聚乙二醇化干扰素α-2b与干扰素α-2b治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的疗效和安全性的随机对照多中心研究

目的比较聚乙二醇化干扰素α-2b（PEG-1FN α-21））和干扰素α-2b（IFNα-2b）治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性。方法选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者230例，按照1：1的比例随机给予PEGIFN α-2b（1．0μg／kg．每周1次、皮下注射）或IFNα-2b（3MU、每周3次、皮下注射）治疗24周，停药后随访24周。结果（I）治疗24周和随访24周时，PEGIFNα-2b治疗组的完全应答率、HBVDNA阴转率、HBeAg血清转换率、HBeAg阴转率均高于IFNα-2b组，但除随访24周时的HBeAg阴转率外，差异均无统计学意义。（2）治疗过程中两组患者血清中HBVDNA均持续下降。24周时PEG—IFNα-2b治疗组病毒量平均下降值明显大于IFNα-2b组（2、22log10对1．68log10，P〈0.05）。（3）两组总的不良事件发生率．药物相关的不良事件种类及各自的发生率差异无统计学意义。结论PEG—IFN、α-2b（1．0μg／kg、每周1次、皮下注射）治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的应答率，从数值上看优于IFNα-2b（3MU／次，每周3次、皮下注射），但除随访24周时的HBeAg阴转率外，差异均无统计学意义。两组的安全性相似。     

TGF-β1基因多态性与肝炎后肝纤维化的相关性研究

目的:探讨TGF-β1基因多态性与肝炎后肝纤维化的关系.方法:以实时荧光PCR结合熔点曲线分析,建立可高通量检测TGF-β1编码区3个单核苷酸多态性(SNPs)位点的LightCycler方法,这3个位点分别为Leu10Pro(T＞C)、Arg25Pro(G＞C)、Thr263Ile(C＞T),并对亚洲人群中HBV感染导致的肝纤维化患者(90例)及高加索人群中HCV感染导致的肝纤维化患者(210例)进行SNP分析,并分别与104例亚洲人群和50例高加索人群正常献血员进行比较.结果:亚洲人群中病患组与正常对照组TGF-β1编码区第25、263位氨基酸皆无基因多态性,与高加索人群的检测结果有显著差异;而亚洲人群第10位氨基酸基因多态性出现频率相对较高,病患组(T/C=0.444/0.556)较正常对照组(T/C=0.514/0.486)突变频率稍高,但无显著差异.在高加索人群HCV感染导致的肝纤维化患者中第10、25位氨基酸基因多态性出现的频率与肝纤维化发展程度(average METAVIR-Score)密切相关.结论:提示TGF-β1基因多态性与高加索人群肝炎后肝纤维化的发生具有重要相关性;与亚洲人群肝炎后肝纤维化发生的相关性有待进一步研究.