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原发性小肠肿瘤发病率低 ,缺乏特征性症状 ,早期诊断比较困难 ,误诊率高。本文总结本院 1991~2 0 0 1年期间收治经手术和病理学检查证实的 18例小肠原发性肿瘤。其中 2例并发消化道大量出血 ,误诊时间长达半年之久 ,教训深刻 ,就此进行分析 ,以提高对该病的认识及诊断水平。1 临床资料1.1 一般资料 本组 18例 ,男 11例 ,女 7例 ,平均年龄 4 8.6 (30~ 6 6 )岁。1.2 临床表现 临床症状以腹痛为主的 11例(6 1.1% ) ,为不规则 ,轻重不等的隐痛、胀痛或痉挛性痛 ,多数病人不引起重视 ;腹部可触及肿块 7例(38.9% ) ,其中 4例为恶性 ,与周围… 相似文献
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我院自 1992 - 12~ 2 0 0 0 - 12首诊为急性阑尾炎 ,弥漫性腹膜炎而手术治疗的患者中 ,有 2 1例术后诊断为淋菌性腹膜炎。现分析如下。1 临床资料本组均为女性 ,年龄 16~ 4 2岁 ,平均 2 3岁 ;已婚 15例。发病时间最短 10 h,最长 72 h,平均 36 h。个体从业者 15例 ,无固定职业 4例 ,干部 2例。 2 1例均以腹痛为首发症状 ,以右下腹为甚或明确性右下腹痛 15例 ,脐周或双下腹痛 6例。发热 2 0例 ,t38.2~ 39℃ ,偶达 4 0℃ ;2 1例均有急性腹膜炎体征 ,程度不同而已 ,其中 15例以下腹为甚 ,6例麦氏点为甚。血 WBC11.5~2 1.5× 10 9/ L ,N0 … 相似文献
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目的探讨肝胆管结石合并胆管癌的诊断及治疗要点。方法对36例诊断为肝胆管结石合并胆管癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果肝胆管结石合并胆管癌患者占肝胆管结石患者的5-3%,其临床表现主要以右上腹疼痛及反复的胆管炎发作为主,但缺乏特异性。术前胆管癌组患者AKP、γ-GT均不同程度升高,ALT升高32例,总胆红素升高14例,与非胆管癌组相比,AKP、γ—GT、ALT、TBIL均显著升高(P〈0.01),且胆管癌组术前血CA19—9及CEA显著高于非胆管癌组(P〈0.01),而CA125及AFP在两组间无显著差异(P〉0.05)。手术后随访显示,行根治性手术的患者中位生存期为28个月,姑息性手术治疗的患者中位生存期为11个月,显著低于根治性手术患者(P〈0.05),行根治性手术治疗的患者第1、2、3年生存率均显著高于姑息性治疗的患者(P〈0.05)。结论肝胆管结石合并胆管癌的临床表现缺乏特异性,对有肝内占位、血CA19—9及CEA显著升高者应行病例活检确诊,并积极的行根治性手术治疗,从而有助于提高患者的生存期。 相似文献
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自发性结肠穿孔亦称特发性结肠穿孔,因其无典型临床表现,容易误诊、漏诊,病死率高.本院于2000~2010年收治自发性结肠穿孔15例,现将诊治情况报道如下.
1资料与方法
1.1一般资料本组15例,女11例,男4例,平均年龄65.3岁,均以急腹症就诊.病程6h至4d.均有腹痛、腹胀、恶心等临床表现;有腹肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜刺激征,伴有冠心病、高血压病、糖尿病、慢性支气管炎等疾患8例,合并休克5例. 相似文献