周仲瑛应用复法大方辨治肾癌一则

<正>周仲瑛教授系国家级名老中医,国医大师。家世业医,幼承庭训,悬壶60余载,专攻内科,旁及妇儿,精于辨证,长于复法合方,善治急难重症,屡起沉疴,医术精湛,学验俱丰。笔者有幸跟随周老师学习,受     

郭立中教授辨治糖尿病急性并发症验案2则

导师郭立中教授系南京中医药大学中医内科急难症研究所所长、主任医师、博士生导师,从事中医临床、教学、科研工作近30年,擅长于内科危急重症及疑难杂病的治疗。兹选其辨治糖尿病急性并发症验案两则,以供同道参考。     

黄葵胶囊治疗肾性血尿临床观察

目的:观察中药黄葵胶囊治疗肾性血尿的疗效。方法:将60例肾性血尿患者随机分为实验组和对照组,每组各30例。对照组实行常规止血治疗方案(止血、降压、抗炎等),实验组在对照组基础上加用黄葵胶囊,2组观察期均为8周。测定2组患者治疗前后尿常规、尿沉渣计数、24h尿蛋白定量、C反应蛋白及肿瘤坏死因子的水平。结果:2组治疗前各指标比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗后实验组尿红细胞计数及24h尿蛋白定量较对照组下降,差异均有显著性意义(P<0.05),提示黄葵胶囊联合传统治疗方案在减少隐血、降低尿蛋白方面优于单纯传统治疗方案。实验组显效率66.7%,明显高于对照组30.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:黄葵胶囊治疗肾性血尿疗效确切,其机制可能通过抑制炎症反应而降低血尿的发生率。     

周仲瑛教授从复方辨治肝癌1例

笔者随周仲瑛教授门诊,得1病例,此患者经中医药治疗,症状明显缓解。已经随诊将近9年,AFP、CEA、肝功能均（-）。故录此以供同道临床借鉴。     

周仲瑛教授治疗狼疮性肾炎的经验

狼疮性肾炎(LN)是临床常见的继发性肾脏病变,现代医学对其疗效欠佳.周仲瑛教授认为本病以肝肾阴虚为根本,热毒伏营是关键,风、湿是发病诱因,从瘀热湿毒、肝肾阴虚、脾肾阳虚、风毒外袭四方面进行辨证治疗,疗效颇佳.     

维持性血液透析患者钙磷代谢现状分析

2004年美国肾脏数据系统曾报告约50％的血液透析患者死于心血管系统疾病[1]。透析预后与实践研究（dialysis outcomes and practice patterns study,DOPPS）显示仅有8%的患者血清钙、磷和钙磷乘积以及全段甲状旁腺素（intact parathyroid hormone,iPTH）达到目标值[2],提示目前钙磷代谢紊乱及甲状旁腺功能亢进仍然是维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者普遍存在的问题。     

维持性血液透析病人钙磷代谢相关分析

目的 探讨维持性血液透析病人钙磷代谢异常情况及其影响因素.方法 选择60例维持性血液透析(MHD)患者,详细采集性别、年龄、原发病、是否使用含钙的磷结合剂和(或)维生素D等情况,同时检测血钙、血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺素(iPTH)、肾小球滤过率(eGFR)、血红蛋白(Hb)、网织红细胞(Rc)等.结果 本组60例患者,iPTH高于目标范围者22例,占36.7％;达标者18例,占30％;低于目标范围者20例,占33.3％.矫正总钙低于目标范围者17例,占28％;达标者29例,占48％;高于目标范围者14例,占24％.血磷低于目标范围者6例,占10％;达标者37例,占61％;高于目标范围17例,占29％.钙磷乘积达标者52例,占86.6％;高于目标者8例,占13.4％.针对iPTH的逐步回归分析显示,白蛋白、eGFR、磷、血红蛋白、钙进入方程,差异有统计学意义(P＜0.05);多元线性回归分析显示iPTH与白蛋白、磷呈正相关,与eGFR、钙磷乘积呈负相关.结论 维持性血液透析患者普遍存在钙磷代谢紊乱的问题,其可能与白蛋白、磷、eGFR、钙磷乘积等因素有关,尚需更多研究证实.     

郭立中教授从肾阳虚辨治失眠验案1则

郭立中教授从医近三十载,医术精湛,学验俱丰,尤善辨证治疗各种疑难急症.随着社会的高速发展,社会压力不断加重,阳虚病人逐渐增多,由于阳虚导致的不寐现象也随之增多.现将随师侍诊时所遇病案其中1例" 阳虚不寐 "治疗经过及经验总结如下,以飨同道.     

Stratifin蛋白在肿瘤中的研究进展

14-3-3蛋白是一种相对分子质量为(28～30)×10³的酸性糖蛋白,在所有真核细胞中普遍表达且进化上相对保守。14-3-3蛋白家族由7种亚型(β、γ、ε、η、ζ、σ、τ/θ)组成,在调控细胞增殖、分化、衰老、凋亡、迁移、侵袭、细胞内信号转导、细胞周期进程、炎症等过程中发挥作用。Stratifin蛋白(14-3-3σ)是14-3-3蛋白家族中较为独特的一种亚型,它是一种同型二聚体蛋白,内含两亲性结合槽,可以与磷酸化的蛋白质氨基酸位点结合,从而调控蛋白质功能。该文就14-3-3σ状态的变化,对肿瘤的周期调控,在肿瘤发生、发展中细胞行为和代谢改变的调控,与结合蛋白的相互作用和未来临床治疗的研究方向进行综述。     

血液透析患者心理痛苦现状调查及与其康复质量的关系

目的 考察血液透析患者心理痛苦现状,并分析其与患者希望水平、自我管理行为的相关性。方法 选取2019年6月至2021年6月在连云港市东方医院诊治的100例血液透析患者作为研究对象。采用心理痛苦筛查量表、Herth希望指数量表和自我管理行为量表分别评估患者的心里痛苦、希望和自我管理行为水平。先进行单因素分析血液透析患者心理痛苦的影响因素,对于存在统计学意义指标,采用多重线性回归分析。采用Spearman相关性分析血液透析患者心理痛苦与希望水平、自我管理行为各维度评分和总评分的相关性。结果 100例血液透析患者的心理痛苦总评分为(69.04±5.03)分,Herth希望指数量表总评分为(32.70±3.97)分,自我管理行为总评分为(56.84±5.46)分。单因素和多座线性回归分析结果显示,家庭人均月收入、文化程度和透析频率均是影响血液透析患者心理痛苦的因素(P均<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血液透析患者心理痛苦各维度评分和总评分与希望水平中与他人保持亲密的关系、采取积极的行动和对现实和未来的积极态度维度评分和总评分均呈负相关(P均<0.05)。血液透析患...