Damon Q自锁托槽在数字化牙颌模型上的模拟定位研究

目的 探讨数字化托槽模拟定位的准确性。方法 对15例数字化牙颌模型上的牙齿（每例28颗）进行托槽模拟定位,定位方法分别采用托槽高度定位法和含牙根信息托槽定位法。采用OrthoRx软件形成矫治后的最终状态;采用美国正畸目标评分系统（ABO-OGS）评估矫治结果,测量指标包括牙齿排齐、后牙边缘嵴高度及牙根平行度3项。结果 1）虚拟矫治后两种托槽定位方法的边缘嵴高度扣分均小于治疗前（P<0.05）,但两种方法虚拟矫治后边缘嵴高度扣分没有统计学差异（P>0.05）。2）含牙根信息托槽定位法虚拟矫治后牙根平行度扣分小于托槽高度定位法,但两种方法虚拟矫治前后牙根平行度未发生明显改善。3）在牙齿排齐及3项总扣分方面,两种托槽定位方法在虚拟矫治前后扣分的差异有统计学意义,矫治后扣分均小于治疗前,含牙根信息托槽定位法矫治后的扣分小于托槽高度定位法（P<0.05）。结论 在重建的包含牙根的三维数字化模型上,采用OrthoRx软件,通过托槽高度定位法及含牙根信息定位法进行托槽定位,模拟矫治均有效果;通过含牙根信息托槽定位法的模拟矫治效果更好。     

颅骨锁骨发育不良综合征患者的临床检查及诊断

目的探讨颅骨锁骨发育不良(CCD)的口腔综合表现,明确其诊断特征。方法收集4例CCD患者临床资料,对具有相关临床症状的先证者详细采集病史,明确单发或家族聚集倾向;利用X线检查全面了解患者及其父母的全身骨骼发育情况;详细进行口腔检查,记录恒牙萌出及乳牙迟萌以及埋藏牙、多生牙等;综合临床资料,明确诊断。结果4例患者均具有明显的临床特征,较典型的CCD特殊面容;口腔内表现为乳牙滞留,多数恒牙及多生牙埋伏于颌骨中不能萌出,仅1例未见明显多生牙;均伴有锁骨发育不全、囟门闭合迟缓、身材矮小等症状。并发现一些新的畸形表现,如病例3先证者的尺、桡骨向桡侧偏斜致肱尺关节、肱桡关节畸形,肘外侧呈三角变形;病例2先证者的多生牙发生在磨牙区。结论乳牙列正常、恒牙迟萌以及多个埋伏多生牙等口腔综合表现是比较明确的CCD诊断特征,通过详细的临床资料采集,不难对CCD作出早期诊断。     

托槽在数字化牙颌模型上位置与间接粘结转移后实际位置的一致性研究

目的 本研究比较托槽在数字化牙颌模型上的位置与转移至初始石膏模型上的位置的差异,以期为数字化托槽间接粘结位置的一致性提供实验依据.方法 选取在含牙根的数字化牙颌模型上进行托槽定位的15个数字化模型,通过间接粘结转移托盘将托槽转移至初始石膏模型上,用OrthoRx软件工具测量每个托槽在数字化牙颌模型上的位置与初始石膏模型上位置的线距差.结果 所有牙位托槽在数字化牙颌模型上的位置与初始石膏模型上位置的线距差值均小于检验值0.20 mm,与检验值差异有统计学意义(P<0.05).结论 托槽在数字化牙颌模型上的位置与初始石膏模型上位置具有一致性.     

人重组骨形成蛋白-4与人重组胰岛素样生长因子-Ⅰ联合应用对大鼠成骨细胞的影响

目的探讨人重组骨形成蛋白-4(recombinant human bone morphogenetic protein-4,rhBMP-4)与人重组胰岛素样生长因子-Ⅰ(recombinant human insulin-like growth factor-Ⅰ,rhIGF-Ⅰ)联合应用对大鼠成骨细胞生长增殖及分化能力的影响。方法取大鼠颅盖骨组织块,采用改良组织块混合酶消化法培养成骨细胞,将第四代成骨细胞与10 ng/mL rhBMP-4(rhBMP-4组)、10 ng/mL rhIGF-Ⅰ(rhIGF-Ⅰ组)、10 ng/mL rhBMP-4加10ng/mLrhIGF-Ⅰ(联合组)、无血清低糖培养基(对照组)共同培养3 d,用噻唑蓝法测定细胞的增殖情况,用碱性磷酸酶试剂盒检测细胞碱性磷酸酶的活性,用羟脯氨酸试剂盒检测成骨细胞分泌Ⅰ型胶原的量。结果第3天时,4组促进大鼠成骨细胞增殖能力测定的光密度值差异具有统计学意义(F=4.080,P=0.016),碱性磷酸酶活性差异具有统计学意义(F=4.070,P=0.016),成骨细胞分泌Ⅰ型胶原的差异具有统计学意义(F=3.204,P=0.038);与对照组相比,rhBMP-4组,rhIGF-Ⅰ组及联合组,都可增强成骨细胞的增殖分化能力,但rhBMP-4和rhIGF-Ⅰ联合应用不比单独应用的作用强。结论 rhBMP-4与rhIGF-Ⅰ联合应用,不能协同促进大鼠成骨细胞增殖及分化能力。     

正畸治疗中拔除下颌第一磨牙的临床疗效观察

目的探讨拔除下颌第一磨牙病例的正畸治疗方法。方法对28例下颌第一磨牙严重龋坏的错[牙合]畸形患者，拔除1—2颗下颌第一磨牙，选用0．56mm槽沟直丝弓矫治器进行治疗。结果矫治完成时间为13—39月，平均为27．6月。矫治后前牙覆盖、覆[牙合]正常；后牙[牙合]关系良好，所有拔牙间隙关闭，牙根平行，面部侧貌协调。结论在拔除下颌第一磨牙病例中，精心设计、力量合适和方法得当可有效控制下颌第二磨牙近中倾斜或近中舌向扭转。拔除严重龋坏的下颌第一磨牙，同时直立阻生的下颌第三磨牙是保持牙弓完整性的良好选择。     

自锁托槽矫治器的研究及进展

自锁托槽(self-ligating bracket)是依赖滑动或转动的托槽盖、栓盖或弹性夹把弓丝固定于托槽槽沟内,它是相对于传统的结扎式托槽而言的。早在1935年,纽约正畸先驱Stol-zenberg[1]医生发明了最早的自锁托槽———Russell托槽。自锁托槽矫治系统有摩擦力小、矫治疗程较短、利于口     

微种植钉支抗矫治双侧后牙正锁(牙合)的临床应用

目的 探讨微种植钉支抗在矫正双侧后牙正锁(牙合)的临床应用价值.方法 采用微种植钉作为支抗牵引压低颊向倾斜的上颌后牙,或(和)牵引压低舌侧倾斜的下颌后牙,矫正双侧后牙正锁(牙合),并对矫正前后X线投影测量结果进行比较分析.结果 微种植钉支抗对锁(牙合)牙有一定的压低作用,U7-PP,L7-MP均减小,且差异有统计学意义(P＜0.05);微种植钉支抗有效控制了下颌平面角FH-MP的增大,矫治前后FH-MP无明显改变(P＞ 0.05);SNA、SNB、ANB均无明显变化(P＞0.05).结论 微种植钉支抗矫正双侧后牙正锁(舱),可有效压低患牙,控制患者的垂直高度,方法简单、高效.     

骨形成蛋白-4的作用机制及功能研究现状

骨形成蛋白-4(BMP-4)作为信号分子,在胚胎发育中发挥重要作用,可诱导外胚层与中胚层的发育.同时, BMP-4是促进成骨表型的生长因子,在正常骨折愈合中表达.研究者们利用多种介质作为BMP-4的载体,探索BMP-4作为骨再生基因治疗的潜能.本文就bmp-4结构、BMP-4作用机制及调控与功能的研究现状作一综述.     

应用PAR指数评估拔除下颌第一磨牙患者的矫治效果

目的探讨影响拔除下颌第一磨牙患者正畸治疗疗效的相关因素。方法采用PAR指数对28例拔除下颌第一磨牙错验畸形患者的治疗前后模型进行评估分析。结果①治疗后PAR总分值较治疗前减少26.11±8.09,总分值减少百分率为（92.49±4.00）％,权重PAR总分值减少29.61±2.33,权重减少百分率为（96.43±5.20）％。②变差或无改变0例,改善6例（21.43％）,明显改善22例（78.57％）。③后牙猞关系PAR分值减少4.29±3.10,减少百分率为79.64％。结论选用直丝弓矫治系统,尽早使用不锈钢方丝,合理施力和必要矫治技巧是对磨牙进行有效三维控制,取得良好矫治效果的关键。     

rhBMP-4对大鼠成骨细胞增殖及分化能力的影响

目的 探讨rhBMP-4对大鼠成骨细胞生长增殖及分化的影响.方法 取大鼠颅盖骨组织块,采用改良组织块混合酶消化法培养成骨细胞,将不同浓度的rhBMP-4加入第4代成骨细胞的培养基继续进行细胞培养,用MTT法测定细胞在第1,3,5 天的增殖情况,用碱性磷酸酶试剂盒检测成骨细胞碱性磷酸酶的活性.结果 第1,3,5 天,5～40 ng/ml的rhBMP-4对成骨细胞的生长增殖能力的影响与对照组比较差异均有显著性(P＜0.05);第1,3 天,5～40 ng/ml的rhBMP-4对成骨细胞碱性磷酸酶活性的影响与对照组比较差异均有显著性(P＜0.05),第5天,rhMP-4各浓度组与对照组比较无统计学意义.结论 在一定时间范围内,rhBMP-4对成骨细胞生长增殖及分化有促进作用.