大环内酯类药物治疗铜绿假单胞茵慢性感染机制的研究进展

近年来大量研究表明长期应用大环内酯类药物或大环内酯类药物与其它抗生素联用均能有效控制铜绿假单胞菌所致的慢性感染.大环内酯类在治疗铜绿假单胞菌慢性感染方面主要具有①抑制铜绿假单胞菌藻酸盐和表多糖的产生;②影响铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统,减少毒力因子的产生;③破坏铜绿假单胞菌表面结构,抑制细菌对宿主的黏附;④抑制细菌QS系统.减少自身信号诱导分子的合成;⑤增加炎症细胞聚集.减少炎性细胞凋亡,对抗机体的炎症反应;⑥增加呼吸道痰液的清除,降低痰液粘稠度;⑦对铜绿假单胞菌具有暴露时间依从性杀菌活性等方面的功能,能最终达到对铜绿假单胞菌慢性感染的有效控制.     

鼠雾化吸入环丙沙星后血药浓度的影响

目的研究鼠雾化吸入环丙沙星后血液中环丙沙星的浓度。方法制作气管插管铜绿假单胞菌生物膜感染模型,用生理盐水（第1组）,红霉素（第2组）,环丙沙星（第3组）和红霉素联合环丙沙星（第4组）雾化干预模型大鼠7天,采用高效液相色谱法测定鼠血浆中环丙沙星的浓度。结果标准曲线回归方程为：y=311.01x-11.333R=0.9999,其线性范围为0.1～10μg/ml。血浆中环丙沙星定量下限为0.1μg/ml。高效液相色谱法测环丙沙星日间和日内精密度RSD均小于10%,体内回收率RSD小于5%,与血浆杂质达到基线分离R〉1.5。各样本血浆中环丙沙星浓度均低于环丙沙星标准曲线中所能测定的环丙沙星的最低值0.1ug/ml。结论使用高效液相色谱法测定血浆环丙沙星灵敏、专一、重复性好。雾化方式吸入的环丙沙星几乎不通过局部组织进入血液循环。     

新生儿缺氧缺血性脑病医院感染的相关因素及抗菌药物治疗分析

目的:探究新生儿缺氧缺血性脑病医院感染的相关因素及抗菌药物治疗效果.方法:采用回顾性分析的方法,将2013年10月~2015年10月在我院接受治疗的60例新生儿缺氧缺血性脑病患者的临床资料进行研究,对医院感染相关因素进行分析,探究抗菌药物治疗情况.结果:新生儿缺氧缺血性脑病医院感染与住院时间、广谱抗菌药物使用、侵入性操作、颅内出血以及早产、低体质量等因素具有相关性(P<0.05),差异有统计学意义;大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南耐药率为0,抗菌药物耐药率差异有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿缺氧缺血性脑病医院感染的相关因素复杂多样,在抗菌药物治疗过程中要严格把握药物剂量与用药类型,合理用药,确保临床治疗效果.     

大环内酯类药物治疗铜绿假单胞菌慢性感染机制的研究进展

近年来大量研究表明长期应用大环内酯类药物或大环内酯类药物与其它抗生素联用均能有效控制铜绿假单胞菌所致的慢性感染。大环内酯类在治疗铜绿假单胞菌慢性感染方面主要具有：①抑制铜绿假单胞菌藻酸盐和表多糖的产生；②影响铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统，减少毒力因子的产生；⑧破坏铜绿假单胞菌表面结构，抑制细菌对宿主的黏附；④抑制细菌QS系统，减少自身信号诱导分子的合成；⑤增加炎症细胞聚集，减少炎性细胞凋亡，对抗机体的炎症反应；⑥增加呼吸道痰液的清除，降低痰液粘稠度；⑦对铜绿假单胞菌具有暴露时间依从性杀菌活性等方面的功能，能最终达到对铜绿假单胞菌慢性感染的有效控制。     

aEEG对足月新生儿缺氧缺血性脑病患儿背景活动睡眠-清醒周期及惊厥发作的评价分析

目的:分析aEEG对足月新生儿缺氧缺血性脑病患儿背景活动、睡眠-清醒周期及惊厥发作的评价.方法:选取2014年5月至2016年5月缺氧缺血性脑病足月新生儿40例,将这些患儿作为研究组,另选取同期我院产科收治的40名健康足月新生儿为对照组,出生后3~12h应用NicoletOne Monitor脑功能监护仪对两组新生儿进行4~6haEEG监测并将监测结果详细记录下来,然后应用Hell-strom~Westos L等分类法对aEEG结果进行分析,分析过程中从3个方面,即背景活动;睡眠-清醒周期;惊厥发作.结果:aEEG异常、睡眠-清醒周期和缺氧缺血性脑病临床分度均呈显著的正相关关系(P<0.05).aEEG早期诊断重度缺氧缺血性脑病的灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值分别为86.4%、93.3%、95.0%、82.4%;睡眠-清醒周期异常早起诊断重度缺氧缺血性脑病的灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值分别为81.8%、100.0%、100.0%、78.9%;aEEG惊厥发作早期诊断重度缺氧缺血性脑病的灵敏度、特异度分别为77.3%、100.0%.结论:aEEG背景活动、睡眠-清醒周期及惊厥发作能够帮助临床有效评价足月新生儿缺氧缺血性脑病患儿的病情严重程度,值得临床充分重视.