全文获取类型
收费全文 | 81篇 |
免费 | 4篇 |
国内免费 | 6篇 |
专业分类
儿科学 | 4篇 |
妇产科学 | 1篇 |
基础医学 | 3篇 |
临床医学 | 34篇 |
内科学 | 4篇 |
皮肤病学 | 1篇 |
神经病学 | 2篇 |
外科学 | 8篇 |
综合类 | 14篇 |
预防医学 | 9篇 |
药学 | 1篇 |
中国医学 | 10篇 |
出版年
2024年 | 2篇 |
2023年 | 8篇 |
2022年 | 8篇 |
2021年 | 5篇 |
2020年 | 6篇 |
2019年 | 2篇 |
2018年 | 3篇 |
2017年 | 2篇 |
2016年 | 3篇 |
2015年 | 2篇 |
2014年 | 7篇 |
2013年 | 6篇 |
2012年 | 5篇 |
2011年 | 1篇 |
2010年 | 3篇 |
2009年 | 5篇 |
2008年 | 7篇 |
2007年 | 6篇 |
2006年 | 2篇 |
2005年 | 1篇 |
2003年 | 6篇 |
1998年 | 1篇 |
排序方式: 共有91条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
目的系统评价乌司他丁对患儿心肺转流(CPB)心脏直视手术后肺功能的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library(2014年第1期)、知网、中国生物医学文献数据库、维普和万方数据库,时间从建库至2015年10月,查找CPB心脏手术围术期患儿使用乌司他丁对呼吸系统功能影响的随机对照试验(RCT),使用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果最终共纳入19篇RCT,共计657例患儿。乌司他丁可以明显改善患儿术后PaO2(SMD=0.90,95%CI 0.52~1.28,P0.01)及氧合指数(OI)(SMD=1.01,95%CI 0.45~1.56,P0.01);减小肺泡-动脉血氧分压差PA-aO2(SMD=-0.87,95%CI-1.70~-0.03,P=0.04)、呼吸指数(RI)(SMD=-0.81,95%CI-1.51~-0.11,P=0.02)、气道峰压(Ppeak)(SMD=-0.83,95%CI-1.18~-0.48,P0.01),改善肺动态顺应性(Cd)(SMD=1.10,95%CI 0.57~1.62,P0.01),缩短呼吸机通气时间(MVT)(SMD=-0.98,95%CI-1.59~-0.36,P0.01)。结论乌司他丁可在一定程度上改善心脏手术CPB过程中患儿的肺功能,但所选文章均非多中心、严格对照论文,结论有待进一步研究。 相似文献
2.
本文报道了1例儿童富于T/组织细胞的B细胞淋巴瘤1例,且以噬血细胞综合征表现为首发症状。作者复习了T/HRBCL的诊断、治疗相关文献,为该疾病的诊疗提供了重要信息。 相似文献
4.
运动训练是降低心血管事件风险的有效策略,但多项研究报道中老年运动员冠脉粥样硬化(CAAS)的患病率显著升高.既往文献显示长期的运动训练会提高冠脉钙化率或CAAS的发病率.然而,对斑块形态的分析显示运动员的混合斑块较少且多为良性钙化斑块.本文就运动锻炼对中老年运动员CAAS的影响和潜在机制作一综述,旨在了解高负荷运动训练... 相似文献
5.
6.
目的:了解四川省成都市急诊科院前急救配置现状,并从中找到更合理的配置方式以促进院前急救的建设和发展。材料与方法:通过问卷方式采集了成都市38家二乙以上医院急诊科院前急救的有关数据,考察主要指标间的相关性,在相关的基础上计算回归模型。结果:本研究得出了关于成都市急诊科院前急救配置现状的大量描述性资料;发现了院前急救配置情况与日平均急诊量、日平均观察量、日平均危重病人数、日平均抢救病人数等指标的相关关系;得到了配置的回归模型。结论:目前成都市急诊科院前急救配置上有诸多不足之处,可以参照本研究得出的回归关系进行调整。 相似文献
7.
目的 分析儿童神经母细胞性肿瘤(NT)的临床特征及预后情况,探讨NT预后相关危险因素.方法 选择2010年1月至2016年6月,于四川大学华西第二医院儿童血液肿瘤科收治的34例新发儿童NT患儿的临床病例资料为研究对象.对收集的34例新发儿童NT患儿的一般临床资料、辅助检查结果、肿瘤原发及转移部位、病理分型、MYCN基因扩增检测结果、临床分期与危险度分组、疗效及预后等情况进行回顾性分析.采用Kaplan-Meier法计算本研究34例儿童NT患儿的2年无事件生存(EFS)率和总体生存(OS)率,采用对数秩检验(log-rank test)单因素分析影响其预后的影响因素,并采用Cox比例风险回归模型分析儿童NT预后的独立影响因素.本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准.结果 ①本研究34例儿童NT患儿中,男性患儿为13例(38.2%),女性为21例(61.8%);中位发病年龄为40.5个月,发病年龄>18个月患儿为28例(82.4%);腹部包块(50.0%,17/34),发热(32.3%,11/34)和腹部疼痛(32.3%,11/34)是儿童NT最常见的就诊原因.②本研究34例儿童NT患儿中,原发于腹部患儿为28例(82.4%),原发于非腹部患儿为6例(17.6%);初诊时骨髓转移患儿为16例(47.0%),骨骼转移患儿为10例(29.4%),颈部淋巴结转移(原发于纵隔)患儿为3例(8.8%),脾、肺转移患儿各为1例(2.9%).③血常规检查结果显示,贫血患儿为18例(52.9%);17例儿童NT患儿行血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测,其血清NSE水平为27.28~370.00 ng/mL.④本研究34例儿童NT患儿中,14例(41.2%)患儿的肿瘤最大直径>9 cm;影像学检查结果显示,肾上腺区包块患儿为18例(52.9%),腹膜后包块患儿为10例(29.4%),纵隔、颈部和盆腔包块患儿分别为4例(11.8%)、1例(2.9%)和1例(2.9%).⑤病理分型:本研究34例儿童NT患儿中,神经母细胞瘤(NB)患儿为24例(70.6%),节细胞性神经母细胞瘤(GNB)患儿为10例(29.4%).⑥本研究接受MYCN基因扩增检测的30例儿童NT患儿中,MYCN扩增患儿为11例(36.7%,均为Ⅲ~Ⅳ期和高/极高危组),未扩增患儿为19例(63.3%).⑦临床分期:本研究34例儿童NT患儿中,Ⅰ~Ⅳ期的儿童NT患儿分别为2例(5.9%)、4例(11.8%)、10例(29.4%)和18例(52.9%);低、中、高、极高危组患儿分别为3例(8.8%)、6例(17.6%)、10例(29.4%)和15例(44.1%).⑧本研究34例儿童NT患儿中,化疗前接受手术治疗患儿为28例(82.4%),术前化疗3~4个疗程后再行延期手术切除肿瘤患儿为6例(17.6%);本研究儿童NT患儿的2年EFS率为50.0%,2年OS率为67.6%.⑨Ⅲ~Ⅳ期儿童NT、化疗前肿瘤未/不全切除、MYCN扩增、高/极高危组NT分别与Ⅰ~Ⅱ期儿童NT、化疗前肿瘤完全切除、无MYCN扩增及低/中危组的2年EFS率分别比较,差异均有统计学意义(x2=7.697、6.048、5.695、5.125,P=0.006、0.014、0.015、0.025).⑩影响儿童NT预后相关因素的多因素分析结果显示,化疗前肿瘤手术切除程度(OR=3.668,95%CI=1.209~11.133,P=0.022)和危险度分组(OR=46.340,95%CI=2.764~777.065,P=0.008)是儿童NT的独立不良预后因素.结论 儿童NT发病年龄小,初诊时常已为进展期NT,并易于早期发生多部位、多灶性转移.MYCN扩增是儿童NT的不良分子生物学预后因素,多见于进展期和高/极高危患儿,其也是划分患儿危险度分组的重要指标.高/极高危儿童NT患儿病死率高、预后差. 相似文献
8.
目的通过问卷调查和临床/模拟培训相结合的方式,探讨在中国西部地区广泛开展急诊急救技能短期培训的必要性和合理的培训模式。方法通过对各级医院的青年临床医师和基层医疗机构执业医师进行问卷调查,了解目前常用基本急诊急救技能的掌握和应用情况,同时对其中的部分人员采用临床实践和课堂情景模拟教学相结合的短期培训模式,探讨该培训模式的合理性。结果 117名临床医师对拟定培训的22项基本急诊急救技能均有培训需求,其中的6项技能有超过50%医师具有强烈培训需求。经过培训,73名医师所有项目的掌握情况较培训前具有明显改进,各级医院的青年临床医师对于培训中大部分项目的掌握情况优于基层医疗机构执业医师。结论目前西部地区青年临床医师及基层医疗机构的常用基本急诊急救技能的掌握和应用情况尚待加强,对青年临床医师和基层医疗机构医师进行急诊急救技能培训是非常必要的。 相似文献
9.
目的:探讨丹参多酚酸盐治疗老年不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法:选取不稳定型心绞痛患者89例,随机分为两组:对照组43例,应用常规药物治疗;治疗组46例,应用常规药物+丹参多酚酸盐200mg/d;连用10d。观察两组治疗后临床疗效、常规心电图ST改变、高敏C反应蛋白水平变化。结果:(1)治疗组的临床疗效、缺血心电图均比对照组有明显改善(P均<0.05);(2)两组治疗后hs-CRP较治疗前均有下降(P<0.01),治疗组hs-CRP较对照组下降明显(P<0.05)。结论:丹参多酚酸盐能缓解老年UAP患者的症状,改善心肌缺血,且能降低hs-CRP水平。 相似文献
10.
目的:探讨运用中医辨证论治临床思维:通法治疗急性稳定型脑出血的临床疗效。通法即中医学中常见的(破)活血化瘀、通腑泄热等治疗方法,对于出血性中风急性期病性为瘀血、痰热、腑实等"阳证类"病症,采用中医辨证论治临床思维,疗效显著。方法:将120例急性稳定型脑出血患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在对症、支持治疗的基础上加用中医辨证论治通法相关性中药汤剂治疗,14天后判定临床疗效,并观察患者神志、血压、心率、排便的情况,同时观察头颅CT、MRI的演变。结果:治疗组治疗后临床疗效与对照组比较有统计学差异(P<0.05);两组患者神志、血压、心率、排便的情况,头颅CT、MRI演变及肌力的恢复情况的比较有统计学差异(P<0.01)。结论:运用中医辨证论治临床思维:通法治疗急性稳定型脑出血可明显改善患者意识障碍、降低颅内压、促进血肿吸收、稳定生命体征、改善肌力,从而改善本病患者神经功能和生活质量,降低严重致残率和病死率。 相似文献