肺结核误诊原因62例分析

本文对我院1983年～1989年5月内科住院收治误诊的62例肺结核进行分析,现报告如下。1.一般资料:62例均以肺结核发病3周而未确定为误诊,误诊时间平均32.4天;城市居民13例,农民49例;男34例,女28例;年龄15～60岁,平均30.5岁;过去有结核病史12例,结核病接触史15例。2.分类与误诊病种:62例按1978年全国结核     

急性有机磷农药中毒中间综合征34例临床分析

目的探讨急性有机磷农药中毒中间综合征 ( IMS)的发生因素、诊断和治疗。方法对 34例 IMS进行临床分析 ,另设 30例非 IMS的重度急性有机磷农药中毒为对照组 ,比较两组早期使用解毒药剂量及胆碱酯酶活力。结果 IMS和对照组在中毒后第 1天阿托品和复能剂用量比较均有显著性差异 [分别是 ( 2 5 9.8± 82 .4) mg和 ( 196.1± 5 6.9) mg( P<0 .0 5 ) ,( 4.2± 1.4) g和 ( 6.8± 1.7) g( P<0 .0 1)。] IMS发生前 2 4小时内胆碱酯酶均低下 ,并比对照组中毒后 2 4～ 72小时低 ( P<0 .0 5 )。 IMS首发症状多为饮水发呛、声音嘶哑 ,屈颈肌力弱 ,出现呼吸肌麻痹者 ,需及时机械通气和使用复能剂。结论 IMS发生率增加与大剂量阿托品、复能剂用量不足和胆碱酯酶活力低下有关 ,及时机械通气和足量复能剂是治疗 IMS呼吸肌麻痹的关键。     

重症有机磷农药中毒使用阿托品与解磷定剂量的探讨：（附31例分析）

对３１例重度有机磷农药中毒救治中的阿托品、解磷定用量问题进行分析。认为有机磷农药中毒并上消化道出血时仍应接常规剂量阿托品直至阿托品化；重症中毒治疗原则应以复能剂为主，阿托品为辅；对大剂量阿托品仍未能阿托品化的原因进行分析。     

原发性痛风误诊原因分析

原发性痛风 (简称痛风 )是中老年男性常见病 ,如果对本病缺乏认识 ,易造成误诊和漏诊 ,本文对 2 6例痛风的误诊原因进行了分析 ,以期加强对痛风发病情况及临床特点的认识 ,减少痛风的误诊率。1　临床资料1.1　 2 6例中男 2 2例 ,女 4例 ;年龄 3 2～ 81岁 ,平均 5 2 .2岁 ,>4 5岁 2 0例 ;发病到确诊 11天至 3 1年 ,有痛风家族史 3例。诊断参照 Holmes标准略作修改 :1高尿酸血症、典型急性关节炎发作和无症状间歇期及对秋水仙碱治疗有特效 ;2高尿酸血症并泌尿系尿酸盐结石或典型痛风肾改变 ;3滑囊积液的白细胞或痛风结石针吸或活检物中有尿酸…     

慢性肾功能不全发生抽搐52例原因分析

慢性肾小球肾炎(下称慢性肾炎)发生肾性抽搐是病情恶化的信号。本院于1983年至1987年12月内科收治了92例慢性肾炎发生肾功能不全,其中有52例出现了肾性抽搐。本文就52例肾性抽搐原因进行了     

阿托品对急性有机磷农药中毒上消化道出血的影响和对策

目的探讨阿托品对急性有机磷农药中毒上消化道出血的影响。方法 5 2例和单纯上消化道出血 3 0例 (对照组 ) ,均积极止血 :根据阿托品用量 ,5 2例中采用常规剂量 ( A组 ) 2 5例 ,不足量 ( B组 ) 1 5例 ,大剂量 ( C组 ) 1 2例 ;比较和观察各组的止血效果。结果 A、B组和对照组间相互比较 ,3天止血有效率无差异 ( 6 4.0 % ,73 .3 %和 80 .0 % ) .A、B组和对照组 3天止血有效率均比 C组高 ( P<0 .0 5 ) ;3组重度中毒阿托品用量分别是 ( 3 1 6 .2± 97.8) mg、( 2 3 4 .9± 73 .5 ) mg和 ( 5 0 2 .8± 1 1 4.1 ) mg,均有显著性差异 ( P<0 .0 1 )。结论通过恰当的阿托品使用方法 ,常规剂量阿托品没有持续和加重有机磷农药中毒上消化道出血