增强CT对肾盂癌的鉴别诊断价值

目的 探讨增强CT对肾盂癌的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析我院自2007年3月～2009年3月收治的35例泌尿系病变患者的影像资料及临床资料.结果 35例中,肾盂癌17例(其中5例合并膀胱、输尿管癌),肾癌10例,肾结石4例,急性肾盂肾炎1例,肾盂旁囊肿2例,壶腹型肾盂1例.27例经手术病理、8例经临床证实.结论 增强CT对于鉴别肾盂肿块的良、恶性和初步诊断肾盂癌具有重要价值.     

基于容积CT的成人钩突上段影像解剖学研究

目的通过对容积CT采集的钩突上段及其邻近结构影像数据进行分析，探讨钩突上段的影像解剖及临床意义。方法选择100例（200侧）受检者，采用64层螺旋CT高分辨力（HRCT）扫描，多平面重组（MPR）后处理技术获得连续的标准化图像进行影像学观察。结果钩突上段不同附着位置发生率由多到少依次为：眶内壁＋中鼻甲32．5％；眶内壁＋颅底21．5％；眶内壁＋中鼻甲＋颅底21．5％；眶内壁18．5％；中鼻甲2．O％；颅底2．0％；颅底＋中鼻甲2．0％。200侧中，钩突上段与眶内壁可有O～3个附着点，其中与眶内壁有1个附着点的发生率最高，为44．5％。200侧中，171侧（85．5％）额窦引流到中鼻道，29侧（14．5％）额窦引流到筛漏斗。钩突上段与眶内壁的附着点参与构成鼻丘气房（aggernasicell，AN），200侧中，188侧（94．0％）存在AN，其中110侧（58．5％）额窦引流至AN内侧；55侧（27．1％）额窦引流至AN后方；27侧（14．4％）额窦引流至AN后内方。结论HRCT及MPR技术能够清晰的显示钩突上段及其变异的个体化影像解剖学特征，为临床诊疗决策提供有价值的信息。     

成人窦口鼻道复合体区钩突及邻近结构影像解剖学研究

目的分析螺旋CT冠状位片窦口鼻道复合体(ostiomeatal complex,OMC)区钩突及其邻近结构的相关性和临床意义。方法 100例(200侧)行眼眶CT受检者,采用64层螺旋高分辨率CT及多平面重组后处理技术重组出连续的冠状位标准化图像,选取标准层面进行观察和测量。结果钩突角度(43.2±10.8)°,钩突高度(8.1±2.2)mm。钩突角度与筛泡最大横径成正相关(r=0.429,P<0.05),钩突高度与筛泡最大横径成负相关(r=-0.377,P<0.05)。上颌窦口含气通道宽度与钩突角度成负相关(r=-0.316,P<0.05)。结论钩突角度内偏可引起上颌窦口含气通道狭窄,黏膜病变是关键因素。     

基于X线摄影影像组学特征鉴别乳腺良恶性肿块的价值

目的探讨X线摄影影像组学对乳腺肿块良、恶性鉴别诊断的价值。方法选取乳腺肿块136例患者的相关X线摄影及病理资料,采用人工智能Mask R-CNN算法对乳腺肿块的精确分割,应用回归算法建立模型并验证,利用ROC曲线及决策曲线评价模型,并使用Delong检验比较不同模型的效能,同时将Shap方法应用于模型的解释。结果筛选后最终纳入乳腺侧斜位(MLO)视角21个特征,头尾位(CC)视角20个特征,两个融合视角38个特征进行建模。三个模型在测试集中对乳腺肿块良恶性判别的AUC值分别为0.842、0.843、0.955。且MLO视角的组学特征建模模型和CC视角的组学特征建模模型效能差异无统计学意义(P=0.9454),两个单视角模型与融合视角模型ROC曲线下面积差异有统计学意义(P=0.0012和P=0.0059)。结论基于乳腺X线摄影多视角融合模型对良、恶性肿块的鉴别具有较大的应用价值。     

螺旋CT在老年人急腹症诊断中的应用价值

目的探讨螺旋CT在老年人急腹症诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院自2006年6月至2009年6月收治的128例≥60岁的老年急腹症患者的影像资料及临床资料。结果128例中,感染性急腹症77例,梗阻性急腹症39例,穿孔性急腹症7例,肠系膜上静脉栓塞1例,卵巢囊肿蒂扭转2例,肺部感染引起急腹症1例,脾梗塞1例。其中经手术病理证实76例,其余52例经临床证实。结论螺旋CT在老年人急腹症诊断尤其病因诊断中具有重要价值。     

颈部血管超声联合CT血管造影对脑梗死患者颈动脉斑块的诊断价值

目的 分析颈部血管超声联合CT血管造影（CTA）对脑梗死患者颈动脉斑块的诊断价值。方法 选择2020年1月至2021年8月北京市隆福医院收治的120例脑梗死患者,经数字减影血管造影检查证实,存在颈动脉斑块72例。所有患者行颈部血管超声和CTA检查,以数字减影血管造影为诊断颈动脉斑块的“金标准”,颈部血管超声、CTA及二者联合诊断脑梗死患者颈动脉斑块的灵敏度、特异度比较采用χ2检验。结果 颈部血管超声诊断颈动脉斑块的灵敏度、特异度、正确率分别为66.67%、91.67%、76.67%,CTA诊断颈动脉斑块的灵敏度、特异度、正确率分别为68.06%、89.58%、76.67%,二者联合诊断颈动脉斑块的灵敏度、特异度、正确率分别为88.89%、95.83%、91.67%。二者联合诊断颈动脉斑块的灵敏度分别高于颈部血管超声、CTA单独诊断（P<0.05）。结论 颈部血管超声联合CTA能在一定程度上降低脑梗死患者颈动脉斑块的误诊率,提高脑梗死患者颈动脉斑块的诊断正确率。     

乳腺癌MRI征象与ER、Her-2及Ki-67生物学指标的关系

目的 分析乳腺癌MRI征象与雌激素受体（ER）、人表皮生长因子受体-2(Her-2)及核蛋白抗原（Ki-67）的关系。方法 选取2019年4月至2021年7月北京市隆福医院收治的94例乳腺癌患者,收集患者术后癌组织（乳腺癌组）及距瘤体5 cm以上的癌旁组织（癌旁组织组）,比较不同组织中ER、Her-2、CerbB-2表达情况,并分析MRI征象与上述指标的相关性。结果 乳腺癌组ER、Her-2、CerbB-2阳性表达率显著高于癌旁组织组,差异有统计学意义（P<0.05）。94例患者均为浸润型乳腺癌。MRI检查显示肿瘤直径>2 cm者52例;形态不规则40例;边缘不光整55例,呈毛刺征;分叶征33例;早期环形强化71例;动态曲线分型：Ⅰ型8例,Ⅱ型51例,Ⅲ型35例;内部坏死51例。ER阳性表达者形态不规则、毛刺征、早期环形强化占比明显高于ER阴性表达者,差异有统计学意义（P<0.05）。Her-2阳性表达者形态不规则、内部坏死占比高于Her-2阴性表达者,差异有统计学意义（P<0.05）。Ki-67阳性表达者毛刺征、分叶征占比高于Ki-67阴性表达者,差异有统计学...