负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理体会

目的探讨负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理体会。方法 2010年1月至2012年1月期间,本院诊治的58例开放性胫腓骨骨折患者,全部给予负压封闭引流治疗,引流期间给予相应的护理干预,对其临床资料进行回顾性分析。结果 58例开放性胫腓骨骨折患者,经过相应引流和护理干预后,创面全部生出新鲜肉芽组织,血运良好,细菌培养阴性,没有发生骨髓炎等严重并发症,骨性愈合时间大约为7个月。结论对于开放性胫腓骨骨折患者,负压封闭引流治疗及其相应护理干预,能够促进创面愈合,改善患者的预后质量,值得临床推广。     

保守复位蛙式石膏外固定治疗髋关节脱位护理措施

目的探讨保守复位蛙式石膏外固定治疗髋关节脱位护理措施。方法 2008年1月～2011年1月采取保守复位蛙式石膏外固定治疗髋关节脱位患儿74例护理措施进行总结。结果 74例采取保守复位蛙式石膏外固定治疗髋关节脱位患儿均得到随访1～2年,66例髋关节功能完全恢复,痊愈占总病例数89.18%,8例髋关节功能改善,好转占总病例数10.81%,总有效率100%。结论进行护理措施总结,详细向病儿及家长进行心理护理、积极术前下肢牵引护理、复位固定配合、周密石膏固定后护理观察、细致皮肤护理、中医按摩康复护理可以促进康复,减少并发症发生。     

断指再植的临床护理体会

目的本文分析断指再植术后的护理及观察要点,以提高断指再植的成活率。方法对我院2011年1月至2012年6月间23例断指再植患者进行精细护理和观察。结果本组再植25个手指,成活23指,2指坏死,成活率为92.0%。结论术后舒适的休养环境,疼痛护理、局部护理、病情的严密观察是提高断指再植术成活率的关键。     

颈椎脱位伴颈髓损伤术后患者医院感染的危险因素与预防

目的探讨颈椎脱位伴颈髓损伤术后患者医院感染的危险因素,并制定针对性干预对策,减少该类感染发生。方法分析2012年3月-2015年9月医院收治的104例颈椎脱位伴颈髓损伤手术患者的临床资料,对患者切口分泌物进行细菌学培养,采用SPSS 21.0软件分析患者医院感染的危险因素。结果 51例患者发生医院感染,感染率49.04%,经细菌培养共分离75株病原菌,其中革兰阴性菌47株占62.67%,以大肠埃希菌为主占34.67%,其次为铜绿假单胞菌占20.00%,革兰阳性菌25株占33.33%,以金黄色葡萄球菌为主占22.66%,真菌3株占4.00%;多因素logistic回归分析显示,侵入性操作、GCS评分、昏迷、APACHEⅡ评分、激素应用时间是患者发生医院感染的独立危险因素(OR=4.271、-3.185、3.072、2.389、4.093、2.014,P0.05)。结论颈椎脱位伴颈髓损伤患者术后医院感染的独立危险因素多,临床应采取针对性的措施予以干预。     

单侧椎弓根螺钉联合PLIF治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症疗效观察

目的 探讨单侧椎弓根螺钉内固定联合腰椎后路椎间融合术(PLIF)治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳定患者的临床效果.方法 选取2014年1月至2015年6月我院拟实施手术治疗的腰椎间盘突出伴腰椎不稳定患者76例,采用随机数表法分为单侧组(单侧椎弓根螺钉内固定+PLIF)和双侧组(双侧椎弓根螺钉内固定+PLIF),每组38例,比较两组患者术后腰椎功能恢复、疼痛程度等指标的差异.结果 单侧组患者的手术时间和手术出血量分别为(95.8±11.7)min、(304.8±55.7)mL,均低于双侧组患者的(110.4±17.0)min、(482.6±84.5)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周、1个月、3个月,单侧组患者的ODI指数分别为(22.04±6.95)%、(12.87±4.03)%、(13.16±4.76)%,均低于双侧组的(25.59±7.80)%、(16.48±5.52)%、(16.42±5.17)%,差异均有统计学意义(P<0.05);单侧组患者术后骨性融合平均时间为(7.9±1.7)个月,与双侧组的(8.2±1.9)个月比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,单侧组患者完全骨性融合率为100.00%,双侧组97.37%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 单侧椎弓根螺钉内固定联合PLIF治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳定患者具有手术创伤小、术后恢复快、治疗效果更好的优点.     

股骨颈骨折行人工髋关节置换的护理体会

目的探讨股骨颈骨折行人工髋关节置换的护理体会。方法我院采用人工髋关节置换术治疗的股骨颈骨折患者62例,随机分为观察组和对照组各31例。对照组患者术后均给予骨科术后的常规护理,观察组患者术后均给予有针对性的康复护理方案。结果观察组患者的临床疗效优良率明显高于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论给予股骨颈骨折行人工髋关节置换术治疗的患者有针对性的护理干预,可以有效地提高患者的预后,降低术并发症的发生,值得临床推广。     

膝关节置换患者疾病适应能力影响因素分析

目的 分析膝关节置换患者疾病适应能力的相关影响因素。方法 选择2019年2月至2020年9月于我院接受膝关节置换术治疗的100例患者,出院时采用自制疾病适应能力量表评估其疾病适应能力,并统计患者基线资料,分析影响患者疾病适应能力的相关因素。结果 自费医疗、 OKS评分>24分、社会支持度一般/低的患者疾病适应能力量表评分高于公费/全额赔偿医疗、 OKS评分≤24分、社会支持度高的患者（P <0.05）。经多元线性回归分析结果显示,自费医疗、 OKS评分>24分、社会支持度一般/低是膝关节置换患者疾病适应能力差的影响因素（P <0.05）。结论 膝关节置换患者存在疾病适应能力差的情况,自费医疗、 OKS评分>24分、社会支持度一般/低等均会影响膝关节置换患者的疾病适应能力。