重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗乳腺癌恶性胸腔积液疗效观察

目的探究重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗乳腺癌恶性胸腔积液的疗效。方法经我院伦理委员会同意后,将46例乳腺癌合并恶性胸腔积液患者随机分为联合组和对照组各23例。联合组予以重组人血管内皮抑制素联合顺铂治疗,对照组予以顺铂治疗。比较两组患者疗效和副作用,观察治疗前后生活质量[功能状态(KPS)评分、体力状况(ZPS)评分]和血清肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)]水平变化。结果联合组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。治疗4周后,两组患者ZPS评分、血清CEA、CA125、CA153水平均较治疗前降低,KPS评分则升高,且联合组改善幅度高于对照组(P0.05)。两组患者副作用比较差异不显著(P0.05)。结论重组人血管内皮抑制素联合顺铂可有效改善乳腺癌合并恶性胸腔积液患者的临床症状和生活质量,降低肿瘤标记物水平,且不增加副作用。     

新辅助化疗、肿瘤细胞减灭术联合热灌注治疗晚期卵巢癌疗效分析

目的:探讨新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术术中、术后热灌注疗法治疗晚期卵巢癌的临床价值.方法:2015年6月至2017年3月来我院就诊的晚期卵巢癌患者178例随机分为两组,对照组(n=88)和观察组(n=90).其中对照组给予新辅助化疗(紫杉醇+顺铂/卡铂)联合肿瘤细胞减灭术治疗,观察组给予新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术术中、术后热灌注疗法治疗.比较两组患者术中出血量、术后住院时间,以及治疗效果、出院后6个月的复发率和死亡率.结果:观察组患者术中出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者术后住院时间明显短于对照组,出院6个月的复发率和死亡率明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术术中、术后热灌注疗法治疗晚期卵巢癌效果明显,值得推广应用.     

欣母沛预防产后出血的临床研究

目的观察欣母沛预防产后出血的临床疗效。方法选择羊水过多、双胎妊娠、巨大胎儿、宫缩乏力、前置胎盘、妊娠合并贫血等有产后出血倾向的孕妇50例，分为观察组和对照组；观察组为胎儿娩出后常规静滴催产素的基础上，同时子宫肌或臀部肌内注射欣母沛；对照组为胎儿娩出后只常规静滴催产素。比较两组产后2h及产后2～24h内的出血量。结果观察组产后2h、2～24h的出血量明显低于对照组（P〈0．05）。结论产后静滴催产素的同时肌内注射欣母沛可预防产后出血，且无毒副反应，值得基层医院推广应用。     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症临床分析

目的通过对开腹和腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的比较,探讨腹腔镜手术临床应用价值。方法回顾分析近5年在我院行手术治疗卵巢子宫内膜异位症的病例资料,按手术方式将其分为腹腔镜组64例和开腹组64例,比较两组手术时间、术中出血量、抗生素应用时间、术后住院时间、切口愈合等情况。结果腹腔镜组术中出血量少于开腹组,手术时间、抗生素使用时间、术后术后镇痛泵使用率均低于开腹组。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症疗效与开腹手术相当,但腹腔镜手术具微创、安全、术后恢复快等特点。     

血液透析联合血液灌流在尿毒症患者中的应用及其对外周血FGF-23水平的影响和预后危险因素分析

目的探讨血液透析联合血液灌流在尿毒症患者中的应用及其对外周血FGF-23水平的影响和预后危险因素。方法选取尿毒症患者70例,随机将其分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者采用普通血液透析治疗,观察组则在对照组的基础上加用血液灌流治疗。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测并比较两组患者治疗前后的血清FGF-23、血清IL-6、TNF-α水平。对两组患者进行为期1年的随访,对患者死亡情况进行单因素分析,并予以Logistic回归分析。结果治疗前两组患者血尿素氮、肌酐及血清瘦素水平、血清FGF-23水平、血清IL-6、TNF-α水平比较,差异未见统计学意义(P0.05);治疗后观察组血尿素氮、肌酐及血清瘦素水平、血清FGF-23水平、血清IL-6、TNF-α水平低于对照组(P0.05);治疗后,观察组并发症发生率(8.57%)低于对照组(17.1%)(P0.05);透析前,死亡者Hb、Alb水平均低于存活者,并发症发生率高于存活者,差异有统计学意义(P0.05)。经Logistic回归分析,透析前Hb、Alb水平是透析患者的保护因素,而并发症是患者的危险因素(P0.05)。结论血液透析联合血液灌流治疗尿毒症效果显著,能改善外周血FGF-23水平,降低并发症发生率,且能有效缓解炎症反应。透析前Hb、Alb水平与并发症均与患者预后密切相关。     

腹腔镜在异位妊娠中的应用

目的探讨并分析腹腔镜和开腹两组手术方式治疗异位妊娠的临床疗效。方法将98例输卵管妊娠需要行手术治疗患者,随机分为腹腔镜组和开腹组各49例,分别采用腹腔镜和开腹手术治疗异位妊娠,观察两组腹腔出血量、手术时间、平均住院天数、肛门排气时间等指标并进行比较。结果腹腔镜治疗组腹腔出血量明显少于开腹治疗组,手术时间、平均住院天数、肛门排气时间均明显短于开腹组,两组观察指标相比较差异有显着性意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠创伤小、恢复快、痛苦少、不影响美观,比开腹手术具有明显的优越性,值得临床推广应用。