丁苯酞治疗急性脑梗死老年患者的疗效及对血清中S100B、Hcy和ANG-1的影响

目的:探讨丁苯酞对急性脑梗死老年患者的疗效,观察丁苯酞治疗后血清中S-100B蛋白(S100B)、同型半胱氨酸(Hcy)和血管形成素-1(ANG-1)的改变。方法:选择确诊为急性脑梗死的老年患者142例作为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组(71例)应用常规的治疗方法,观察组(71例)在常规治疗基础上加用丁苯酞治疗,共治疗2周。应用酶联免疫吸附法检测治疗前、后血清中S100B、Hcy和ANG-1的表达。结果:治疗后2周末及3周末,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的评分均显著低于对照组,患者治疗2周后血清中S100B、Hcy和ANG-1的表达均下降,但是观察组血清中S100B、Hcy和ANG-1的下降幅度明显高于对照组。结论:急性脑梗死老年患者在常规治疗基础上加用丁苯酞治疗,临床效果理想,且能有效下调血清中S100B、Hcy和ANG-1的表达,更好地调节机体内部环境。     

急性脑血管病患者发生医院感染的危险因素分析

医院感染是急性脑血管病(acute cerebrovascular dis-ease,ACVD)常见的并发症,对患者身心和经济都造成额外负担[1],其发生、发展与多种因素有关.本文对980例ACVD患者中的院内感染发生情况及相关因素进行回顾性调查分析,探索其危险因素,为更有效控制院内感染提供依据.     

先天性屈指症的治疗体会

先天性屈指症表现为一指或多指屈曲畸形，可合并先天性多关节挛缩症及其他先天性畸形，多发于中、环、小指，女性多见，有遗传倾向。1992—2004年，我科共收治10例17指屈指症患者，其中1例合并多关节挛缩症。     

hs-CRP、TAS联合血脂检测在早老性痴呆症诊断中的应用研究

[目的]研究超敏C反应蛋白（hs-CRP）、总抗氧化状态（TAS）联合血脂检测在早老性痴呆症诊断中的应用价值：[方法]选择浦东新区精神卫生中心早老性痴呆专科门诊患者54例，作超敏C反应蛋白、总抗氧化状态与血脂检测。[结果]与对照组比较，实验组hs-CRP、TAS差异非常显著，t1=4．55，t2=2．79，P1〈0．001，P2〈0．01；血脂中甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、Lp（a）差异显著；t1=3.01，P1〈0．01，t2=2．21，P2〈0．05，t3=2．64，P3〈0．01，t4=1．91，P4〈0．05。[结论]超敏C反应蛋白、总抗氧化状态联合血脂（甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、Lp（a））检测对实验室诊断早老性痴呆症具有较好敏感性和特异性，临床应用前景乐观。     

梁山县城区理发美容行业卫生现状调查研究

随着国民经济的迅速发展，城区人民的生活水平日益提高，对理发美容行业的卫生状况有了更高的要求。为此，笔者对梁山县城区内的理发、美容店的卫生现状做了细致的调查与研究，结果如下：     

我院实行大处方限制措施前后抗生素应用情况分析

目的控制大处方用药，促进抗生素合理应用。方法采用金额排序和回顾性调查法，统计、分析我院在实施大处方限制措施前后临床各病区应用抗生素情况，探讨行政干预对控制抗生素滥用、促进合理用药、减轻患者经济负担的办法。结果能有效地控制抗生素的滥用。结论通过医院管理层面的行政干预措施，能有效地控制抗生素的滥用，使抗生素的应用进入良性轨道。     

95例老年患者心脏大血管手术治疗的体会

目的 总结老年患者心脏大血管手术围术期处理经验,提高治疗水平。方法 对施行心脏大血管手术治疗的95例老年患者进行回顾性分析。结果 围术期死亡6例,病死率6.21％,其中多系统器官衰竭(MSOF)3例,低心输出量综合征2例,肾功能衰竭1例;存活患者中出现低心输出量综合征6例,并发多系统器官衰竭6例和肾功能衰竭1例,经积极治疗后治愈;术后出现肺部感染18例;手术切口感染3例;气管切开6例;肢体坏死而截肢1例。结论 年龄不是绝对限制条件,围术期处理得当与否是提高手术成功率的重要环节。     

黄氧化汞眼膏致过敏性休克一例

患者、女,2岁。于1987年10月7日来我科初诊。代诉双眼上睑红、肿、痒及畏光等。全身检查无异常。眼部检查:双上睑缘有散在性丘疹及灰白色屑皮。追述无任何既往史及青霉素过敏史。诊断为睑缘炎。局部涂1％黄氧化汞眼膏,5分钟后,患儿     

急性脑血管病肿瘤坏死因子-α的临床研究

目的：探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在急性脑血管病（ACVD）中的作用及其变化的临床意义。方法：选取95例ACVD患者，并设性别及年龄相匹配的血清对照组（20例）及脑脊液对照组（10例）。应用酶联免疫吸附法（ELISA）于发病后第1、3、7、14d测定血清和脑脊液中TNF-α。结果：①三种脑血管病患者血清TNF-α动态变化存在差异，脑出血和脑梗死组的峰值单间为发病后第3d，而蛛网膜下腔出血（SAH）组为第1d。②脑梗死患者血清TNF-α水平与梗死面积、神经功能缺损程度及病情恶化与否相关。③SAH组于发病后第1d、3d、7d脑脊液TNF-α值高于血清，14d时降至对照组水平并与血清无差异。结论：①脑梗死患者血清TNF-α的动态观察，可为临床预测梗死灶大小、神经功能缺损程度及病情恶化与否提供依据。②发病早期的脑梗死患者若CT未能显示病灶时，血清TNF-α的明显升高有助于临床诊断和治疗。③SAH患者脑脊液中TNF-α水平明显高于血清，进一步提示脑内神经组织可产生TNF-α。脑脊液中TNF-α的持续明显升高可能与SAH后脑血管痉挛有关。④TNF-α参与了ACVD的炎性反应过程，早期抑制TNF产生及抗炎性反应的治疗可能具有潜在的临床价值。