食管癌术后营养支持方式的比较分析

目的:探讨食管癌术后肠内营养(EN)的可行性,并比较EN与完全肠外营养(TPN)的效果。方法:30例食管癌术后患者分为EN组和TPN组各15例;EN组术后24h由鼻十二指肠管输注肠内营养液,TPN组经外周静脉进行,共10d。结果:手术前后体重及白蛋白均下降(P<0.05),组间比较无显著性差异;EN组较TPN组恢复肛门排气时间、恢复排便时间,平均住院费用/营养治疗费有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:两种支持方式对改善营养状况均有作用;与TPN比较,EN可明显促进肠功能的恢复,具有符合生理、安全、有效、价廉等特点。     

82例肝胆外科住院病人医院感染调查分析

目的 了解肝胆外科医院感染特点及其危险因素,探讨有效的预防控制措施,减少医院感染的发生。方法 对我院肝胆外科2010年所有住院患者,采取回顾性调查的方法 进行研究。结果 肝胆外科医院感染共82人次,105例次,感染率2.54％,例次感染率3.25％;感染类型以手术部位感染(41.90％)、下呼吸道感染(26.67％)和...     

持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征睡眠结构改善作用及护理

目的:观察无创持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效及对睡眠结构的改善作用,总结护理要点。方法:随机选择40例阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者,观察持续正压通气治疗前、治疗时的多导睡眠仪呼吸参数及睡眠结构的变化,同时给予正确的护理及健康教育。结果:全部患者的呼吸参数和睡眠结构紊乱均得到明显改善。结论:持续正压通气治疗及正确的护理能够有效地改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的睡眠结构和呼吸紊乱。     

欧柏宁治疗口腔颌面部肿瘤放疗性口腔溃疡的效果观察

[目的]观察欧柏宁口腔颌面部肿瘤放疗性口腔溃疡中的应用效果。[方法]对58例口腔颌面部肿瘤放疗性口腔溃疡病人使用欧柏宁凝胶剂,按溃疡面大小取药膏适量涂擦,使用最初3d内4h使用1次,以后按需使用。[结果]显效48例,有效10例,治疗有效率100%。[结论]欧柏宁治疗口腔颌面部肿瘤放疗性口腔溃疡不仅疗效好,且用药方便、安全。     

一种手消毒凝胶替代消毒耦合剂应用效果观察

目的探讨一种手消毒凝胶替代消毒耦合剂进行B超检测的效果。方法通过B超应用效果和涂抹采样及细菌检测方法,对该手消毒凝胶作为耦合剂使用时B超实时图像显示和使用后除菌效果进行了观察。结果在乳腺肿物切除术过程中,用该手消毒凝胶取代耦合剂进行B超监测显示,图像清晰可靠。使用中的消毒凝胶开启后在2周内可保持无菌生长。用该手消毒凝胶涂抹过的皮肤上未检出存活细菌。结论该手消毒凝胶替代超声耦合剂不影响图像清晰度,可抑制或杀灭皮肤上细菌。     

探讨病案管理的信息化特征与风险防范

医院病案管理正伴随着医疗信息电子化、数字化的建设呈现出明显的信息化特征,且病案管理系统及制度等方面的安全风险日益凸出。明确医院病案管理的信息化特征及安全漏洞,有利于开展针对性的风险防范对策,促使病案管理信息化流程日益规范,规章制度日益完善,从而推进病案管理信息化的进一步发展。     

医务人员干手设施的选择与探讨

医院感染通常是直接或间接通过手来传播，因此洗手是预防医院感染最重要的措施之一。笔者通过对使用一次性擦手纸巾、专人专用消毒毛巾两种干燥手方法的于手洁净度、成本、使用方便程度、环保等进行比较，为临床选择清洁、便捷的于手设施提供依据。     

持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征睡眠结构改善作用及护理

目的：观察无创持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效及对睡眠结构的改善作用，总结护理要点。方法：随机选择40例阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者，观察持续正压通气治疗前、冶疗时的多导睡眠仪呼吸参数及睡眠结构的变化，同时给予正确的护理及健康教育。结果：全部患者的呼吸参数和睡眠结构紊乱均得到明显改善。结论：持续正压通气治疗及正确的护理能够有效地改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的睡眠结构和呼吸紊乱。     

中国南方地区客家人群CYP2C9和VKORC1-1639G>A基因的遗传多态性

目的 探讨华法林药物反应相关基因细胞色素氧化酶P4502C9(cytochrome P450 family 2 subfamily C polypeptide,CYP2C9)和维生素K环氧化物还原酶复合体亚基1(vitamin K epoxide reductase subunit 1,VKORC1)-1639G>A遗传多态性在中国南方客家人群中的分布。方法 本研究共纳入2015年7月至2019年1月来梅州市人民医院门诊及住院口服华法林抗凝治疗的患者1 330例,提取患者外周血基因组DNA,通过聚合酶链反应（polymerase chain reaction,PCR）和DNA微阵列芯片法检测CYP2C9和VKORC1-1639G>A基因多态性。将中国南方客家人群CYP2C9和VKORC1-1639G>A基因型和基因频率与文献已报道的不同地区人群和民族的频率进行比较。结果 经Hardy-Weinberg Equilibrium遗传平衡定律检验,所有基因型均符合遗传平衡定律（P>0.05）,所选取的研究对象具有群体代表性。CYP2C9基因分型结果显示,野生型CYP2...     

急性心肌梗死后心脏破裂的研究进展

心脏破裂(CR)是急性心肌梗死(AMI)极为严重且致命的机械并发症,发病急骤且病死率极高。近年来随着再灌注治疗的广泛开展以及胸痛中心建设,AMI的病死率呈现下降趋势,但CR临床救治成功率仍然很低,其占AMI并发症的死亡率几乎没有改变。因此,积极防治濒临CR者和尽早确诊CR尤为重要。本文通过对AMI患者并发CR流行病学、发病机制、临床表现与诊断以及治疗与预防等进行综述,旨在介绍AMI并发CR的防治研究进展。