肾上腺素诱发3例恶性室性心律失常原因探讨

肾上腺素足临床治疗过敏性休克的首选药，而其诱发的恶性室性心律失常亦是非常常见的。作为临床急诊科医生，在抢救过敏性休克病人的时候，常会碰到此种情况。现简要介绍如下。     

sP-选择素和P-选择素的研究进展及临床应用

P-选择素是主要表达于血小板和内皮细胞上的黏附分子,sP-选择素是其可溶性状态,通过与配体的结合,引起血小板、内皮细胞和白细胞的相互连接和生理功能的改变.近年来众多学者从对P-选择素的基本分子结构、生理功能和临床上与多种疾病的相关性等方面的研究取得较大的进展与突破.文章就sP-选择素研究进展和临床上的应用作一综述.     

成人社区获得性肺炎患者血浆可溶性p-选择素与C反应蛋白、血小板间关系的临床分析

目的 探讨成人社区获得性肺炎(CAP)患者血浆可溶性P选择素(sPs)浓度的演变趋势,结合炎症指标C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)的变化,了解sPs的临床作用.方法 将CAP患者分为2组:A组为36例CAP并发继发性血小板增多症(ST)患者,B组为36例无ST的CAP患者,分别检测观察对象5次的sPs浓度、CRP、PLT的数值,即入院0h、24 h、48 h、72 h和痊愈出院时；对照组为180名健康成人,分别检测sPs浓度、CRP和PLT.结果 A组sPs、CRP、PLT均较B组高(P＜0.01),三项指标间有正相关关系,sPs与CRP相关性最好(r=0.749,P＜0.01).结论 结合CRP、PLT等炎症指标,连续检测CAP患者sPs浓度对CAP病情的判断、治疗和预后可能有一定的临床价值.     

次能量合剂消除急性上呼吸道感染症状分析

所谓次能量合剂，是由能量合剂25％GS250ml，普通胰岛素12U，维生素B650mg，维生素C1．0，ATP20mg，COA50U，细胞色素C15mg，10％氯化钾5～10m1]变化而来，即10％GS500ml，VitB6 200mg，VitC 2．0，ATP 40mg，COA 100U, 10％氯化钾10ml．去掉细胞色素C，胰岛素，减少葡萄糖的用量。5年来，对急诊诊治病人及住院病人共300例确诊急性上呼吸道感染病人平均分两组其中一组150人给以一次次能量合剂的治疗，在消除病人头疼，头晕，恶心，食欲不振，全身乏力等症状均取得明显疗效。     

胶体果胶铋防治急性胃黏膜病变的特殊效应

急性胃黏膜病变是急诊科常见多发病之一。在长期的临床实践中，每天都会接诊大量急性胃黏膜病变的病人，并用过各种治疗方案，但均不如用胶体果胶铋治疗的效果明显，现报告如下。     

胶体果胶铋防治急性胃黏膜病变的特殊效应

急性胃黏膜病变是急诊科常见多发病之一。在长期的临床实践中,每天都会接诊大量急性胃黏膜病变的病人,并用过各种治疗方案,但均不如用胶体果胶铋治疗的效果明显,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料根据我科近二年来门诊及病房接诊的500多例急性胃黏膜病变的病人,选取其中的300例,并分为两组,每组150人。所有病人主要包括三类病种,一是急性酒精中毒呕吐后的病人,第二种为急性食物中毒呕吐腹泻后的病人,还有就是自杀选择口服大量药物或农药并给以洗胃的病人。病人年龄在16～75岁之间,男女不限,随机分组。1.2方法第一组包含有急性酒精中毒病人…     

社区获得性肺炎患者血液可溶性P-选择素与C反应蛋白、白细胞、血小板间关系的临床分析

目的 探讨成人社区获得性肺炎(CAP)病人血浆可溶性p-选择素(soluble P-selectin,sPs)浓度的演变趋势,结合炎症指标CRP、WBC、PLT的变化,了解sPs的临床作用.方法 观察对象分为三组;A组,为36例CAP并发继发性血小板增多症(secondary thrombocytosis,ST)病人;B组,为36例无ST的CAP病人,分别检测A组和B组观察对象五次的sPs、CRP、WBC、PLT的数值,即入院时0h、24 h、48 h、72 h和痊愈出院时;C组,为对照组,180例健康成人,分别检测一次的sPs、CRP、WBC和PLT.结果A组并发有ST的CAP病人sPs、CRP、WBC、PLT均较B组无ST的CAP病人高,差异有统计学意义(P＜0.01),四项指标间有正相关关系,sPs与CRP相关性最好.结论结合CRP、WBC、PLT等炎症指标,连续检测CAP病人血浆sPs浓度,对CAP病人病情的判断、治疗和预后有重要的临床价值.     

肾上腺素诱发3例恶性室性心律失常原因探讨

肾上腺素是临床治疗过敏性休克的首选药,而其诱发的恶性室性心律失常亦是非常常见的。作为临床急诊科医生,在抢救过敏性休克病人的时候,常会碰到此种情况。现简要介绍如下。1病例介绍病例一:患者张某,女,42岁,中学教师,于2006年3月20日就诊。病人因流涕,头晕头痛,咽干,全身乏力,在当地医院诊为“急性上呼吸道感染”,给予5%GS250ml+双黄连注射液60ml,0.9%NS250ml+病毒唑0.4g静滴。病人先滴注病毒唑,当滴注双黄连组后10分钟,病人突感全身皮肤痒,红斑,迅速出现大量不规则皮疹,胸闷,测血压为100/75mmHg,诊为药物过敏反应,立即给予地塞米松5mg,…     

阿维菌素乳油中毒的救治探讨

1.8%阿维菌素乳油是一种近2年才广泛应用的高毒杀虫剂,所以目前引起人中毒的病例仅10多例。下面介绍1例我科收治的阿维菌素乳油中毒病人的住院经过及病人出院后的回访情况。     

百草枯、甲乙莠混合农药急性中毒救治一例

患者女性,56岁,农民,因"口服百草枯、甲乙莠混合液一碗(4:1)约250 ml(150 ml呕吐出来)后2h"入住兖矿集团总医院(住院号:0155024).服农药后1.5h才被家人发现.患者平时健康,无心脑血管等疾病.来院后查体:中度昏迷,口唇及四肢末梢发绀,双肺闻及较多湿啰音.氧饱和度86％,动脉血氧分压57％.诊断为"急性除草剂中毒(百草枯、甲乙莠)".立即给予清水洗胃、甘露醇、活性炭、硫酸镁等胃管灌入.清醒后诉服农药后喝了两大口白酒.