肿瘤２５００例的１０％，良性肿瘤占８５．２％，恶性肿瘤占１４．８％，就其临床病理频发率与有关报告进行对比分析。结合临床关注的髓内肿瘤、淋巴瘤、血管网状细胞瘤及肠原性囊肿进了讨论     

脑动静脉畸形显微手术及其选择性治疗(附73例报告)

目的探讨脑ＡＶＭ显微手术、血管内栓塞及放射外科治疗的选择。方法以综合分级标准分级,对７３例脑ＡＶＭ治疗分析。显微直视手术脑ＡＶＭ６７例;其中行脑ＡＶＭ切除术６０例,畸形血管电凝夹闭术７例。对重要功能区的脑ＡＶＭ分别行血管内栓塞和γ－刀治疗各３例。结果　术后死亡１例,脑ＡＶＭ切除后５９例经造影复查（复查率９８％）,见ＡＶＭ血管团消失。栓塞的病例经ＤＳＡ复查,显示畸形血管１例消失、２例缩小５０％;３例γ－刀治疗半年后复查,畸形血管团染影变淡、缩小。全组随访０．５～１０年,恢复原工作及可做轻工作者６８例占９３％。２例可生活自理。２例Ⅳ级者未能手术切除因再次出血而死亡。结论迄今,脑ＡＶＭ的显微手术仍是不能以其它治疗完全替代的主要方法。血管内栓塞是主要而获显效的方法之一,对大型、复杂的ＡＶＭ栓塞与手术结合是较佳方案。γ－刀治疗对脑ＡＶＭ是行之有效的,特别对小型、深部、功能区难以切除及不能接受手术或栓塞者更具有治疗适应证。     

紫杉醇诱导胶质瘤细胞凋亡的体内外实验研究

目的：通过体内、外实验探讨抗癌新药紫杉醇有否诱导胶质瘤细胞凋亡的作用。方法：应用ＭＴＴ比色法、培养细胞ＨＥ染色、琼脂糖凝胶电泳、流式细胞仪观察到多行性胶质母细胞瘤ＢＴ３２５株在紫杉醇作用下发生凋亡，将其作用于小鼠胶质瘤细胞Ｇ４２２动物模型，计算抑瘤率、观察瘤细胞形态及分析ＤＮＡ片段。结果：ＢＴ３２５细胞在紫杉醇作用下，细胞生长被明显抑制，细胞分裂阻滞在Ｇ０／Ｇ１期并诱导细胞发生凋亡，具有典型的凋亡细胞形态学特征；小鼠皮下Ｇ４２２胶质瘤在紫杉醇作用下肿瘤抑制率明显增加，细胞形态学表现及琼脂糖凝胶电泳证实其与诱导细胞凋亡有关。结论：紫杉醇具有明显的抗胶质瘤作用